简介:目的比较快速血浆反应素环状卡片试验(RLR)和梅毒密螺旋体血凝试验(TPHA)两种方法的灵敏度、特异性及在临床上的应用价值。方法应用快速血浆反应素环状卡片试验及梅毒密螺旋体血凝试验检测495例梅毒可疑患者血清。结果检测4195例,RLR阳性者201例,阳性率为40.6%;TPHA阳性者185例,阳性率为37.3%。其中RLR、TPHA均为阳性者174例,TPHA阴性而RPR阳性者27例,TPHA阳性而RPR阴性11例,TPHA和RLR均为阴性者283例。结论RLR、TPHA能快速检测梅毒螺旋体,灵敏度高,但TPHA结果更准确,假阳性率低。RPR为定量检测,TPHA为验证检测,两者结合可提高临床正确诊断率,减少误诊。
简介:目的探讨经肝圆韧带进腹法的临床应用价值。方法根据腹壁解剖特点,设计经肝圆韧带进腹法。2004年11月-2005年6月。50例患者随机分成常规开腹组和经肝圆韧带开腹组,由同一组手术人员实施开腹。统计两组病例开腹时间、关腹时间、切口长度、腹壁厚度,进行统计分析。结果常规开腹组切口长度平均为(23.5±10.5)cm。腹壁厚度平均为(6.5±7.4)cm,开腹时间(11.5±6.8)min。关腹时间(18.8±12.5)min。经肝圆韧带开腹组切口长度平均为(22.6±14.0)cm,腹壁厚度平均为(5.9±2.7)cm。平均开腹时间(5.8±3.5)min,关腹时间(19.5±12.5)min。两组切口长度、腹壁厚度及关腹时间相比差异无统计学意义(P〉0.05),经肝圆韧带开腹组开腹时间明显短于常规开腹组(P〈0.01)。两组均未发生胃、肠损伤及其他并发症。结论经肝圆韧带开腹是一种快捷、安全的开腹方法,在临床中有一定的应用价值。
简介:我国是乙型肝炎的高度流行区,人群中乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者接近10%[1],而HBsAg阳性是造成血液检验不合格的主要原因之一.随着献血模式的转变,街头(流动献血车或献血屋)无偿献血已占相当份额.为减少因HBsAg阳性导致的血液报废,胶体金免疫结合试验(简称金标)已被广泛用于献血前HBsAg检测.由于街头采血工作的特殊性,应尽可能缩短献血者等候时间,为此笔者以100例HBsAg酶标试剂(ELISA)检测阳性标本作参照,测定不同时间段金标试剂HBsAg阳性检出率,以确定HBsAg金标法检测的最适显色时间.
简介:1对象和方法1.1对象①患者15例,男6例,女9例,平均年龄59.5岁。原发病为慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病2例,肾病综合征2例,高血压肾病1例,糖尿病并发多囊性肾病2例。15例中发生导管功能不良9例,除外导管在皮下隧道扭转,远端头部错位,贴壁等造成术后即刻或早期功能丧失,本组病例中导管使用2~6月后渐出现功能不良,为60%,远较一般统计数据高;②留置方法部位,所有患者插管部位首选右侧颈内静脉,其次为左侧颈内静脉。应用Seldinger技术,并采用撕脱型扩张导管置管法,导管尖部位于右心房与上腔静脉的连接水平或上方。常规建立皮下隧道,涤纶套距导管皮肤出口约2~3cm。
简介:目的探讨吻合细小血管更理想、安全、快捷的方法.方法大白鼠40只,左侧股动脉后壁和前壁正中各缝合1针作为定点牵引,蘸胶粘接法端-端吻合为实验组,右侧股动脉行常规针线法端-端吻合为对照组,取2只动物两侧股动脉做吻合口耐压实验,其余动物分别于术后1周、2周、3周、4周取血管标本,采用光学显微镜和扫描电镜观察吻合口部愈合情况.结果两侧血管全部吻合通畅,粘接法用时(12±2min)比针线法(18±3min)缩短1/3,粘接法吻合口耐压(300mmHg)优于针线组,吻合口电镜观察粘接法内膜更为平整、光滑.结论定点缝线牵引蘸胶粘接法端-端吻合显微细小血管快速、安全、效果可靠,具有较好临床应用前景.