简介：目的探讨移植譬膜包裹硅胶片在前颅窝底重建中的应用价值。方法24例创伤性前颅窝底缺损患者，根据受伤机制采用冠状皮瓣或额颞部皮瓣开颅，皮瓣分离至眶上缘；根据颅窝底缺损程度取大腿阔筋膜6cm×8cm-10cm×14cm，阔筋膜包裹硅胶片。将阔筋膜与硅胶片复合体平铺于颅窝底缺损处，后缘与正常硬脑膜缝合数针固定，再用生物蛋白胶加固，行前颅窝底重建。结果24例患者中，治愈17例，死亡2例，重残2例，轻残3例。术后出现脑脊液漏2例，颅内感染2例。结论阔筋膜与硅胶片复合体是前颅窝底重建中较为可靠且取材方便的修补材料。

简介：目的通过检索《中华烧伤杂志》2000-2004年刊登的所有动物实验论文，以了解烧伤科医师科研设计的方法学现状。方法对《中华烧伤杂志》2000-2004年刊登的有关药物或对某种疾病治疗方法的动物实验论文进行逐页手检，并从样本大小、随机化方法、样本的选择、对照措施、组间基线可比性、评价指标、统计学处理等方面进行分析和评价。结果2000-2004年《中华烧伤杂志》共刊登论文1116篇，其中有关治疗方法的动物实验论文81篇（占文章总数的7．3％）。81篇中随机对照实验69篇（占动物实验论文的85．2％），在样本量估算、随机化方法的应用、统计学处理等方面尚存在某些不足。结论动物实验论文采用随机对照实验的较为普遍，但部分文章科研设计不够严谨。今后应进一步加强实验设计的科学性。

简介：目的探讨腹腔镜胃腔外胃切除术(laparoscopicallyextraluminalgastrectomy)治疗胃底后壁近食管贲门连接处(theesophagocardiacjunction,ECJ)黏膜下肿瘤的可行性.方法2001年1月至2003年9月对初步诊断为胃底后壁近ECJ的黏膜下肿瘤15例患者行腹腔镜胃腔外胃切除术.肿瘤直径平均4.8cm;肿瘤边缘距ECJ约1.5～2.5cm.采用4孔法,主要步骤为肿瘤定位、网膜游离、胃底和脾上极分离、ECJ显露以及用内视镜切割吻合器切割胃底.结果手术平均(66.2±10.4)min;术中平均出血(89.4±21.7)ml.本组手术均获成功,无病灶遗漏,也无并发症和手术中转.术后平均住院(5.3±1.1)d.73.3%的患者于术后36h内恢复胃肠功能,并开始进食和下床活动.结论腹腔镜胃腔外胃切除术完全可以避免腹腔污染、脾脏损伤和食管狭窄的发生;同时,胃切除范围也不受限.该手术安全、有效.

简介：自1991年Geage[1]和Dallemagne[2]等相继报道应用腹腔镜胃底折叠术治疗成人严重胃食管反流后,Lobe等[3]1993年报道应用腹腔镜开展儿童Nissen's胃底折叠术,并显示较经典的开腹手术具有明显的优点.在以后的10年中,腹腔镜胃底折叠术治疗儿童保守治疗无效的严重胃食管反流在欧美国家迅速流行和普及.

简介：目的介绍一期手术治疗前额凹陷前颅底粉碎性骨折并脑脊液鼻漏的体会.方法对5例病人施行一期手术.预留前额部带蒂膜瓣,电灼额叶底创伤部位蛛网膜,使局部蛛网膜下腔闭合.修补硬膜裂伤,并用生物胶与骨膜瓣粘合;修复前颅底骨缺损,恢复其对额底硬膜的支撑和密闭性.结果全组病人均治愈,前额部观满意.5例脑脊液鼻漏,术后有4例停止,1例减少,经保守治疗后,亦停止.随访3～6月,无复发.结论闭合受损局部的蛛网膜下腔,修补硬膜裂伤;修复或重建前颅底骨缺损,是手术成功的关键.

简介：目的:研究中药复方鳖甲四黄丸的元素含量及对实验性肝损伤动物的保护和治疗作用。方法:采用原子分光光度法测药物的元素含量。用造模剂制成大鼠肝损伤模型,药物灌胃后8周处死动物,作肝病理及测生化指标。结果:元素分析显示其富含锌、锰、硒、钼、钴等微量元素,钾、钠、钙、镁等常量元素含量平衡。还显示该方剂可降低急、慢性肝损伤动物的转氨酶,明显减轻肝脏的病理损害,与D—氨基半乳糖和四氯化碳造成的肝损伤模型组比较有显著差异(P<0.05)。结论:复方鳖甲四黄丸富含微量元素,对动物肝损伤有保护和治疗作用。

简介：目的探讨猪辅助性部分原位肝移植模型建立及其术中麻醉处理特点。方法选10头健康3月龄猪，在气管插管全麻下进行静脉-静脉转流，建立辅助性部分原位肝移植模型；经颈内动，静脉置管监测ABP，CVP；于无肝其，再灌注期抽取血气，血生化，观察血流动力学，内环境变化。结果实验5例，成活4例；无肝期，再灌注期血流动力学波动明显，并伴有代酸；再灌注期血钾升高明显，体温下降明显，结论（1）本模型成功率高，可为临床应用提供理论依据。值得推广；（2）即使在良好的静脉转流下，无肝期，再灌注期血流动力学，内环境变化仍明显。

简介：目的探讨在重症联合免疫缺陷（SCID）鼠体内建立腹膜后荷人卵巢癌动物模型的可行性。方法将处于对数生长期的人卵巢癌细胞株H089101×10^6个细胞注射于SCID鼠腹膜后髂血管处，观察荷瘤鼠的生存状态。4周后处死荷瘤鼠，取出病灶，观察其病理组织学特征。结果种植的移植瘤保持了人卵巢癌组织学特征。结论成功建立SCID鼠腹膜后荷人卵巢癌的动物模型。

简介：目的寻求一种更为安全、有效的足部组织游离移植再造拇、手指及关节功能的新方法，进一步提高手术成功率。方法对足部跖底与跖背动脉系统进行显微解剖学研究。设计并应用逆行游离、吻合跖底动脉的足部组织游离移植术治疗76例拇、手指及手部关节缺损患者，其中第二足趾移植58例，第二足趾复合组织移植4例，近侧趾间关节移植8例，Mu甲瓣移植6例。分析总结其疗效。结果第一跖底动脉解剖恒定，到第二足趾的分支粗于第一跖背动脉。75例患者全部成活，移植部位外观良好，功能明显改进，总成活率为98．7％。另1例行第二足趾游离移植再造拇指术患者因顽固性动脉痉挛而改用锁骨下皮管包埋。结论应用逆行游离跖底动脉为蒂的足部组织游离移植术可以克服其它方法存在的血管解剖变异较大、操作复杂、费时等不足，提高了手术效率和成功率。

简介：肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血急诊中最常见的急危重症之一,其病因虽明确,但病情进展快,是引起出血性休克导致病人死亡的重要原因.迅速有效的止血疗法是抢救成功的关键.我院自2000年以来采用奥曲肽（生长抑素8肽,善宁）治疗多种病因引起的急性上消化道大出血,其中对于肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血病人取得了较好的临床疗效,现报道如下.

简介：本文用SSPS7．5软件软件对62例各型肝病患者年龄及血清纤维化标志与上消化道胃镜检查结果进行双变量相关分析。结果显示血清透明质酸（HA），年龄与食道静脉曲线程度呈显著正相关，r=-.351及0．301，P值分别为0．007及0．021，层粘连蛋白（LN），四型胶原（CIV）及三型前胶原（hPCⅢ）与食道静脉曲线程度均无明显相关（r分别为0．092－0．126及0．085），说明血清HA比LN更能反映食道静脉曲线的有无及程度。

简介：目的探讨纤维蛋白原-胶原海绵片在手术创面的止血性能、封闭创面的效果及在体内降解吸收的状况.方法将SD大鼠20只随机分成实验组和对照组.实验组用纤维蛋白原-胶原海绵片进行止血,对照组用明胶海绵片止血.结果在大鼠肝表面的切口,两种止血材料均能即刻止血.纤维蛋白原-胶原海绵片与切口粘附紧;而明胶海绵片较易脱落.在大鼠左肝前叶切除术中,纤维蛋白原-胶原海绵片组在止血时间及出血量的指标上均优于明胶海绵片组(P＜0.05).组织学检查:创面炎症消退、止血材料降解和促肝细胞再生,实验组均优于对照组.结论纤维蛋白原-胶原海绵片能有效地止血,与创面的粘附力强,吸收降解快,且能诱导肝创面肝细胞再生.因而,纤维蛋白原-胶原海绵片是一种安全的局部止血、组织封闭和促进细胞再生的生物材料.