简介：摘要目的分析研究基于“脾肺并治”理论针刺治疗难治性胃食管反流病的临床效果。方法从2018年1月~2018年9月期间收治的难治性胃食管反流病患者中选取30例作为研究对象，将其分组对照组与观察组。其中对照组患者接受奥美拉唑肠溶胶囊治疗方案，观察组患者额外给予基于“脾肺并治”理论针刺治疗方案，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者的临床治疗有效率为93.33%，对照组患者的临床治疗有效率为80.00%。同时观察组患者接受治疗后RDQ积分改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论基于“脾肺并治”理论针刺治疗难治性胃食管反流病的临床效果非常明显，可以提升临床治疗有效性，促进患者康复。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估内镜下食管覆膜支架置入在治疗食管良恶性狭窄中的有效性与安全性。方法：通过前瞻性临床试验，选择了一定数量的食管狭窄患者进行覆膜支架置入。评估指标包括狭窄程度的改善、吞咽功能的恢复和置入后并发症的发生率。结果：研究发现，覆膜支架显著缓解了狭窄症状，在大多数病例中改善了患者的吞咽功能。并发症较少，且多为可控。结论：内镜下食管覆膜支架的置入是一种有效且相对安全的方法，适用于食管良恶性狭窄的治疗，有助于提高患者的生活质量。

简介：目的探讨食管、贲门癌术后吻合口狭窄的原因及防治。方法采用前瞻性临床研究,回顾性分析1996年1月至2008年1月施行食管、贲门癌切除食管胃吻合术618例,吻合口狭窄的原因及其防治。结果食管、贲门癌切除食管胃吻合术618例,发生吻合口狭窄31例,包括轻、中、重度狭窄。结论充分重视食管、贲门癌术后吻合口狭窄的发生原因及防治,改进吻合技术、重视围术期处理是防治吻合口狭窄的关键。

简介：摘要：目的：探讨食管癌术后吻合口狭窄患者 的延续护理方法 。方法：选取 2014年 6月 1日至 2016年 5月 31日于我院收治的 96例食管癌术后患者，将患者按照入院编号，随机分为两组， A组和 B组患者各 48例， B组患者在出院后给与常规延续护理服务； A组患者在出院后给与微信式延续护理服务，术后 2 个月对两组患者的血常规检查结果、术后吻合口狭窄的改善状况及患者服务满意度进行比较。结果：（ 1 ） A组 48例患者在经过微信式护理延续服务治疗后，患者机体的血红蛋白、红细胞、血浆总蛋白、空腹血糖等检查指标与 B组患者血常规检查各项指标 经过 T 检验 对比具有明显差异（P < 0.05） 。（ 2 ） A组患者在 接受食管癌手术及微信式延续护理服务后，A组患者的食管癌术后吻合口狭窄康复率明显高于 B组患者，对比两组患者的治疗总康复率具有明显差异（ P < 0.05），有较强的统计学意义 。（ 3 ） A组患者在 接受食管癌手术及微信式延续护理服务后，对护理人员所提供的护理服务的满意度评分明显高于B组采用常规延续护理服务的患者，两组患者护理服务满意度比较具有明显差异（ P < 0.05） 。 结论：微信式延续护理方式具有方便、灵活快捷的特点,随时能进行指导和沟通，患者进行高满意度评价，在营养状况方面食管癌术后患者得到良好的改善，明显地避免或减少对吻合口狭窄的发生，增加患者的健康自护知识，提高患者术后的生活质量。

简介：目的分析食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的相关因素，尤其相关的全身性因素。方法回顾性分析中山大学附属肿瘤医院收治的1111例食管癌切除、消化道重建术患者的病例资料，对可能导致吻合口瘢痕狭窄的全身及局部因素进行logistic单因素、多因素回归分析，并对筛选出的因素进行相关分析。结果单因素回归分析显示：术后持续低氧血症（P=0．003）、胸部并发症（P=0．000）、吻合口瘘（P=0．000）、糖尿病史（P=0．019）、慢性阻塞性肺病病史（P=0．046）和心血管并发症（P=0．015）6项因素有统计学意义；而多因素回归分析则显示仅持续低氧血症（P=0．044）、胸部并发症（P=0．009）、吻合口瘘（P=0．001）和糖尿病史（P=0．036）4项因素有统计学意义：相关分析显示：持续低氧血症与胸部并发症及吻合口瘘三者之间呈正相关。结论持续低氧血症是食管重建术后吻合口瘢痕狭窄的重要全身性因素。

简介：[摘要]目的：探讨球囊联合探条扩张术在食管癌放疗后食管狭窄中的应用价值。方法：选择2021年1月-12月30例食管癌放疗后发生食管狭窄的患者为对象。分为传统组15例与联合组15例，分别实施单纯探条扩张术和球囊联合探条扩张术，分析结果。结果：联合组治疗有效率高于传统组，手术效果更好，并发症发生率更低，P＜0.05。结论：对于接受食管癌放疗后食管狭窄病患而言，为其实施球囊联合探条扩张术效果显著，建议推广。

简介：中国血液净化于本期开辟《透析查房》栏目,通过对血液透析和腹膜透析患者常见及疑难、复杂并发症的评析,交流透析经验,帮助临床医生掌握科学的思维方式,解决诊断和治疗问题、提高综合分析判断能力,从而提高透析水平,改善透析患者的生活质量,欢迎广大血液净化工作者踊跃投稿.

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简介：摘要目的探讨对难治性胃食管反流患者采用低剂量雷贝拉唑联合和胃降逆汤治疗的临床效果。方法选择我院2017年1月至2018年6月诊治难治性胃食管反流病患者计74例，随机分为采用雷贝拉唑与莫沙必利治疗对照组（n=37）与采用低剂量雷贝拉唑联合和胃降逆汤治疗实验组（n=37），对比临床疗效。结果实验组治疗总有效率高于对照组，P<0.05，治疗后症状积分低于对照组，P<0.05。结论对难治性食胃管反流疾病患者采用低剂量雷贝拉唑联合和胃降逆汤治疗效果理想，可有效改善患者临床症状，值得推广。

简介：摘要：目的：评估伏诺拉生在治疗难治性胃食管反流患者中的临床疗效及其对睡眠质量的影响。方法：选取在某医院就诊的难治性胃食管反流患者，随机分为治疗组和对照组，评估患者症状和睡眠质量。结果：治疗组患者的临床疗效和睡眠质量评分较对照组显著改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在难治性胃食管反流患者的治疗中应用伏诺拉生可以有效改善患者的病情和睡眠质量，提升患者的治疗效果。

简介：狭窄性腱鞘炎是手外科的常见病和多发病,经过多年的临床实践,对其治疗有如下体会.

简介：摘要目的通过对二例难治性结核性胸膜炎诊治的回顾，总结经验。结果并不是所有的结核性胸膜炎可以简单的凭借抗结核治疗，胸腔抽液，腔内注入药物就可以治疗，必要时，仍需胸腔置管术持续引流，胸腔镜治疗。

简介：咳嗽是小儿常见证候之一。一年四季均可发病,尤冬春季节为多。其主要病机是:肺气郁闭不宣,清肃之令不行,影响肺气的宣肃而发病。近年来随着多种抗生素的大量问世及应用,临床中经常遇到有些病儿一旦发病,经多种抗生素治疗及止咳药物联合应用,疗效不著的情况。本人从祖国医学的整体观念出发,对这一类小儿进行辨证施治,常收到令人意想不到的效果。祖国医学认为:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”的理论,揭示了咳嗽一证与五脏六腑之间的病理关系。但“咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺。”说明了脏腑的病变若不伤及肺亦不致咳嗽。所以注意脏腑与肺的影响对于一些难治性咳嗽的辨证至关重要。现介绍如下:1)　咳嗽陈陈

简介：[摘要 ]肺炎支原体 (MP)是引起儿童呼吸道感染的常见病原菌，参阅相关文献资料可知， MP逐渐成为儿童呼吸道感染，尤其是社区获得性肺炎的常见病原体之一，肺炎支原体全球感染率达 9.6%～ 66.7%不等，已被认为是社区获得性肺炎 (CAP)的第三位病原体。临床医学上， MP是一种较为常见的非典型肺炎，在时间不断推移的情形下，疾病发病率呈现逐年上升发展的趋势，并对儿童身体健康产生较大的威胁。近几年时间内，在难治性肺炎支原体肺炎发病率逐年上升的情形下，儿童难治性支原体肺炎逐渐成为临床医学研究热点。临床上，肺炎支原体感染通常是一个良性且自限性过程，在经大环内酯类治疗的情形下大多能够取得较好的治疗效果。但近年来发现，部分患儿虽经正规大环内酯类抗生素治疗 1周甚至 1周以上的历程，但其影像学表现、临床症状仍无明显改善，部分患儿出现病情加重、迁延不愈、严重的后遗症临床表现，同时会在很大程度上导致难治性支原体肺炎 (RMPP)的发生。本文主要就 RMPP诊断和治疗进展作一综述，以期能够为临床医学上难治性支原体肺炎的诊断治疗提供建议。

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简介：摘要哮喘是一种常见的临床疾病，主要表现为咳痰、咳喘、乏力、气短、畏寒等症状，严重影响患者的生活质量。临床上对于支气管哮喘主要采用西药控制病情为主，以减轻患者的痛苦，但是长时间使用西药容易产生耐药性及不良反应，影响疗效。中医治疗哮喘效果明显、治疗安全，具有整体调节优势。由于难治性哮喘的发病机制目前尚未统一,西医治疗DA的方法及疗效均有限。而无论古代、现代,中医对DA的病机认识较为丰富,中医及中西医结合治疗已显示出较好的临床疗效,中医药在此领域应有较大的发展空间。

简介：摘要目的观察血液透析在难治性心力衰竭(RHF)中的疗效。方法对35例难治性心力衰竭患者在药物治疗基础上,加用血液透析(HD)治疗,观察其治疗前后临床症状、超声指标改变和心电图的变化。结果35例患者治疗后临床症状、超声指标、心电图改变均有明显改善。结论血液透析能显著改善难治性心力衰竭患者的心功能。