简介：摘要目的观察产后24小时内按摩开奶与第二天按摩开奶后对产妇3天血清PRL的动态变化、奶涨发生程度；探讨产后24小时按摩开奶对产妇血清PRL、奶涨影响效果。方法选择我院产科2016年1月至2016年12月收治的足月妊娠与初产妇100例，100例孕妇随机划分为2组各50例，产后24小时内按摩开奶为对照组，产后第二天按摩开奶为观察组，2组均在产后化验血清PBL，对照2组奶涨情况、奶涨评分情况。结果开奶前2组血清PBL水平，p>0.05；产后3天2组血清PBL水平比产前均有所增加，p<0.05；观察组按摩开奶3天后血清PBL提升到（35.11±4.65）ng/ml，对照组产后3天提升到（15.65±1.12）ng/ml，2组对比，p<0.05；产后奶涨引起的乳房疼痛评分，观察组优于对照组，p<0.05。结论于产后24小时内按摩开奶可提高血清PRL水平，能够有效的减少奶涨后疼痛感以及提升产后哺乳效果，且可以减少乳腺炎发生率、降低产后积乳，提高母乳喂养率。

简介：摘要目的观察退变性腰椎滑脱症患者的X线表现及腰椎关节突关节含水量的MRI特征，探讨二者之间的关系。方法回顾性分析我科2007年8月～2009年1月诊断的53例退变性腰椎滑脱症患者的腰椎正侧位片及MRI资料，全部病例均为单节段滑脱（L4椎体前移），X线片上无椎体变形、旋转及侧方移位，除外非退变性患者。腰4前移的百分比用侧位X线片上腰4椎体后缘相对于腰5椎体后缘前移的距离与腰5上终板宽度的比值乘以百分之百表示。通过轴位MRIT2像分析腰4－5关节突关节的含水量。腰4－5关节突关节含水量值通过轴位MRIT2像上双侧关节突关节高信号区（即关节面及关节腔内的关节液）宽度的总和与双侧关节突宽度总和的比值来表示。结果在53名患者中，43名患者的MRIT2像出现关节突关节高信号，而MRIT2像未出现关节突关节高信号的10名患者的侧位X线片均出现轻度椎体前移（＜Ⅰ度）。MRIT2像出现关节突关节高信号的43名患者的关节突关节含水量平均值和腰4椎体前移百分比分别为0.14和18.1%。统计学结果为P＜0.01，有统计学意义。结论MRIT2像腰椎关节突关节含水量值与X线上的椎体前移存在显著线性正相关。MRIT2像腰椎关节突含水量增多应高度怀疑退变性腰椎滑脱的存在。

简介：摘要目的研究与分析退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果。方法选取我院收治的退变性脊柱侧凸患者50例为研究对象，通过对其全部的临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施后路减压固定融合术治疗。观察分析其治疗中期效果。结果术后12个月50例患者的Cobb角、腰椎前凸角、腿部VAS评分、ODI指数、腰部VAS评分等与术前相比改善显著，且P<0.05差异具有统计学意义；而术后24个月50例患者腿部VAS评分、ODI指数与术后12个月相比降低显著，P<0.05差异具有统计学意义，但其在腰部VAS评分比较上差异不显著，P>0.05无统计学意义。结论退变性脊柱侧凸后路手术治疗的中期效果非常显著，即能显著改善患者腰腿部疼痛，加速其腰部功能恢复，从而提升患者的生活质量，因此值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨腰椎退变性疾病患者发生椎间盘真空现象的影响因素。方法选取2017年1月-2018年6月于我院进行治疗的腰椎退变性疾病患者200例，经影像学检查，136例患者存在明显的真空现象，将其作为观察组；剩下64例患者未出现真空现象，将其作为对照组，对比两组患者的影像学检查结果。结果观察组与对照组患者Modic改变总体上情况相近，差异无统计学意义（p>0.05），但观察组患者出现椎间隙变窄、椎间不对称、椎体侧方移滑以及椎体旋转等情况的发生率要明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论椎间隙变窄、椎间不对称、椎体侧方移滑以及椎体旋转等腰椎退变性疾病影响着患者的椎间盘真空现象的发生，具有临床意义。

简介：摘要目的分析玻璃酸钠注射对兔退变关节软骨Caspases-3、Bax的影响。方法选取健康大白兔15只，并将大白兔随机分成正常组、对照组与研究组。正常组大白兔（5只）作为正常对照，不进行处理；对照组大白兔（5只）将5只大白兔建立膝骨关节炎模型；研究组大白兔（5只）在建立膝骨关节炎模型后，对5只大白兔注射玻璃酸钠，每周注射一次。3组大白兔在6周后同时处死，对所有大白兔切开右膝关节取软骨组织检测细胞凋亡率，并采用western-bloting法与免疫组织化学法分别对软骨组织中Caspases-3与Bax进行检测。结果对照组与研究组软骨组织细胞凋亡率显著高于正常组，但研究组细胞凋亡率显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组大白兔Caspases-3水平显著高于正常组，但是研究组Caspases-3水平显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组与对照组大白兔Bax水平显著高于正常组，但是研究组Bax水平显著低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论玻璃酸钠注射能有效改善关节软骨退变，显著降低Caspases-3水平与Bax水平。

简介：目的：检测内脂素在稽留流产（missedabortion,MA）及正常早孕人工流产（人流）孕妇血浆中的浓度和胎盘绒毛组织中的表达情况,探讨其在MA发生机制中的作用。方法：将2016年10月至2017年4月间在上海交通大学附属国际和平妇幼保健院因MA住院刮宫和非意愿妊娠在门诊作早孕人流的病例分别列为MA组（36例,孕5～11周）和正常早孕对照组（20例,孕5～11周）,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法及免疫组织化学法（免疫组化）检测其血浆内脂素浓度和胎盘组织中内脂素的表达。结果：MA组的血浆内脂素浓度为（55.98±10.30）ng/mL,对照组的血浆内脂素浓度为（70.19±11.70）ng/mL,2组间差异有统计学意义（P〈0.001）;免疫组化评分也证实,MA患者胎盘绒毛组织中的内脂素表达量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.001）,且在血浆中的内脂素浓度与胎盘绒毛组织中内脂素的表达量间具有显著的相关性（r=0.711,P〈0.01）;MA组胎盘绒毛组织退变发生率（94.4%）高于对照组,血浆内脂素浓度低、胎盘组织内脂素低表达与胎盘绒毛组织退变发生率间具有相关性（r=-0.684,P〈0.001;r=-0.404,P=0.002）。结论：内脂素在血浆及胎盘绒毛组织中的低表达可能是导致MA的原因之一;检测血浆中内脂素浓度可作为监测妊娠进展的指标之一。

简介：摘要目的探讨抚触护理对新生儿排便、奶量及高胆红素血症的影响。方法本组入选的80例研究对象均是2017年1月—2018年1月在我院新生儿科就诊的高胆红素血症新生儿，以新生儿入院顺序的奇偶性实施分组，共设置观察组和对照组两组，均40例新生儿。两组新生儿治疗期间均给予常规临床护理，观察组额外给予抚触护理干预。结果与对照组新生儿相比，观察组新生儿的每日排便次数明显更多，每日奶量明显更多，哭闹时间明显更短，睡眠时间明显更长，组间比较差异均具有统计学意义P<0.05。相比对照组新生儿，观察组新生儿护理前的血清胆红素水平与之相当，组间比较差异不具有统计学意义P>0.05；观察组新生儿护理后的血清胆红素水平明显更低，组间比较差异具有统计学意义P<0.05。结论通过对高胆红素血症新生儿实施抚触护理干预，可有效促进新生儿排便，增强其食欲，有效改善新生儿的血清胆红素水平。

简介：摘要目的分析并探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术治疗对患椎邻近椎体退变和骨折的影响。方法此次实验32例研究对象均为我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者，所选对象均接受经皮穿刺椎体成形术治疗，对治疗前后疼痛评分以及患椎邻近椎体前缘、θ角和中柱压缩率进行比较。结果术前与术后疼痛评分分别是（7.15±2.48）和（1.72±0.82），组间差异明显，统计学存在意义（P<0.05）；在θ角、中柱压缩率和前缘压缩率方面，术后要比术前高出许多，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论给予骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮穿刺椎体成形术治疗，虽然取得了显著效果，改善了患者疼痛程度，但是加快了患椎邻近椎体退变速度，所以需要根据患者身体状况采取相应的治疗方法。