简介：骨盆肿瘤手术为骨科难度系数最大的一类综合手术，因骨盆周围解剖复杂并与很多重要脏器相毗邻，手术创面大，肿瘤血运比较丰富，肿瘤周围支配下肢的血管和神经多，骨盆腔内容纳有许多重要的血管、神经及脏器，手术风险性较大。广泛性切除肿瘤容易造成大出血和损伤神经，重者导致下肢缺血坏死或下肢瘫痪，甚至休克死亡。手术技术要求高，难度大，术后并发症多。因此，充分的术前准备，与良好的患者管理不仅可为手术的顺利进行提供安全保障，还可为术后患者的康复创造必要的条件。

简介：探讨肿瘤患者治疗间歇期出院后携带经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（periphallyinsertedcentralcatheter,PICC）并发症发生原因,并提出护理对策。方法对58例治疗间歇期出院后携带PICC患者在出院时建立长期手册,通过电话随访及回院复查了解患者PICC并发症发生情况,并分析原因,提出对策。结果穿刺点渗血2例,静脉炎1例,皮炎5例,导管堵塞1例,脂肪溢化1例,血栓2例。结论肿瘤患者治疗间歇期出院后携带PICC并发症发生率较高,除了应根据并发症发生的原因,采取针对性措施,开展健康宣教,教会患者和家属导管的日常护理方法外,还应向患者提供就近PICC专业维护,定期电话随访。

简介：[目的]探讨集柬干预措施在预防肿瘤病人机械通气痰痂堵塞管道中的应用效果。[方法]选取2008年1月-2011年12月两所医院行术后气管插管的肿瘤病人735例为研究对象，随机分为对照组（298例）和实验组（437例）。对照组采用常规护理，实验组在此基础上采用集束干预措施，比较两组病人痰痂堵塞管道的发生率。[结果]对照组痰痂堵塞管道发生率为12．4％，实验组为3．7o／oo，实验组堵塞管道发生率低于对照组（P〈0．05）。[结论]采取集束干预措施能有效降低肿瘤病人气管插管痰痂堵塞管道的发生率，提高护理质量，保证病人安全。

简介：脑血栓的发生率占脑卒中的60％～70％。动脉内接触溶栓术是治疗颅内动脉急性血栓形成的重要而有效的方法，但由于血栓形成的病理基础多伴有血管的局部狭窄，故急诊溶栓后容易发生再次血栓形成。颅内支架的出现使急诊溶栓后直接安放支架治疗狭窄成为可能，严密的观察和护理对于保证患者疗效具有重要作用。2011年1—5月，哈尔滨医科大学附属第一医院神经外科对8例急性血栓形成患者行急诊溶栓后支架植入术，效果良好，现报道如下。

简介：[目的]观察心理护理在人工流产刮宫术病人中的应用效果。[方法]将160例接受人工流产刮宫术的病人随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用常规护理，观察组在接受常规护理的同时结合病人的心理特点进行心理护理，比较两组病人术中发生人工流产综合征情况及手术后的心理状况。[结果]观察组病人术中人工流产综合征发生率低于对照组，术后情绪稳定情况高于对照组（P〈0．05）。[结论]心理护理能有效减轻和缓解人工流产刮宫术病人的紧张、恐惧、焦虑等程度，减少人工流产综合征的发生。

简介：总结65例老年危重患者行经皮穿刺扩张气管切开术的护理。护理重点为术前做好环境、用物和患者准备;术中安置患者适宜体位,密切配合医生实施经皮穿刺扩张气管切开术,加强病情观察;术后加强气道管理,做好并发症的观察与护理。术中发生不明原因渗血1例、血压下降5例、脉搏氧饱和度下降2例、频发室性早搏1例,术后发生痰中带血3例,均予对症处理。

简介：随着老龄化社会的来临,老年人口的健康问题越来越引起医务工作者的关注。老年骨质疏松症伴有骨折及腰椎退行性疾病的病人,由于椎体骨密度降低,骨小梁变薄,钉骨界面连接不牢固,在过去被认为是椎弓根钉固定的禁忌证。

简介：目的：探讨消化道隆起病变患者行内镜下黏膜切除术的护理。方法：收集100例确诊为消化道扁平隆起病变并行内镜下黏膜剥离切除术（EMR）治疗患者的临床资料进行研究分析,旨在探讨EMR治疗及其护理配合。结果：手术后达到完全切除率95.37%,无严重并发症发生。结论：内镜下黏膜切除术是治疗消化道隆起病变的一种安全有效、恢复快、并发症少的简单便捷的治疗方式;内镜治疗前为患者做好评估、胃肠道准备,治疗中准确做好手术配合、密切观察病情以及治疗后对生命体征的监测、患者饮食的护理及并发症的护理,是取得满意疗效的重要保证。

简介：目的探讨十二指肠镜、胆道镜及腹腔镜三镜联合胆总管探查术治疗胆囊伴胆总管结石患者的护理。方法回顾性分析2011年5-9月在丽水市中医院肝胆外科行三镜联合胆总管探查术的40例胆囊合并胆总管结石患者的临床资料,所有患者术前均重视心理护理、做好术前准备,并给予术后护理及预防并发症的护理。结果40例患者均痊愈出院,无一例患者发生胆漏、残留结石等严重并发症。结论三镜联合胆总管探查术治疗胆囊合并胆总管结石是一种安全有效的微创手术方法,具有创伤小、术后恢复快等优点,而高质量的术前、术后护理是手术成功的重要保证。

简介：随着介入治疗的推广，全脑血管造影术（DSA）已成为一种诊断脑血管病的常规检查。DSA术后股动脉穿刺部位应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器因压迫止血效果好、并发症少、

简介：慢性扁桃体炎是临床上常见病，为扁桃体的慢性感染，儿童多表现为腭扁桃体增生肥大，成人多表现为腭扁桃体炎性所致白色条纹疤痕。以往主要采用手术方法治疗，包括剥离法、挤切法、CO2及YAG光纤激光切除法和电刀切除法等。随着等离子消融技术在腔镜外科广泛应用，在一些发达国家，已较广泛应用于各种外科手术。扁桃体切除术后疼痛明显，影响患者进食、饮水，约2周时间才能完全恢复。因此临床上一直探讨何种术式能更好减少术中、术后出血，减轻患者术后的疼痛，使创面尽早恢复。我院耳鼻咽喉科于2012年尝试应用低温等离子消融系统进行扁桃体切除术，效果显著，现将治疗及护理措施总结如下。

简介：经皮椎体后凸成形术（PKP）是一种治疗疼痛性椎体压缩骨折的有效方法,采用微创技术通过向骨折椎体内灌注骨水泥来增加椎体的强度和稳定性,迅速减轻椎体压缩骨折所致疼痛,止痛效果明确,创伤小[1].近年来,随着PKP技术在国内外的广泛普及,其并发症问题也逐渐引起重视,特别是最近3年一些相关并发症的病例报道与总结值得关注[2].2008年-2009年在我科行PKP治疗的78例胸腰椎压缩骨折病人中17例出现手术并发症,现将并发症的观察与护理经验总结如下.

简介：[目的]探讨全身麻醉病人经鼻蝶垂体瘤切除术后苏醒期的护理。[方法]回顾性总结2011年6月12012年2月68例垂体肿瘤病人在全身麻醉下择期行经鼻蝶窦脑室垂体肿瘤切除手术，术后苏醒期的护理体会。[结果]68例病人顺利完成手术，术后前5例出现低氧血症，3例出现舌根后坠，其他病人均手术顺利清醒后安全返回病房。[结论]垂体肿瘤全身麻醉术后苏醒期易发生低氧和舌后坠等呼吸并发症，具有危险性，应严密监测，加强观察及护理，以确保病人安全平稳地度过苏醒期。

简介：目的探讨小梁切除术应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围手术期护理体会。方法回顾性分析本院2008年11月～2011年6月收治的27例（27眼）原发性青光眼患者的临床资料,并总结小梁切除术中应用生物羊膜联合丝裂霉素C的围术期护理要点。结果患者术程顺利,术后视力改善4眼（14.8%）,视力降低2眼（7.4%）,视力不变21眼（77.8%）;并发症情况：浅前房4眼,低眼压3眼,均经对症治疗及护理后痊愈出院;术后6～12个月随访,患者的中位眼压为12.3mmHg,较术前明显降低。结论青光眼小梁切除术中联合应用生物羊膜和丝裂霉素C可以减少疤痕的形成,提高滤过功能;而术后针对性的护理能及时发现和处理并发症,提高手术疗效。

简介：总结微创经皮肾镜碎石术治疗复杂性上尿路结石125例的护理。护理重点是术前做好心理护理,协助患者行各项检查,指导体位训练,做好胃肠道准备;术后密切观察病情变化,做好肾造瘘管、导尿管、双J管护理,加强并发症的观察与护理,给予饮水、饮食指导。116例1次穿刺成功,9例穿刺失败改开放性手术。术后复查,结石取净率86%。

简介：目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜下子宫肌瘤切除围手术期护理安全性和有效性。方法将行腹腔镜下子宫肌瘤切除患者116例随机分为实验组和对照组,每组各58例。实验组患者将加速康复外科这一理念实施护理,对照组采用传统护理方法。比较两组患者术后恶心和呕吐的发生率,术后肛门排气时间,住院时间以及治疗费用等。结果实验组患者术后恶心、呕吐的发生率低于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,治疗费用少于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论将加速康复外科理念用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期护理,有利于减少患者并发症,缩短住院时间,降低住院费用。

简介：总结210例血透患者动静脉内瘘成形术术前及术后的护理经验,包括术前的心理护理、手臂的功能锻炼,以及术后的自我护理,内瘘的锻炼及监测护理等。患者动静脉内瘘成熟良好,手术成功率达93.33%。认为术前、术后的综合护理对于内瘘的成形有重大意义。

简介：目的探讨腹腔镜下全子宫切除术（TLH）中舒适护理对血压的影响。方法2009年1月～2011年8月选择TLH的高血压患者78例,其中术中应用舒适护理模式的患者48例为研究组,应用传统护理模式的患者30例为对照组。观察并比较2组患者高血压复发率、手术时间、术中出血量、血压、心率及满意度等情况。结果研究组患者高血压复发率低、手术时间短、术中出血少、术中血压及心率稳定性高、满意度高,各项指标均优于对照组（P〈0.05）。结论TLH术中采用舒适护理可降低高血压复发率,缩短高血压患者的手术时间、减少术中出血量,使患者术中血压、心率稳定,术后患者的满意度高。

简介：肺动静脉瘘是一种少见的先天性肺血管畸形，肺动脉分支与静脉直接相通形成一个或一个以上的交通，使部分血流不经肺泡毛细血管床而直接回流人心脏^[1]，是小儿时期罕见的肺部疾病。主要临床表现为咯血，咯血量大时易引起窒息而危及生命。支气管动脉栓塞术创伤性小、止血快，已成为急性大