简介：目的：探讨治疗性沟通对门诊小型手术患者负性情绪及应对方式的影响。方法：将120例门诊小型手术患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用治疗性沟通,比较两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及应对方式量表评分。结果：两组干预后SAS、SDS评分均低于同组干预前（P〈0.05）,观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组干预后（P〈0.05）;两组干预后解决问题、求助、合理化等正性应对方式维度评分高于同组干预前（P〈0.05）,且观察组干预后高于对照组干预后（P〈0.05）;两组干预后自责、幻想、退避等负性应对方式评分低于同组干预前（P〈0.05）,且观察组干预后低于对照组干预后（P〈0.05）。结论：治疗性沟通能改善门诊小型手术患者焦虑、抑郁情绪,学习积极应对方式。

简介：目的研究血小板计数低下的血液肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）管后局部出血的风险。方法选择2014年9月～2016年6月我科需要进行PICC置管的389例患者，将30×10^9／L〈血小板计数≤50×10^9／L的338例患者设为对照组，将20×10^9／L〈血小板计数≤30×10^9／L的51例患者设为实验组。观察两组行PICC置管后72h内出血量的情况。结果两组置管后72h出血量比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论当血液肿瘤患者血小板计数在20×10^9／L以上的情况下，行PICC置管是安全的，不会增加患者局部出血的风险。

简介：

简介：目的：探讨前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。方法：应用社会支持量表、应对方式量表及Herth希望量表对100例前列腺癌患者进行调查，应用Pearson单因素分析前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平的关系。结果：前列腺癌患者社会支持总评分为（65．27±3．82）分，主观支持（24．25±3．78）分，客观支持（14．25±3．42）分，支持利用度（10．22±3．45）分。积极应对方式评分为（24．58±2．96）分，消极应对方式评分为（42．24±6．23）分。希望水平总评分为（25．36±2．48）分，积极行动评分为（8．25±1．78）分，与他人保持密切关系评分为（8．96±1．58）分，目前及未来态度评分为（9．12±0．96）分。经Pear-son分析，前列腺癌患者社会支持总评分与积极应对方式评分、希望水平总评分及积极行动评分呈正相关（P〈0．05），而与消极应对方式呈负相关（P〈0．05）。结论：前列腺癌患者社会支持与应对方式和希望水平有密切的关系，临床上可通过提高前列腺癌社会支持而提高患者希望水平，让患者采取积极的应对方式面对疾病，以促进患者康复。

简介：目的探讨前瞻性护理对降低老年糖尿病住院患者压疮发生率中的应用效果。方法将内分泌科2015年6~11月收治的120例老年糖尿病住院患者随机分组,对照组60例给予常规护理,观察组60例在对照组的基础上给予前瞻性护理预防压疮。比较两组陪护人员压疮预防知识的认知情况以及患者压疮的发生情况。结果实施前瞻性护理前,观察组和对照组陪护人员压疮预防知识以及患者压疮的发生情况差异无统计学意义;实施后,观察组陪护人员在压疮基本知识、好发部位、危险因素、预防方法等方面的认知好于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组压疮发生率低于对照组,压疮平均面积小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前瞻性护理不仅可以提高老年糖尿病住院患者陪护人员的压疮预防认知和协同护理能力,而且能有效降低老年糖尿病患者住院期间压疮的发生率。

简介：呼吸过滤器（breathingfilter，BF）也称生物过滤膜、热湿交换过滤器、人工鼻等，是一类在呼吸回路中使用的过滤器，具有不同程度的生物过滤、加温、加湿等作用。

简介：目的：探讨纱布卷指压止血法在血液透析后动静脉内瘘穿刺点出血中的应用效果。方法：将本院2016年5月~2017年3月收治的动静脉内瘘血液透析患者67例随机分为对照组（33例）和观察组（34例）,对照组采用纱布卷加弹力绷带压迫止血法;观察组采用纱布卷指压止血法。比较两组患者的止血时间、止血效果、并发症发生情况及患者舒适度。结果：观察组患者平均止血时间明显较对照组短（P〈0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,止血效果优于对照组（P〈0.05）。结论：纱布卷指压止血法可有效缩短动静脉内瘘血液透析患者的止血时间,降低并发症发生率,保护动静脉内瘘,并提高患者舒适度。

简介：目的分析医院-社区-家庭肺康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD）中的运用效果。方法选取呼吸内科收治的COPD患者,采用随机数字表法分为对照组（60例）和观察组（62例）。2组患者住院期间治疗和护理方法相同。对照组给予常规护理,观察组实施医院-社区-家庭肺康复管理模式。比较2组患者慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分和生命质量。结果观察组CAT评分明显低于干预前,且明显低于对照组同期水平;生命质量总分及各维度得分均明显高于对照组。结论医院-社区-家庭肺康复管理模式能明显改善COPD康复期患者的呼吸困难症状,提升生命质量,改善治疗预后。

简介：目的：探讨同伴支持互助干预对慢性肾衰竭患者生存质量、心理健康状态和依从性的影响。方法：选取2014年11月-2015年11月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为对照组,行常规护理;选取2015年12月-2016年12月我院收治的慢性肾衰竭患者80例为观察组,行常规护理的同时引入同伴支持互助干预。比较两组治疗依从性,并采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQWL-100）、症状自评量表（SCL-90）对两组生存质量、心理健康状态进行评价。结果：观察组治疗依从性高于对照组（P〈0.05）;观察组WHOQWL-100评分高于对照组（P〈0.05）;观察组SCL-90评分低于对照组（P〈0.05）。结论：对慢性肾衰竭患者引入同伴支持互助干预,可提高患者生存质量,改善患者心理健康状态,提高其治疗依从性。

简介：目的分析稳定性冠状动脉心脏病（stablecoronaryarterydisease,SCAD）患者心绞痛（anginapectoris,AP）程度与其认知功能的相关性,探索不同AP程度的SCAD患者认知功能下降领域。方法2015年11月至2016年6月采用方便抽样法选取上海市某三级甲等医院心内科SCAD住院患者177例为研究对象,使用蒙特利尔认知评估量表（北京版）进行横断面调查。结果运用多元线性回归分析,校正年龄、性别、文化程度、体质指数、是否独居、心肌梗死史、高血压、糖尿病患病情况后,SCAD患者AP程度与总体认知功能及除定向力外的6个认知领域均存在相关性（均P〈0.05）。多因素调整后,与无AP者相比,轻度AP者与重度AP者认知功能总分分别降低1.3分（P=0.017）和3.3分（P〈0.001）;与无AP者相比,轻度AP者在注意力、语言、抽象思维、定向力等4个认知领域得分降低,重度AP者7个认知功能领域得分均降低,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论AP程度是SCAD患者认知功能下降的独立危险因素,不同AP程度的患者认知功能下降领域不同。

简介：目的分析基于安全用药评估的预防性家庭访视在多病种老年患者延续护理中的应用效果。方法我科2016年1月开始对出院并存两种以上慢性疾病老年患者实施基于安全用药评估的预防性家庭访视,选择预防性家庭访视实施前（2015年7月~12月）为对照组和实施后（2016年1月~6月）为试验组,各55例。比较两组各相关观察指标的差异性。结果试验组安全用药知信行评分和延续护理满意度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用安全用药评估的预防性家庭访视对多病种老年患者实施延续护理,可显著提高老年患者安全用药知信行水平及延续护理服务的满意度。

简介：目的探讨个案管理模式对2型糖尿病患者血糖控制作用及依从性的影响。方法选取2014年1月～2016年1月我科收治的122例2型糖尿病患者，随机分为观察组和对照组，各61例。观察组采用个案管理模式进行护理。对照组采用常规护理。比较两组用药依从性及血糖控制效果。并分析血糖指标对颈动脉粥样硬化内膜中层厚度（IMT）的影响，及导致IMT增厚的独立危险因素，比较两组康奈尔医生指数（CMI）评分。结果观察组用药依从性、CMI评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。经Logistic回归分析显示，空腹血糖水平上升、病程延长、糖化血红蛋白水平升高均是IMT增厚的独立危险因素。结论个案管理模式能有效控制2型糖尿病患者血糖，并提高患者用药依从性。

简介：目的：探讨零感OT-MI型一次性使用吸氧装置在颅脑损伤吸氧患者中的应用效果。方法：选择2013年5月～2016年5月本院收治的颅脑损伤患者200例为研究对象,随机等分为观察组与对照组,在治疗过程中,对照组使用传统湿化瓶进行氧疗,观察组使用零感OT-MI型一次性使用吸氧装置进行氧疗,比较两组患者睡眠质量、湿化液及吸氧管路内容物细菌培养阳性结果。结果：观察组湿化液及吸氧管路内容物细菌培养阳性率均显著低于对照组（P〈0.05）,观察组患者睡眠质量量表中各项目得分均优于对照组（P〈0.05）。结论：新型零感OT-MI型一次性吸氧管应用于颅脑损伤患者的氧疗,能有效减少对患者睡眠质量的影响,减少院内交叉感染几率,促进患者早日康复。

简介：目的观察品管圈活动提高老年慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者营养支持有效率的效果。方法成立品管圈小组,将“提高老年COPD患者营养支持有效率”作为活动主题,对老年COPD患者营养支持有效率低的问题进行原因分析、对策拟定并实施,比较活动开展前后患者营养支持有效率。结果老年COPD患者营养支持有效率由活动前的26.67%上升至63.33%（Z=-3.979,P〈0.001）。结论品管圈活动可提高老年COPD患者营养支持的有效率。

简介：目的分析身心层面的代入式体验干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能以及精神心理状况的影响。方法选择2015年9月~2016年9月我科收治的202例COPD患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各101例。对照组实施常规护理。观察组在对照组的基础上进行身心层面的代入式体验干预。比较两组肺功能水平、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及症状自评量表（SCL-90）的差异性。结果观察组干预后FEV1、FEV1%、FEV1/FVC水平高于对照组;RV低于对照组（P〈0.05）。观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组（P〈0.05）。观察组干预后SCL-90评分除人际关系敏感外,躯体化、强迫、敌对、精神病性、抑郁、焦虑、恐惧、偏执评分低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论身心层面的代入式体验干预有利于COPD患者肺功能水平的改善,减轻患者的负面情绪,提高生活质量,促进身心健康。

简介：目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”在抗凝治疗中的效果。方法选取2013年4—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院行机械瓣膜置换术的患者127例,随机分为观察组60例和对照组67例,对照组采取常规记录和指导,观察组在对照组基础上加用“患者自我管理本”;两组患者出院前1d填写机械瓣膜置换术后知识问卷,出院6个月复诊时,采用修订版Morisky服药依从性量表测量服药依从性;出院1周后至出院1年后复诊,统计期间国际标准化比率（internationalnormalizedratio,INR）变化情况。结果观察组抗凝知识掌握情况优于对照组,观察组口服华法林依从性高于对照组,观察组INR值控制情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”,有利于掌握抗凝知识,提高口服华法林依从性,控制INR值在正常范围;有助于医护人员掌握患者抗凝治疗情况。

简介：目的：探讨分析疾病专科护理对经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及内镜下十二指肠乳头括约肌切开术（EST）患者并发症预防的影响。方法：选取2015年8月-2016年11月在我院接受ERCP及EST治疗的患者90例,按照随机数表法将患者等分为观察组和对照组,对照组给予疾病常规护理,观察组在此基础上给予疾病专科护理干预,观察比较两组患者护理干预前后抑郁（SDS）评分和焦虑（SAS）评分、并发症发生情况。结果：两组患者干预前SDS和SAS评分无统计学意义（P〉0.05）,干预后,两组患者的SDS和SAS评分均低于干预前,且观察组的SDS评分和SAS评分显著低于对照组;观察组患者护理干预后并发症发生低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：疾病专科护理干预能有效缓解患者抑郁和焦虑的情绪,降低并发症的发生,值得临床推广应用。

简介：目的探讨远程护理对正畸种植支抗患者治疗依从性和满意度的影响.方法选取口腔科行微种植支抗钉植入的青少年患者80例,随机分为对照组和实验组各40例.对照组实施口腔科术后常规护理,实验组在对照组基础上给予远程护理干预.比较2组患者治疗依从性、对治疗效果及护理工作的满意度.结果实验组治疗依从性为950%高于对照组的70.0%（χ2=8.658,P=0.003）;对治疗效果满意度及对护理工作满意度均显著高于对照组（Z=-2.739,P=0.006;Z=-3.686,P〈0.001）.结论远程护理干预能使患者在整个治疗期间有良好的治疗依从性,提高患者对治疗效果和护理工作的满意度.

简介：目的调查住院患者跌倒、坠床现状，为降低跌倒、坠床发生率提供依据。方法对2013年10月1日至2016年3月31日发生的205例跌倒、坠床住院患者的不良事件进行回顾性的分析。结果年龄、护理级别、如厕等因素是发生跌倒、坠床的主要原因；上下床、行走中为跌倒、坠床的发生率高于其他行为；患有脑血管疾病、2型糖尿病足溃疡患者跌倒、坠床发生率显著高于其他基础病患者。结论跌倒、损伤在20～90岁均有发生，从50岁进入高发年龄段；205例患者中，其他原因引起的跌倒均有发生，以如厕为目的的发生率高。

简介：