简介：目的探讨瑞舒伐他汀对高龄冠心病介入治疗患者血脂、炎症反应以及肾功能的影响。方法选取我院收治的高龄冠心病介入治疗患者134例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,术后对照组患者（64例）给予阿托伐他汀治疗,观察组患者（70）给予瑞舒伐他汀治疗,检测比较两组患者术后48小时及1个月时的血脂水平、炎症指标（hs-CRP、IL-18）水平、肾功能（Cr）情况以及造影剂肾病（CIN）发生率;治疗1个月后,比较两组患者的临床治疗效果。结果治疗1个月后,观察组患者治疗总有效率为87.1%,对照组为75.0%,两组患者临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者TC、TG、LDL-C均显著低于对照组（P〈0.01）,HDL-C水平显著高于对照组（P〈0.01）;观察组患者的hs-CRP、IL-18水平均明显低于对照组（P〈0.01）;观察组患者的造影剂肾病（CIN）发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论瑞舒伐他汀治疗高龄冠心病介入术患者具有良好的调脂作用,能有效降低患者的炎症反应水平,更好地保护患者的肾功能。

简介：目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效及预后。方法将80例肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者进行无创正压通气、抗感染和对症治疗;观察组在此基础上加用纳洛酮治疗。观察比较两组患者住院期间病死率、治疗前后心率（HR）和呼吸频率（RR）、血气分析结果的变化情况。结果两组患者住院期间病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,观察组患者HR、RR均显著低于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组患者pH、PETCO2和pCO2水平均优于对照组（P〈0.01）。结论纳洛酮联合无创正压通气治疗肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效显著,可显著改善患者生理机能、呼吸效率,促进残留二氧化碳排出,提高呼吸质量,有效改善患者呼吸衰竭症状。

简介：目的探讨并分析代谢综合征（metabolismsyndrome，MS）患者胰岛素抵抗、炎症因子与轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）的相关性。方法选择150例MS患者，根据是否合并MCI分为A1组（n=68）和A2组（n=82），另选择50例健康体检者作为B组，比较各组一般资料、实验室检查结果和炎症因子水平，以是否出现MCI为因变量，以胰岛素敏感指数（insulinsensitivityindex，ISI）、超敏C．反应蛋白（highsensitiveC-reactiveprotein，hs-CRP）、TNF-α为自变量，多因素Logistic回归分析MS患者胰岛素抵抗、炎症因子与MCI的关系。结果3组BMI、总胆固醇（totalcholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白（10wdensitylipoprotein，LDL）、高密度脂蛋白（high—densitylipoprotein，HDL）比较差异有统计学意义（均P〈O．05）；3组空腹血糖（fastingbloodglucose，FBG）、糖化血红蛋白（hemoglobinA1c，HbA1c）、空腹胰岛素（fastinginsulin，FINS）、胰岛素敏感指数（insulinsensitivityindex，ISI）比较差异有统计学意义（均P〈0．05），其中A1组和A2组HbA1c显著高于B组，差异有统计学意义（均P〈0．05），3组FBG、FINS呈依次降低趋势，ISI呈依次升高趋势，组间两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）；3组血清hs—CRP、TNF-α比较差异有统计学意义（P〈0．05），其中A1组血清hs—CRP、TNF-α显著高于A2组和B组（P〈0．05），A2组显著高于B组（P〈0．05）；点二列相关分析显示，MS患者出现MCI与FBG、FINS、hs-CRP、TNF．仅呈显著正相关（r=0．219、0．231、0．309、0．287，均P〈0．05），与ISI呈显著负相关（r=0．294，P〈0．05）；多因素Logistic回归分析显示MS患者胰岛素抵抗越严重（ISI越低）、炎症因子hs—CRP和TNF—α越高,MCI风险越大。结论MS合并MCI患者胰岛素抵抗和炎症反应较单纯MS患者更明显，胰岛素抵抗和�

简介：目的探讨舍曲林联合结构式家庭治疗对老年抑郁症患者疗效的影响。方法将92例老年抑郁症患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各46例，两组患者均给予舍曲林治疗，观察组患者在此基础上联合结构式家庭治疗，疗程均为8周。观察比较两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、威斯康星卡片分类测验（WCST）评分的变化以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗前HAMD-17评分、ADL评分及WCST相关指标评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗8周后HAMD-17评分、ADL评分及WCST相关指标评分均优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论舍曲林联合结构式家庭治疗，可以提高老年抑郁症患者的日常生活能力和认知功能，最大限度地改善患者的生活质量。