简介：卵巢肿瘤是妇科常见病,妊娠合并卵巢肿瘤亦较多见,其发生率约为1∶300～1∶8000次妊娠之间[1],因此,孕期应及早发现卵巢肿物,及时处理,防止其对母婴造成不良影响.现将我院5年来收治的23例妊娠合并卵巢肿瘤病历分析如下:

简介：宫颈肌瘤或子宫峡部肌瘤是子宫肌瘤的一种特殊类型,多位于盆腔深部,使子宫颈延长、子宫变形以及周围器官移位.按其生长部位不同,可使膀胱、输尿管、直肠等器官不同程度地移位.临床表现多为单发,巨大,嵌顿于盆腔,压迫子宫临近脏器,使子宫血管和输尿管解剖变异,宫颈肌瘤的手术方式多以经腹全子宫切除,手术难度大,术中易出血及副损伤.近年来,随着人们健康意识的增强,手术向微创发展,子宫的去留及手术途径的选择成了妇产科医师和患者共同关注的热点.我院于2000年开展宫颈肌瘤阴式剔除术6例,获得较好的临床效果,报道如下.

简介：作者用降钙素治疗骨质疏松症52例,年龄5～87岁.用药方法;急性期如骨折,绝经后腰背周身疼痛;X片示骨质疏松Ⅰ～Ⅱ度;BMC丢失40％以上,降钙素50iu1,2周后递减。持3个月.巩固期:经上法治疗症缓解,半年后重复300～400iu,每周肌注50iu儿童最初总量600～700iu,50iu隔日肌注持

简介：青少年及小儿急腹症病因复杂、病情发展迅速、病史采集困难、患者查体不合作等特点，给临床确诊和及时治疗增加了难度。由于妇科引起的急腹症常被忽视而导致误诊，给患者带来不必要的损害，甚至影响生长发育及女性功能。为了提高临床医师对该症的诊断和治疗水平，本文回顾性分析1998年6月．2005年6月间收治我科的青少年及小儿妇科急腹症患者166例的临床表现及其诊治情况。现报道如下。

简介：目的,讨论腹腔镜妇科手术治疗盆腔疾病的疗效。方法:2002年12月至2003年11月应用腹腔镜进行盆腔手术86例,其中:卵巢囊肿28例(包括巧克力囊肿4例,良性囊性畸胎瘤5例,浆液性囊肿卵巢冠囊肿19例),宫外孕30例,黄体破裂出血5例,子宫肌瘤7例,不孕症8例,盆腔炎7例,子宫穿孔1例。除一例术中转开腹止血外,所有手术均腹腔镜成功完成。囊肿剥除26例、附件切除2例、输卵管切除25例、输卵管切开孕囊剥除术5例,输卵管脓肿切除1例、盆腔炎分粘6例、子宫全切4例、子宫肌瘤剜除术3例、子宫穿孔修复1例。平均时间为49.6分钟。结论:采用电视腹腔镜手术能以最小创伤,最少后遗症,安全治疗盆腔疾病。

简介：目的了解自然绝经后妇女阴道出血病因、病理.方法选择1998年1月～2002年12月在我院妇科住院和门诊就诊,以绝经后阴道出血为主诉的患者127例.分为两组,Ⅰ组73例,绝经1年以上,5年以下;Ⅱ组54例,绝经5年以上.观察两组患者引起阴道出血原因.结果Ⅰ组73例患者引起阴道出血原因:良性疾患26例,占35.6%;功能性病变39例,占53.4%;恶性肿瘤8例,占11.0%.Ⅱ组54例患者,引起阴道出血原因:良性疾患21例,占38.9%;功能性病变14例,占25.9%;恶性肿瘤19例,占35.2%.两组结果经χ2检验,P<0.01,差异有极显著性.结论绝经后阴道出血,良性疾患和功能性病变为主要原因,绝经时间越长,出现的阴道出血,恶性肿瘤发生机率越大.

简介：目的探讨卵巢畸胎瘤的临床特点及处理方法.方法收集我院妇产科1990年1月～2003年9月间收治卵巢畸胎瘤598例,建立数据库后对其临床特点及处理原则进行分析.结果卵巢畸胎瘤中成熟性囊性畸胎瘤占93.6%,合并其他卵巢良性肿瘤21例,合并其他卵巢恶性肿瘤4例.61.9%患者是在妇检及/或超声检查时发现,儿童及未婚妇女往往在出现并发症时才发现,超声检查符合率达90.8%,妊娠合并畸胎瘤直径≤6cm未发生蒂扭转等并发症.结论①要加强对儿童及未婚妇女的妇科检查;②成熟性囊性畸胎瘤可合并其他卵巢良性和恶性肿瘤,术中快速冰冻切片是决定手术方式的重要依据;③妊娠合并卵巢畸胎瘤若直径≤6cm,可考虑保守期待.

简介：目的探讨恶性卵巢肿瘤对生殖健康的影响。方法选取1999年1月～2002年12月在广西医科大学第一附属医院妇科治疗的15例年轻未育的恶性卵巢肿瘤患者为研究对象，对其病理类型、肿瘤大小、治疗情况、生育能力状况等进行回顾性分析和治疗后随访，探讨各因素对生育能力的影响。结果9例患者永久性丧失生育能力，其中4例属临床早期，4例是恶性生殖细胞肿瘤。不规范化疗是早期病例复发的影响因素（P〈0．05）；肿瘤大小影响恶性肿瘤分期，早期、无症状者肿瘤较小（P〈0．05），病理类型、临床症状对临床分期无显著影响（P〉0．05）；年龄、临床分期、病理类型对永久性生育能力丧失的影响无显著性意义（P〉0．05）。结论恶性卵巢肿瘤严重影响青年女性的生殖健康，早期诊断，规范化治疗是提高疗效，维护年轻患者生殖健康的重要措施；经济文化水平影响恶性肿瘤治疗决策的选择。

简介：腹部切口脂肪液化导致切口愈合不良,给患者及其家属带来精神、躯体、工作、家庭及经济上造成不同的损害,而也增加了医生压力,故应予以重视.本文回顾性分析我院妇产科腹部手术切口脂肪液化51例,旨在探讨分析腹部手术切口脂肪液化原因,旨在减少直至避免类似情况发生.

简介：近年来，异位妊娠呈上升趋势，由于血B—hCG测定敏感性的提高及B超设备技术的发展，使早期异位妊娠的确诊率不断提高，现将我院2002年7月-2005年4月，应用腹腔镜手术治疗的异位妊娠59例报道如下。

简介：目的探讨产后抑郁症、焦虑症发病原因和防治对策.方法用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对1500例围产期产妇评定,并与我国常模对照.结果产妇中12.1%(181/1500)有抑郁情绪,10.6%(159/1500)有焦虑情绪,抑郁、焦虑评分显著高于我国常模水平,差异有极显著性(P＜0.01);多因素分析显示产后抑郁症、焦虑症与家庭类型、经济收入、年龄、受教育程度、性格、分娩方式及医务人员态度有相关性.结论产后抑郁症、焦虑症的发生主要与社会因素(家庭类型、经济收入、年龄、受教育程度)、心理因素(性格、分娩方式及医务人员态度)有关.提示在产后焦虑症、抑郁症的治疗上,应从药物、心理和社会因素多方面综合性治疗.

简介：目的研究BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤的疗效及化疗副反应。方法1997年1月～2005年8月，采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤38例，其中初治患者20例，耐药患者15例，复发患者3例。结果该方案治疗38例妊娠恶性滋养细胞肿瘤患者，36例完全缓解，总完全缓解率为89．47％。其中初治侵蚀性葡萄胎的治愈率为100％，耐药绒癌的完全缓解率为92．31％，复发性妊娠恶性滋养细胞肿瘤的完全缓解率为100％。化疗副反应主要为Ⅰ～Ⅱ级恶心、呕吐和骨髓抑制。结论采用BEP方案治疗妊娠恶性滋养细胞肿瘤疗效可，对其他药物耐药或复发病例也可获得满意的疗效，化疗副反应轻，患者易接受，值得进一步研究。

简介：目的探讨BVblueTM法诊断细菌性阴道病的临床价值。方法50例患者同时采用Amsel标准和BVblueTM法测定BV。结果30例被Amsel标准确诊为BV的患者中,BVblueTM阳性28例,阴性2例;20例用Amsel标准除外BV的患者中,BVblueTM阴性18例,阳性2例,BVblueTM测定法灵敏度为93.3％（28/30）,特异度为90.0％（18/20）,假阳性率为10％（2/20）,假阴性率为6.7％（2/30）,准确度为92％（46/50）,P<0.001。同时统计50例患者分别采用观察白带性状、测定阴道pH值、胺实验及检查线索细胞单独诊断BV时,其准确度分别为82％、74％、84％及96％。结论BVblueTM作为一种简单、快速诊断BV的方法具有高度敏感及特异性,可应用于临床。

简介：目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除的指征、局限、技巧和影响手术疗效的因素.方法对2001年1月～2003年8月167例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果167例患者共剔除肌瘤293个,每例患者剔除肌瘤数目1～9个不等;其中单发肌瘤102例,多发肌瘤65例;肌壁间肌瘤92例,浆膜下肌瘤50例,25例子宫肌壁间与浆膜下肌瘤同时存在;平均肌瘤三径分别为:(6.30±1.49)cm、(5.62±1.41)cm、(5.49±1.30)cm.最大肌瘤体积为11.3cm×10.0cm×8.7cm.腹腔镜下完成手术操作157例,10例小切口辅助或中转开腹手术,包括1例肠管损伤,2例腺肌瘤无明确肌瘤包膜,开腹行腺肌瘤挖除及子宫体重建术.平均手术时间114.80min,平均术中出血量87.28ml.肌瘤直径大于等于6cm时手术时间和术中出血量明显延长和增加(P<0.05);肌壁间肌瘤的手术时间和术中出血量明显高于浆膜下肌瘤(P=0.001);手术并发症1.19%.结论腹腔镜子宫肌瘤剔除是一种微创伤、安全、有效的手术方法,合适的指征选择和镜下缝合技术是保证手术成功的关键.

简介：围产期母血检测到相关病毒的IgM抗体，提示孕期该病毒原发或复发性感染，因母胎间病毒可垂直传播，胎儿有先天感染的可能。近年我们对孕期弓形虫（toxoplasma，TOXO）、风疹病毒（rubelltvirus，RV）、巨细胞病毒（clnomaglovirus，CMV）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（herpessimplexvirus,HSV-H）四种特异性抗体阳性的21例孕妇，进一步行胎儿脐静脉穿刺宫内诊断，现将结果报道如下。

简介：目的研究各类型输卵管妊娠行显微技术保留功能性手术方法.方法对36例输卵管妊娠患者,以显微技术行输卵管切开、开窗、伞端整形进行手术.结果显微技术保留输卵管功能性手术,术后输卵管通畅率100%,宫内妊娠率83.33%.无1例再发生输卵管妊娠.结论对输卵管妊娠的未产妇,生育功能低及需要保留生育功能的妇女.保留功能性输卵管修复整形术,以采用显微技术为最好.

简介：目的体内组织重建和生理过程中基质金属蛋白酶(MMPs)和特异性抑制剂(TIMPs)保持着动态平衡,不同的TIMP对不同的MMP具有不同的亲和性,本课题旨在研究MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其作用.方法收集1996年5月～2001年5月在浙江大学医学院附属妇产科医院行手术切除,并用福尔马林固定、石蜡包埋的132例病例,运用免疫组织化学染色法检测.结果MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2均表达于细胞胞浆内,均随着上皮性卵巢肿瘤恶性程度的增加,表达增强;在有淋巴结转移的患者中表达明显高于无淋巴结转移者;且MMP9/TIMP1、MMP2/TIMP2比例在恶性卵巢上皮性肿瘤中明显增高;相关性分析表明MMP2和TIMP2、MMP9和TIMP1间存在相关性(P＜0.0001).结论MMP2、MMP9、TIMP1和TIMP2与卵巢上皮性肿瘤的演化、侵袭过程关系密切.

简介：宫腔镜手术是治疗子宫内膜息肉的一个新方法,是一种疗效可靠、安全、简便的治疗手段.我院采用宫腔镜直视下切除息肉术(TCRP)治疗子宫内膜息肉47例,现将治疗结果报道如下.

简介：随着学术规范制度和期刊标准化的实施，参考文献的著录规范和准确性越来越受到编辑出版及图书情报界的普遍关注。本文就一些文章的作者在论文写作中著录参考文献时存在的典型错误及不规范现象进行了分析，论述了参考文献在医学科技论文中的重要性和作用，并指出准确著录文后参考文献对保证论文学术质量、继承文献科学价值及提供真实科研信息有着重要意义。因此，提高医学科技论文文后参考文献的著录质量和规范化水平，是论文作者、审稿专家和期刊编辑应共同重视的问题。

简介：目的探讨米非司酮(RU486)治疗异位妊娠成功后的宫内再孕率.方法回顾性分析我院1996年1月～2002年1月之间收治的98例有生育要求的、药物保守治疗成功的异位妊娠患者的临床资料,其中58例为米非司酮(RU486)治疗成功,40例为甲氨蝶呤(MTX)全身治疗成功,并经门诊及电话随诊.结果RU486治疗者宫内再孕率51.7%,MTX治疗者宫内再孕率52.5%,两者比较差异无显著性(P>0.05).结论RU486保守治疗的宫内再孕率和MTX保守治疗的宫内再孕率比较无明显差异,而且前者无明显副作用,血β-hCG下降明显,患者更易接受.