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  • 简介:目的:应用改进的切口方法手术治疗食管癌,探讨食管癌的切除率、根治彻底性、围手术期并发症、术后复发及临床疗效和长期生存率之问题.方法:对连续收治的食管癌560例均采用改进的手术方法(右上腹直肌/右胸后外侧/右颈部)切口进行手术治疗并作回顾性分析.结果:通过该手术方法治疗的560例病人中围手术期并发症发生率9.3%,手术切除率99.6%,无手术死亡,无吻合口瘘发生.1、2、3、5生存率分别为86.1%、71.4%、63.6%和44.7%.结论:改进的切口手术方法可明显降低围手术期并发症,尤其是吻合口瘘等重要并发症,可明显提高手术切除率、淋巴清扫的彻底性及减少术后复发,提高生活质量和远期生存率,该切口治疗食管癌是目前食管癌根治性手术治疗效果较好的临床方法.

  • 标签: 切口 食管癌 并发症 手术治疗 围手术期 手术方法
  • 简介:背景与目的:采用替膜唑胺(Temozolomide,TMZ)联合放疗与单纯放疗治疗不全术后Ⅱ~Ⅳ恶性胶质瘤,观察比较两组的局控率、生存率及不良反应。方法:对60例初治的不全术后Ⅱ~Ⅳ恶性胶质瘤随机分为口服替膜唑胺加同期放疗组(TMZ—RT组)和单纯放疗组(RT组),两组各30例。替膜唑胺剂量为100~200mg/m^2.d,连续5天,每28天为一疗程,共3个疗程。两组放疗采用^60Coγ线照射,放疗开始时间均在术后28天内。总量为55-60Gy。结果:TMZ—RT组与RT组总有效率(CR+PR)分别为80.0%和56.7%;1累积局部复发率分别为7.14%(2/28)和28.0%(7/25);1无复发生存率分别为92.9%(26/28)和72.0%(18/25)(P〈0.05)。TMZ-RT组常见不良反应是恶心,呕吐,白细胞和血小板下降。但仅限于Ⅰ~Ⅱ度。结论:TMZ—RT组与RT组相比,在提高局控率、延缓肿瘤复发与提高患者无瘤生存期方面,TMZ—RT组要优于RT组。在不良反应方面,TMZ—RT组反应均较轻微,无治疗相关的死亡、终止或需降低放化疗剂量的病例。

  • 标签: 胶质瘤 替膜唑胺 联合放疗 单纯放疗
  • 简介:嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma;PH),肾上腺皮质肿瘤(Adrenocorticaltumors;ACT)和持续性高胰岛素性低血糖症(Persistenthyperinsulinemichypoglycemia;PHH)是较少见的儿童内分泌肿瘤,由于他们具有令人注目的临床表现,而引起临床医师和病理学家的注意和研究。

  • 标签: 儿童 内分泌肿瘤 诊断 外科治疗 嗜铬细胞瘤 PH
  • 简介:疼痛是癌症患者最常见、也是最恐惧的症状,有1/4~1/2初诊的恶性肿瘤患者、有1/3的正在接受治疗的患者、超过3/4的晚期患者均有癌性疼痛.总之,约有75%的癌症患者疼痛的剧烈程度已经到了使用阿片类药物去治疗的地步[1].不能减轻的疼痛直接影响了患者的日常活动、生活质量及心态.我们在19987月~20007月对40例恶性肿瘤伴疼痛患者,采用阶梯止痛疗法进行治疗,效果良好.现报告如下:

  • 标签: 三阶梯止痛疗法 癌性疼痛 疗效 药物治疗
  • 简介:九十代中期,纯天然植物抗癌产品握得素在加拿大研制成功,由于其具有多途径抑杀癌细胞且科技含量高等众多优势,该产品一经上市便引起癌症患者的强烈反响。握得素(WDS)所含的种抗癌成分不仅单独起效,更能协同抗癌,因而被众多肿瘤专家推荐为癌症康复治疗的首选产品。

  • 标签: 握得素 抗癌活性物质 纯天然植物抗癌产品 癌症 康复治疗
  • 简介:目的:探讨和比较GP、NP、MVP种联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:96例经细胞学和(或)组织学确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为组,分别接受GP、NP、MVP化疗方案治疗,观察各组的临床疗效、不良反应并进行x^2检验比较。结果:GP、NP、MVP个不同化疗方案组的有效率分别是46.2%(12/26)、46.9%(14/32)、36.8%(14/38),各组间疗效无显著差异性(P>0.05)。NP组骨髓抑制和局部静脉炎的发生率高于CP、MVP组(P<0.05),NP、MVP组脱发的发生率和程度明显高于GP组(P<0.05)。GP组不良反应最小。结论:治疗晚期非小细胞肺癌,GP、NP和MVP方案都具有较好的疗效和耐受性。GP方案更安全,值得推荐作为治疗NSCLC的一线化疗方案应用于临床。

  • 标签: 联合化疗 晚期非小细胞肺癌 毒副反应 健择 诺维本 丝裂霉素
  • 简介:目的:研究宫颈癌调强放疗(IMRT)和维适形放疗(3D—CRT)时靶区及其周围正常组织受照剂量的差异。方法:用WiMRT维适形调强放疗计划系统分别进行6~9个照射角度的3D—CRT和IMRT计划设计。肿瘤量45Gy,计算出正常组织和靶区的剂量一体积直方图以及所需照射的总跳数。并根据10cm×10cm射野外漏射线和散射线剂量率的测量值,估算3D—CRT和IMRT放疗时射野外正常组织所受漏射线和散射线剂量。结果:照射野数和照射角度一致。IMRT时膀胱、直肠、阴道所受平均剂量分别只有3D—CRT时的19.5%(29.3/150.3)、64.5%(538.0/833.0)和61.0%(1553.6/2546.3)。靶区平均受照剂量略高于3D—CRT。IMRT病人射野外正常组织所受散射线和漏射线剂量约为3D—CRT病人的1.5倍。结论:宫颈癌IMRT时射野外正常组织受漏射线和散射线照射剂量较高,但射野内靶区和邻近器官剂量分布优于3D—CRT。

  • 标签: 宫颈肿瘤 放射疗法 三维适形放疗 调强放疗
  • 简介:目的:观察维适形放疗治疗直肠癌术后复发病例的疗效.方法:选择直肠癌术后复发患者54例接受维适形放疗,其中低分化腺癌4例,中分化腺癌37例,高分化腺癌7例,粘液腺癌6例.放疗总剂量在60~72GY/22~24F/每周4~5次,其毒性作用用血液学、生化试验、胃肠道和泌尿系统反应进行评估.观察有无放射性肠炎症状,监测血细胞.每3月复查MR或CT1次,二后每6月复查MR或CT1次.结果:迄200012月25日止共随访54例,随访到53例(98.1%),失访1例(1.9%);中位随访时间为15.4个月,平均随访时间为14.3个月(3~30个月).疗效判定标准:按WHO制订标准,完全缓解5例,占9.3%;部分缓解27例,占50.0%.稳定15例,占27.8%;进展6例占11.1%.有效率为59.3%.一生存率61.1%(33/54),症状缓解率92.6%(50/54).放射性肠炎发生率约为5.6%.均未出现白细胞减少和肝、肾功能降低与尿频、尿急、尿痛和血尿.结论:维适形放射治疗直肠癌术后复发患者具有明显的剂量分布优势,局部控制率和症状缓解率高,放射性肠炎发生率低.

  • 标签: 三维适形放疗 治疗 直肠癌 术后复发 临床观察
  • 简介:背景与目的:维适形放射治疗(3DCRT)有别于传统二维放射治疗,它能够对靶区施以精确照射,并且能减少靶区周围重要器官和正常组织受照射的体积和剂量。本研究拟对脑胶质瘤患者术后采用3DCRT治疗的疗效及放射毒性反应进行初步分析。方法:接受术后3DCRT治疗的脑胶质瘤患者共32例,其中低分级(LGG)和高分级(HGG)胶质瘤各为14和18例。中位放射剂量60Gy(50~81Gy),设3~4个野作非共面等中心照射。结果:中位随访时间为15.2个月(4.4~34.6个月),全组肿瘤复发9例(LGG1例,HGG8例),死亡8例(LGG1例,HGG7例)。1、2总生存率(OS)分别为89.4%和63.2%,1、2无进展生存率(PFS)分别为78.5%和59.4%。LGG和HGG的2OS分别为92.3%和32.1%(P=0.0156),2PFS分别为92.3%和0(P=0.0027)。3以上急、慢性放射反应的发生率分别为9.4%(3/32)和12.5%(4/32)。结论:3DCRT治疗脑胶质瘤术后患者的毒性是可接受的,对低分级胶质瘤具有良好的疗效,但对高分级胶质瘤的疗效尚不满意,有待进一步研究。

  • 标签: 三维适形放射治疗 放射疗法 脑胶质瘤
  • 简介:①本索引按美国国立医学图书馆《医学主题词注释字顺表》编排,对每篇文摘按其内容给予相应的主题词。②主题词均按汉语拼音字母顺序排列。③黑体字为主题词,宋体字为副主题词,阿拉伯数字为本卷连续文摘号之最末四位数。④使用举例:"970927胃平滑肌肉瘤的诊治",该文摘在本索引中标为:胃肿瘤-诊断0927-治疗0927平滑肌肉瘤-诊断0927-治疗0927

  • 标签: 外科手术 治疗应用 放射疗法 病因学 病理学 药物疗法
  • 简介:目的丹阳是胃和食管肿瘤发病率和死亡率较高的县级市,对30a以上人群开展上消化道肿瘤普查,是为了及早发现和治疗胃、食管早期肿瘤,提高治愈率。方法采用中国医学科学院提供的上消化道肿瘤筛查法:即人群上消化道隐血试验初筛一普查、隐血试验阳性者胃镜二精查、镜下可疑病灶病理检查确诊。结果全市完成普查227290人,初筛阳性42245人,阳性率18.59%,,阳性人员参加胃镜检查26073人,镜检率61.72%,病理确诊的胃和食管肿瘤患者237人、癌前病变患者496人,现场调查及术后证实多数病人为早期肿瘤。结论采用上消化道肿瘤筛查法对30a以上重点人群开展胃和食管早期肿瘤的普查是可行的。

  • 标签: 2003年 丹阳市 食管 肿瘤 普查方法
  • 简介:①本索引按美国国立医学图书馆《医学主题词注释字顺表》编排,对每篇文摘按其内容给予相应的主题词。②主题词均按汉语拼音字母顺序排列。③黑体字为主题词,宋体字为副主题词,阿拉伯数字为本卷连续文摘号之最末四位数。④使用举例:"951502胰腺癌和慢性胰腺炎CT鉴别诊断的探讨",该文摘在本索引中标为:

  • 标签: 治疗应用 外科手术 病理学 药物疗法 中国医学文摘 放射疗法