简介：《中国眼耳鼻喉科杂志》是中华人民共和国教育部主管、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主办、《中国眼耳鼻喉科杂志》编辑部编辑出版、国内外公开发行的眼科和耳鼻喉科专业性学术期刊。以广大眼科和耳鼻喉科医师为主要读者对象。宗旨是促进国内外眼科和耳鼻喉科领域内科研成果的交流，加快技术与信息的传播，为临床工作者总结经验、提高业务水平提供学术园地。

简介：目的分析乡镇中心医院开展白内障手术的方法和临床效果.方法采用目前眼科常用的手术仪器设备,巩膜隧道刀和角膜穿刺刀等,对126眼白内障行小切口非超声乳化白内障人工晶体植入手术.结果术后随访3个月,术后视力≦0.3占16.6％,0.3～0.8占76.19％,≧0.8者占7.14％.术中晶体后囊破裂6眼,占4.76％.术后角膜水肿23眼,占18.25％.结论乡镇中心医院设备条件有限,但只要准备充分,严格按手术常规操作,开展该手术亦能取得较为满意的临床疗效.

简介：目的探讨屈光性调节性内斜视的综合治疗方法.方法总结分析58例调节性内斜视的治疗情况,分析评定疗效.结果所有病例恢复正常眼位,恢复双眼单视功能.结论调节性内斜视的治疗是一个综合治疗过程,双眼视力基本平衡时可手术干预残余斜视角.强调双眼单视功能的检查和训练.

简介：目的对马凡综合症伴晶状体半脱位患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊两种手术方法的探讨和分析.方法对3例（3眼）合并晶状体半脱位（脱位范围＜1/2象限）的患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入术;对10例（11眼）合并晶状体半脱位（脱位范围＞1/2象限）的患者行超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术,分析手术前后视力及并发症.结果随访3-24个月,13例患者视力有不同程度的提高,未发生视网膜脱离及葡萄膜炎等并发症.结论超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术是进行马凡综合症晶状体半脱位治疗的有效手术方式,临床应根据晶状体脱位情况的不同选择不同的手术方式.

简介：目的探讨玻璃体切割术在Terson综合征中的应用疗效。方法回顾性分析2011年4月至2014年3月经我科确诊的13例Terson综合征患者的17只眼行玻璃体切割手术的疗效。结果13例患者的17只眼经玻璃体切割手术治疗后，视力均有不同程度的提高，至目前无一例发生术后并发症。结论玻璃体切割手术对于Terson综合征患者而言安全有效。故临床医生需尽早明确诊断，若病情许可，宜早日手术，以避免部分患者视力发生永久性损伤。

简介：目的探讨总结白内障扶贫复明术中“灌注液迷流综合征”的原因及处理方法。方法本院2011-2013年间参与防盲民生工程，共有31例患者发生“灌注液迷流综合征”，临床表现为突发性眼压升高、浅前房、虹膜脱出，通过注入黏弹剂以及升高灌注瓶高度无法维持前房深度，术中检查未发现眼内出血现象，其中7例发生在水分离和水分层后，24例发生在皮质吸出过程中。所有发生灌注液迷流综合征的患者均暂停手术，给予20％甘露醇250ml静脉滴注，若经药物降压无效，可根据手术条件行经平坦部前段玻璃体切割术或玻璃体腔穿刺术，待前房形成后继续进行手术。结果31例患者中，29例经甘露醇静滴治疗后前房形成，继续完成手术，2例经药物降压仍不能形成前房，经平坦部行前段玻璃体切割术后前房形成，继续完成手术。术后1天裸眼视力0．3～1．0者为20例（20眼），视力0．1～0．3者为8例（8眼），视力0．02～0．1者为3例（3眼），眼压高于或等于21mmHg者10例（10眼），发生角膜水肿者14例（14眼）。术后1周裸眼视力0．3～1．0者为24例（24眼），视力0．1～0.3者为7例（7眼），眼压均恢复正常，无角膜水肿发生。结论小切口白内障囊外摘除术中灌注液迷流综合征是一种少见的术中并发症，经正确处理可以缓解突发性眼压升高引起的各种体征，顺利完成手术。

简介：目的了解上海市普陀区4-7岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病率及相关危险因素,探讨问卷调查在筛选疑似病例中的价值。方法以班级为单位采取整群抽样的方法从上海市普陀区幼儿园及小学一年级中抽取4-7岁学生6000例,由学生家长填写问卷,再从中随机抽取无打鼾或轻微打鼾者10例,有频繁打鼾症状的儿童42例,行多导睡眠监测。结果实际调查人数5040（应答率为84.0%）,有效问卷4045份（有效率为80.23%）,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h、最低血氧饱和度（LSaO2）≤0.94为标准,根据多导睡眠监测结果,估算上海市4-7岁儿童OSAHS的患病率为3.91%。AHI与腺样体肥大相关性较强（偏相关系数为0.373）;将问卷中打鼾、憋气、反复翻身、夜尿发生率等选项分配一个0-4分的数值,调查问卷得分与AHI呈正相关（r=0.518）。问卷中打鼾、张口呼吸选项的敏感度较高（95%、87%）,特异性一般（67%、79%）;憋气、憋醒选项敏感度一般（66%、29%）,特异度较高（93%、100%）;夜尿及反复翻身选项无统计学意义（P〉0.05）。结论上海市普陀区4-7岁儿童OSAHS的患病率估计为3.91%,腺样体肥大为患病主要原因;设计合理的调查问卷可用于初步筛选儿童OSAHS疑似病例,对早期诊断和治疗具有重要参考价值。

简介：目的：探讨穿透性角膜移植的主要病因、疗效及并发症。方法：回顾性分析2011-01/2013-06于我院行穿透性角膜移植术的患者150例150眼。结果：病因：角膜白斑99眼（66%）,角膜变性18眼（12%）,角膜溃疡15眼（10%）,角膜内皮失代偿10眼（6.7%）,圆锥角膜8眼（5.3%）。疗效：植片透明110例（73.3%）。视力≤0.05者42例（28%）,0.05〈视力≤0.3者60例（40%）,视力〉0.3者48例（32%）。并发症：主要并发症为免疫排斥反应28例（18.7%）。结论：穿透性角膜移植是治疗角膜疾病致盲的重要有效手段,但术后排斥反应仍是影响手术成功的主要因素。

简介：沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种传染性角结膜炎,目前在世界57个国家流行。1998年世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）将2020年全球消灭致盲性沙眼（globalalliancetoeliminateblindingtrachomaby2020,GET＆nbsp；2020）列为其防盲工作的主要目标之一。世界卫生组织制定了辨认和命名沙眼的简化分级系统及以社区干预为基础的防治沙眼的SAFE策略,此后10余年各国对此策略进行了不断推广、执行,目前世界上沙眼的流行趋势较之此前有了一定的变化,我国也启动了“计划2016年前在中国根治致盲性沙眼”的防盲工作。本文就SAFE策略推广以来沙眼诊断、治疗及流行趋势等方面的进展做一综述。

简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是一个多因素多基因多过程介导的慢性退行性病变。亚临床炎症是组织结构对损害性应激或者异常功能做出的介于炎症和正常之间的状态，其生理功能是保存正常功能和稳态。本文旨在通过亚临床炎症为中心，探讨AMD各种致病机制的内在联系。在个体遗传基因不同易感性为基础上，危险因素直接或者间接通过氧自由基累积影响基因，导致视网膜神经层-色素表皮细胞-Bruch膜-脉络膜毛细血管（neuroretina-pigmentepithelium-Bruch＇smembrane-choriocapillaris，NR-RPE-MB-CC）长期处于一种亚临床炎症状态，最终导致视网膜细胞凋亡或者脉络膜血管增生。

简介：晶状体蛋白是晶状体内重要的结构蛋白,多种蛋白质的翻译后修饰（posttranslationalmodification,PTM）可引起晶状体蛋白结构、溶解度的改变并最终导致白内障形成,而另一些翻译后修饰则可能与晶状体蛋白的保护作用相关。特别是琢晶状体蛋白分子伴侣活性的下降可导致其他晶状体蛋白的凝聚和酶的失活,与年龄相关性白内障（age-relatedcataract,ARC）的发生密切相关。年龄相关性白内障为多因素疾病,目前确切病因不明,手术仍是治疗年龄相关性白内障的主要手段,尚无有效可以延缓或预防该疾病的药物。本文就目前主要的晶状体蛋白与年龄相关性白内障的关系及研究进展进行综述。

简介：随着研究生招生观念的转变，招收的医学临床专业学位研究生的比重越来越大，对专业型研究生的培养也越来越注重实用。我们在眼科专业型研究生临床培养中，增加病房临床实践时间，特别注重典型病例的示范作用，每一个专业组都会结合自己专业的特点，将典型病例的特点从各个角度展示给广大研究生们，培养其临床诊治思辨能力，培训其显微手术技巧，从临床病历书写到记录总结，结合文献复习，拓展知识结构，锻炼专业型研究生论文书写能力，并以典型病例为基础，扩展知识覆盖面，引申注意事项及特殊病例的诊治。这套严格的培养体系，使专业型研究生能举一反三，从典型病例、重点病例中获取对该种病情的最直观的全景了解与熟悉，以最少的时间掌握最多的临床知识，丰富临床经验，为将来工作岗位中的考核打下基础。

简介：目的：通过光学相干断层扫描（opticalcoherencetomography,OCT）检查比较屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼与非弱视眼黄斑区视网膜厚度（macularretinalthickness,MRT）、黄斑容积的差异,研究弱视眼视网膜黄斑参数的特征。方法：选取屈光参差性单眼弱视青少年31例,利用OCT技术分别检测双眼黄斑视网膜厚度和容积,比较同一受检者弱视眼与非弱视眼的差异。并用A超测量眼轴长度,分析黄斑厚度、黄斑容积与眼轴的关系。结果：弱视眼黄斑中心凹1mm区域及鼻侧内圈厚度比正常眼厚（P=0.0358,0.0003）,而黄斑部位其它分区厚度及黄斑总容积弱视眼和正常眼相比差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同程度弱视患者间黄斑各参数差异均无统计学意义（P〉0.05）。弱视眼及非弱视眼黄斑参数与眼轴之间无明显相关性。结论：屈光参差性单眼弱视青少年弱视眼黄斑的组织结构上存在一定差异。

简介：1适应对象在选择患者作为耳蜗植入器的手术对象时,一般要进行以下逐个项目的询问或检查.1.1邮询筛选许多患者通过来信要求治疗,可借此机会复函,请患者回答以下问题,从中初选有可能的对象,函询内容如：耳聋程度;助听器效果;耳聋起病年龄及可能原因;旁人能听懂本人讲话的程度;患者结合唇形读懂话的能力（包括家属和本人的讲话）;耳流脓或耳手术史;全身健康状况以及经济情况和来院诊治的条件等.

简介：视网膜有髓神经纤维合并高度近视参差性弱视是以视网膜有髓神经纤维合并患高度近视、屈光参差性弱视为主要特征的一组综合征,多发于单眼,可严重威胁患者的视力和视功能.目前其原因不详,症状的进展规律尚不明确,治疗效果和预后各异.近年来随着眼科诊疗技术的进步,对视网膜有髓神经纤维合并高度近视参差性弱视的研究取得了一定进展.本文就视网膜有髓神经纤维合并高度近视参差性弱视的最新研究进展加以综述.

简介：研究显示，趋化因子受体3（chemokinereceptor3，CCR3）在眼部主要分布于视网膜色素上皮细胞中，亦表达于脉络膜血管内皮细胞（CECs）中。CCR3的特异性高表达在湿性年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）中被发现，并被证明在湿性AMD患者脉络膜新生血管（choroidalneovascularization，CNV）的产生中具有重要作用。本文拟对CCR3的结构、功能、目前研究存在的问题及未来的研究方向做一综述。相信随着对CCR3研究的进一步深入，必将帮助我们寻找到一种湿性AMD诊断和治疗的新方法，同时也可能对其它CNV性疾病研究以及新的抗CNV药物提供重要参考。

简介：目的：评价VisuMax飞秒激光与MoriaOneUse-PlusSBK角膜板层刀制作超薄角膜瓣的舒适性与安全性。方法：回顾性病例系列研究。统计同期接受角膜屈光手术的778例1556眼（VisuMax飞秒激光组即A组384例768眼,SBK角膜板层刀组即B组394例788眼）,对比术中舒适度评分、角膜瓣相关并发症、角膜瓣切口出血、球结膜下出血的发生率,评价两种方法的舒适性与安全性。结果：术中舒适度方面,感觉极不舒适,难以忍受者A组5例（1.3%）,B组28例（7.1%）;术中角膜瓣切口出血A组4眼（0.5%）,B组74眼（9.4%）;球结膜下出血A组18眼（2.3%）,B组82眼（10.4%）;角膜瓣边缘不齐A组0眼（0）,B组94（11.9%）;A组有4眼（0.5%）出现角膜瓣上皮部分剥脱,但未影响成功掀瓣及手术,A组有53眼（6.9%）发生角膜层间气泡（OBL）。两组无其它相关并发症。结论：两种方法安全可靠,均无严重影响术后视觉质量的角膜瓣相关并发症。

简介：目的：研究视网膜血管疾病在印度喜马偕尔邦丘陵地带（海拔500～4500m）的患病模式/分布。方法：对西姆拉三级医院眼科自2008-08/2013-04期间的视网膜疾病患者进行回顾/前瞻性研究。选取5600位中的4323名患者作为研究对象。该数据均来自于医院记录,随后根据患者的年龄,性别分布情况和诊断结果进行分析。所有患者都进行了视力,屈光,裂隙灯和眼底检查。以眼底临床记录和眼底照相记录来确定诊断。应用眼底照像机（KowaFundusCameraVX-10）进行照相,必要时进行眼底荧光素血管造影。结果：在4323例患者中,男性视网膜疾病患者有2563例（59.29%）,多于女性1760例（40.71%）。在525例（12.14%）糖尿病视网膜病变患者中,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变133例（3.08%）,中度156例（3.60%）,重度120例（2.78%）,增殖性糖尿病视网膜病变116例（2.68%）。在393例（9.10%）高血压性视网膜病变患者中,I级高血压性视网膜病变患者130例（3.01%）,II级111例（2.57%）,III级131例（3.03%）,IV级21例（0.49%）。在660例（15.27%）其他视网膜血管疾病中,视网膜分支静脉阻塞229例（5.30%）,视网膜中央静脉阻塞55例（1.27%）,半视网膜中央静脉阻塞8例（0.19%）,视网膜中央动脉阻塞20例（0.46%）,视网膜分支动脉阻塞4例（0.09%）,眼部缺血综合征1例（0.02%）,早产儿视网膜病变9例（0.21%）,视网膜大动脉瘤5例（0.12%）,近中心凹毛细血管扩张6例（0.14%）,贫血性视网膜病变16例（0.37%）,白血病视网膜病变10例（0.23%）,视网膜前出血52例（1.20%）,Coats病8例（0.19%）,睫状视网膜动脉阻塞1例（0.02%）例,Eales病10例（0.23%）,血管炎17例（0.39%）以及有临床意义的黄斑水肿209例（4.83%）。结论：糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜血管疾病。视网膜疾病已经成为印度一个主要公共卫生问题。此研究将有利于对喜�

简介：目的研究转录因子扭曲基因（Twist）在喉鳞癌（LSCC）中的表达及其通过对上皮型钙黏附蛋白（E-cadherin）、神经型钙黏附蛋白（N-cadherin）的作用在判断肿瘤的生物学行为方面的意义。方法采用免疫组织化学SP法及反转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测49例喉鳞癌及20例癌旁组织中Twist、E-cadherin和N-cadherin基因的表达情况。结果Twist在喉癌组织中的阳性表达率（61.22%）明显高于癌旁组织（25%）（P〈0.01）；Twist在喉癌组织中的mRNA相对表达量（0.93±0.39）明显高于癌旁组织（0.57±0.24）（P〈0.01）；Twist在喉癌中蛋白及mRNA表达均与淋巴结转移、临床分期相关，而与肿瘤病理学分级、临床分型及年龄无关。在mRNA及蛋白水平，Twist与E-cadherin，N-cadherin与E-cadherin的表达均呈负相关；Twist与N-cadherin均呈正相关。结论Twist在喉鳞癌中过度表达,可能通过分别上调N-cadherin和下调E-cadherin的表达，进而在喉鳞癌的浸润、转移过程中发挥重要作用。