简介：目的：观察丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对青光眼滤过性手术后瘢痕性滤过泡修复的临床效果。方法：对行滤过性手术后滤过泡瘢痕化的32例（32眼）进行滤过泡旁结膜下注射丝裂霉素C并进行针刺分离，观察分离前后视力、眼压、滤过泡形态和角膜内皮细胞计数等，结果进行统计学分析。结果：随访观察3～18（平均8．9±4．5）mo，针刺后3mo平均眼压由（30．6±6．2）mmHg降至（16．7±5．2）mmHg，总成功率为84％；随访≥6mo，眼压由治疗前（31．2±7．2）mmHg降至（17．8±5．8）mmHg，总成功率为84％；治疗前后眼压比较差异有非常显著性；随访6mo以上功能性滤过泡形成率为76％；角膜内皮细胞计数治疗前后差异无显著性。并发症有前房延缓形成3眼和前房少量积血3眼，3d后均自行恢复。结论：丝裂霉素C结膜下注射联合针刺分离对瘢痕性滤过泡的功能修复是一种安全有效的方法。

简介：目的探讨咽喉部血管瘤的治疗方法。方法对我科2008年2月~2015年1月收治的8例咽喉血管瘤患者,采用超声引导下平阳霉素瘤体内注射治疗,观察疗效。结果术后2~3d,瘤体及周围组织肿胀;1周后瘤体变淡、缩小。所有病例均无发热及血常规改变。1次治愈4例,2次治愈2例,2次显效2例。随访1年以上均未见明显复发,术后咽喉部不适症状均有明显改善。结论超声引导下平阳霉素联合地塞米松于瘤体内注射治疗咽喉部血管瘤,能显著提高疗效,改善患者生活质量。

简介：目的探讨耳源性颅内并发症的临床特点及诊治措施。方法回顾分析2003-2010年我科收治的21例耳源性颅内并发症患者的临床资料，病例包括脑脓肿9例、脑膜炎5例、静脉窦血栓性静脉炎4例、硬膜外脓肿3例，继发于胆脂瘤型中耳炎14例、骨疡型中耳炎3例、隐蔽性中耳炎2例、Modini畸形2例。21例均行耳部及头颅cT平扫检查，其中6例未发现颅内病变，经行磁共振成像（MRI）检查后确诊。分别行单纯乳突根治术8例、乳突根治术＋脑脓肿穿刺引流6例、乳突根治术＋颅钻孔脑脓肿引流1例、乳突根治术＋脑脓肿切除术1例、乳突根治术＋静脉窦切开脓肿清除及血栓取出2例、外淋巴漏修补术2例。结果随访1-2年，1例死亡，其余20例治愈，其中19例干耳，1例术腔仍有少量分泌物。全部患者颅内并发症无复发。结论胆脂瘤型和骨疡型中耳炎仍是耳源性颅内并发症的最常见病因，应提倡对这两种危险性中耳炎早期进行手术治疗。临床高度怀疑颅内并发症，CT平扫阴性病例，需行MRI检查。乳突切除进路的显微微创手术有效，无需开颅。

简介：我科在门诊采用鼻内镜下微波热凝治疗慢性肥厚性鼻炎170例，报告如下。

简介：目的探讨鼻内途径治疗慢性泪囊炎。方法采用鼻内窥镜下经鼻腔进路,去除部分鼻粘膜、鼻骨,将泪囊内侧壁切开造孔,从而解决鼻泪管阻塞,治疗泪溢、流脓。结果35例慢性泪囊炎经该术式全部取得成功。结论腔镜下经鼻泪囊鼻腔造孔术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法。

简介：目的评价不增加切口的20G标准三通道玻璃体手术治疗严重眼外伤脉络膜上腔出血的疗效。方法对2011年10月至2014年10月间我科收治的29例（29眼）严重眼外伤合并脉络膜上腔出血的病人采取玻璃体手术治疗,置灌注后,通过板层的20G玻切穿刺口引流脉络膜上腔积血,再通过此切口行玻璃体手术,处理玻血和或网膜损伤,术终眼内填充气体或硅油。结果25例患者术中脉络膜上腔出血充分引流完全复位,4例患者残留少量积血,表现为小块脉络膜隆起,注入硅油后,术后一月复查网膜复位。所有患者术后视力均有改善。结论采用不增加切口的三通道玻切的巩膜切口可以有效引流外伤性脉络膜上腔出血,达到理想疗效。

简介：鼻内镜术后窦黏膜的组织学检查及黏膜纤毛清除功能较术前均有改善,部分组织学及黏膜纤毛清除功能的恢复可能需要1年甚至更长的时间.鼻内镜术后鼻窦的组织学形态与功能之间存在好的对应性.手术后的鼻内镜检查和糖精试验联合使用,可以有效评估黏膜的恢复情况.

简介：飞秒(10-15s)激光经证实可以有效的降低切割组织所需的能量并可减少对周围组织的损伤.该激光系统的灵活性使得它不仅可以完成传统的角膜基质内手术,而且可以进行新的角膜屈光手术.本研究就其机制、手术方法和过程、并发症等方面做一综述.

简介：Endogenousaspergillusendophthalmitis(EAE)afterkidneytransplantisararebutimportantclinicalproblemduetopotentiallydevastatingconsequences.EarlydiagnosisofEAE,timelyremovalofaffectedvitreousbyvitrectomy,properanti-fungaltreatment,allcontributedtothesuccessfulcontrolofthedisease.TherapeuticsuccessofEAEinpost-transplantpatientsdependslargelyonpromptdiagnosis.DefinitediagnosisofEAEisbasedonpositivecultureresultsofvitreousspecimen,whilefundoscopyandBscanultrasoundmayaidearlydiagnosis.Intermsofanti-fungalmedicine,amphotericinBhaslongbeenthefirstchoice,butitssystemicapplicaitonhassevereadversereactions,especiallyforpatientswithimpairedrenalfunction.Herein,wereportthetreatmentmodalityofEAEafterkidneytransplantwithvitrectomy,systemicadministrationofmicafunginplusvoriconazole,topicalapplicationoffluconazolandamphotercinB.

简介：目的：探讨A型肉毒毒素在内眦赘皮术中应用抑制瘢痕形成的安全性和疗效。方法：选择2012-03/2014-03在我院眼部整形美容科接受内眦赘皮患者,按就诊顺序随机分为两组：术毕即刻进行A型肉毒毒素局部注射的39例患者作为治疗组;另选取42例作为对照组。采用国际推荐的OSAS瘢痕评价量表,由两位经验丰富的整形医师对两组患者术前及术后6mo的瘢痕情况进行评估,分别从瘢痕颜色、平整度、弹性程度及瘢痕宽度4个方面对瘢痕的整体情况进行评估打分,对两组术后1,6mo的瘢痕情况评估后进行统计学分析。结果：治疗组4例、对照组6例失访,其余患者按期回访评估。术后1mo瘢痕的颜色、弹性、平整性及宽度与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6mo瘢痕的颜色、弹性与对照组相比无统计学差异（P〉0.05）;而瘢痕的平整度及宽度与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。每组在不同的时间分别比较均发现,1mo时瘢痕的颜色、隆起度、宽度及硬度达到峰值,与6mo相比具有统计学差异。治疗组随诊期间无1例诉伤口牵扯痛及痒感,对照组于术后3mo内有5例患者伤口有轻微痒感;无任何并发症发生。结论：A型肉毒毒素可在一定程度上减轻内眦赘皮矫正术后短期的瘢痕形成,及术后炎症反应性痒感及牵扯痛,可达到远期切口平整的外观,降低瘢痕增生的风险,值得在临床上推广应用。

简介：目的：观察早期视网膜激光光凝（PRP）联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗放射性视网膜病变（RR）的临床疗效。方法：在我院确诊为因鼻咽癌外照射后发生RR的患者21例41眼,早期行双眼视网膜激光光凝联合复方樟柳碱颞浅动脉旁穴位注射治疗,观察治疗后3mo最佳矫正视力（BCVA）、毛细血管无灌注区变化、视网膜新生血管及并发症情况。结果：治疗后观察3mo,视力提高6眼（14.6%）,视力不变31眼（75.7%）,下降4眼（9.7%）。2眼虹膜新生血管消退,1眼行睫状体光凝术;9眼（75%）视网膜新生血管消退;22眼（68.7%）原视网膜无灌注区消失,7眼（21.8%）原视网膜无灌注区（NPA）缩小〉5个DA,总有效率90.5%。1眼发生玻璃体出血,未见视盘及虹膜新生血管和新生血管性青光眼等并发症以及与治疗相关的并发症。结论：早期PRP与复方樟柳碱颞浅动脉旁穴位注射治疗是有效的、合理的中西医结合治疗方法。

简介：<正>胸腺肽是近年广泛应用的新型免疫调节剂,但临床应用于常年性变应性鼻炎的报告较少。我科自1993年起采用胸腺肽行下鼻甲注射治疗常年性变应性鼻炎,疗效满意。现将观察较完整的122例临床资料报告如下。对象与方法1.对象

简介：目的探讨下睑内翻倒睫,切除下睑皮肤、轮匝肌,皮内带睑板缝合矫正内翻倒睫,同时可以美容的手术方法及疗效。方法对47例（75眼）下睑内翻倒睫的病例采用皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法矫正。结果对47例（75眼）下睑内翻倒睫的病例采用皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法,倒睫全部矫正无双重睑出现。结论对下睑内翻倒睫的患者行皮肤、部分轮匝肌切除,皮内带睑板缝合法下睑内翻倒睫可得到良好矫正,方法简单、可靠且同时起到良好的美容效果。

简介：目的探讨鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中的应用。方法对32例上颌窦侧壁与底壁交界处囊肿，16例蝶窦囊肿，12例真菌球性上颌窦炎，采用鼻内镜和电子鼻咽喉镜相结合进行手术治疗。结果所有患者均一次手术成功，术中出血较少，平均约（20±3）mL。术后随访6个月，复查见鼻窦自然开口均无闭锁或粘连，所有患者均未见复发。结论鼻内镜结合电子鼻咽喉镜在鼻窦手术中，尤其是对上颌窦前壁、前壁与底壁交界处，蝶窦底壁、侧壁病灶的清除，能在尽可能减少窦口开窗范围的情况下，充分发挥各内镜的优点，以达到微创目的。

简介：<正>笔者于1993年12月至1995年5月,采用不限量退后内直肌及其相应筋膜为主的方法,治疗固定性内斜视2例2眼,术后已分别随访39个月、22个月,眼位矫正效果满意,现介绍如下。

简介：资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以＂右全组鼻窦炎＂收入院。2年前因鼻咽癌（T3N1M0）行60Co放射治疗（以下简称放疗）,剂量为70Gy。CT扫描显示：右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收（图1）。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组鼻窦炎,拟行鼻内镜手术。手术在全身麻醉下进行。

简介：目的：报道眼内抗生素注药成功治愈玻璃体腔内注射曲安奈德后感染性眼内炎1例。方法：病例报道。结果：患者1例在接受玻璃体腔内注射曲安奈德后被培养证实并发感染性眼内炎，发病90多小时后进行了玻璃体腔内联合抗生素注射取得了满意的效果。结论：玻璃体腔内注射曲安奈德能够有效减轻视网膜分支静脉阻塞后的黄斑水肿，但患者应该被密切随访以警惕非感染性或细菌感染性眼内炎的发生。

简介：目的：评估曲安奈德（triamcinoloneacetonide，TA）玻璃体腔和球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法：将52例62眼糖尿病性黄斑水肿患者随机分为璃体腔（0．1mL/4mg）注射TA组31眼和球后（1mL/40mg）注射TA组31眼，注药1mo后行黄斑部格栅样光凝，随访9mo观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果：两组患者治疗后1，3，6，9mo4个随访时间点平均最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻，同治疗前比较均有统计学差异（P＜0．05），组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。球后注射组并发症低于玻璃体腔注射组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：TA球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿，同玻璃体腔注射的疗效无明显差异，且更安全。

简介：目的探讨纤维蛋白封闭剂（fibrinsealing，FS）在功能性鼻内镜鼻窦手术中的临床应用价值。方法随机将163例行鼻内镜鼻窦手术患者分成FS组、Merocel高膨胀材料组和凡士林油纱条组，比较不同填塞材料的术后临床表现及远期影响。结果FS组在鼻内镜鼻窦手术中止血效果差于高膨胀材料及凡士林油纱条组，但术后头痛及鼻腔疼痛较轻，鼻黏膜反应轻，创口愈合快，鼻黏膜上皮化快，鼻腔粘连少。结论鼻内镜鼻窦手术中应用FS术后头痛及鼻黏膜反应轻，值得临床进一步实践、应用。

简介：泪道阻塞是眼科门诊常见病之一，常见症状有溢泪、溢脓等，给患者带来较大的痛苦。该病过去有挂线、泪道探通、泪道激光成形术、泪囊鼻腔吻合术、泪囊摘除术等方法，各有优缺点。我院自2011年1月起采用鼻内镜下Crawford管置管治疗泪道阻塞患者，取得了初步治疗效果。