简介：安全、有效、经济地使用药物是合理用药的要求，也是临床药师融入临床的重要工作内容。在由医师、护士和药师组成的医疗团队中，药师的主要职责是保证患者合理用药，使患者得到更快、更好的治疗。作者对临床药师参与的一例重症脑出血患者的全面治疗情况进行分析，以期为高血压性脑出血重症患者的合理用药和治疗提供参考。

简介：目的探究低分子肝素与普通的肝素治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法将我院2010年2月至2012年2月之间收录的68例急性肺栓塞患者随机的分为两组，A组34例患者给予低分子肝素进行治疗，而B组34例患者给予普通肝素进行治疗，观察两组治疗的临床效果。结果通过两组的患者治疗效果分析，A组和B组的患者治疗效果和不良反应发生率的比较无明显的差异（P〉0．05）。结论低分子肝素与普通的肝素治疗急性肺栓塞的临床效果相似，效果明显，值得临床中应用。

简介：目的观察急性脑血管疾病患者病程中血糖水平变化的规律，探讨其临床意义。方法选择2005年1月至2012年12月80例无糖尿病史的急性脑血管疾病患者作为研究对象，入院后查空腹血糖，观察血糖水平及高血糖发生率的差异；对比高血糖和血糖正常急性脑血管疾病患者预后差异。结果80例急性脑血管疾病患者血糖水平3．64～17．45umol／L，平均（8．55±2．40）μmol／L，高血糖血症37例，发生率为46．25％（37／80）；37例高血糖组预后总有效75．68％低于43例血糖正常组的93．02％（P〈0．05）。结论血糖水平升高是影响脑血管疾病患者病情及预后的危险因素之一，应用为常规检查，病程慎用葡萄糖静，适当滴注胰岛素，将血糖水平控制在正常范围内。

简介：目的观察使用碳酸氢钠（NaHCO3）碱化血液对急性有机磷农药中毒（AOPP）的治疗作用.方法选择2007年1月-2009年12月在我院急诊科确诊并住院的43例AOPP,随机分为治疗组20例和对照组23例,治疗组常规治疗结合使用高剂量的NaHCO3（初始剂量1～2h输注4mmol/kg,随后5mmol/（kg·d）直至康复或死亡,使动脉血pH值在7.40～7.50.对照组常规治疗结合等量生理盐水.结果两组无死亡病例,治疗24h治疗组动脉血pH值较对照组显著增高（P＜0.01）,使用长托宁的总剂量显著低于对照组（P=0.011）,住院时间显著短于对照组（P=0.012）.结论高剂量的NaHCO3治疗有益于AOPP中毒患者.

简介：目的：分析肺心病急性加重期合并低钠血症的诊治体会。方法：对住院的60例肺心病急性加重期合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：60例肺心病急性加重期合并低钠血症者占37.3%,病死率高。结论：正确诊治肺心病急性加重期合并低钠血症,对转归十分重要。

简介：目的观察奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血的疗效。方法选取2010年9月—2012年3月我院收治的80例十二指肠球部溃疡并发出血患者。将患者分为治疗组和对照组,每组各40例。两组患者均采用6氨基乙酸及止血芳酸进行治疗。对照组患者第一周输血500ml左右,每天一次静脉滴注甲氰咪派1.2g。治疗组患者每天2次静脉注射奥美拉唑,剂量为40mg/次。经3d治疗,改为每天2次单独口服奥美拉唑,剂量为20mg/次,口服治疗1周。比较两组疗效。结果治疗组显效20例,有效18例,无效2例;对照组显效8例,有效26例,无效6例。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡并发出血具有疗效好、起效快和安全性高等优点,值得临床推广应用。

简介：目的观察健康教育在急性化脓性鼻窦炎患者中的应用效果.方法将58例急性化脓性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照各29例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上增加健康教育,对比2组护理效果及满意度.结果观察组总有效率为96.55%明显高于对照组的86.21%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组满意率为100%（29/29）高于对照组的89.66%（26/29）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论给予急性化脓性鼻窦炎患者实施精细的健康教育,可明显提高患者的总有效率及满意率,还可提升患者生活质量,降低不良情绪发生.

简介：目的分析暴发性急性胰腺炎用药方案，探讨临床药师对暴发性急性胰腺炎的药学监护点。方法对1例暴发性急性胰腺炎患者进行药学监护。结果临床药师可在有效循环血量、营养支持、胰腺休息及抗感染药物等方面对患者进行药学监护，避免潜在的用药风险。结论临床药师参与暴发性急性胰腺炎药物治疗，有利于对患者进行个体化治疗，提高药物治疗水平。

简介：目的探讨超早期溶栓治疗急性期脑梗死的护理方法。方法2010年7月至2012年6月对到我科看诊的36例超早期脑梗死的患者进行静脉溶栓治疗，精心护理。结果疗效满意，无严重并发症发生。结论严密观察溶栓过程病情变化是治疗急性期脑梗死的护理关键。

简介：目的：与经股动脉途径相比，了解经桡动脉途径介入治疗者能否通过减少穿刺部位的出血量和减少血管并发症来改善ST段抬高的急性心肌梗死患者的预后。方法：经皮冠脉介入术的急性心肌梗死患者248例，评估接受经股动脉PCI与经桡动脉PCI患者1年死亡风险的差异。结果：经桡动脉途径组患者的1年风险校正死亡率低于经股动脉途径组患者。经桡动脉组患者中需要外科手术或输血治疗者的血管并发症发生率低于经股动脉途径组者。结论：与经股动脉途径相比，经桡动脉途径降低了行直接PCI的AMI患者的1年死亡率，减少了外科手术和（或）输血治疗。

简介：功能性子宫出血简称功血,是指调节生殖的神经、内分泌机制失常,引起的异常子宫出血。而在绝经过渡期,卵巢功能不断衰退,卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下,卵泡发生退行性变化,不能排卵,子宫内膜受雌激素刺激而无孕激素对抗,易发生突破性出血;也可以因其体内仅有单一雌激素作用,子宫内膜持续增生,

简介：目的：研究急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）患者自体骨髓间质干细胞（Mesenchymalstemcells，MSCs）冠脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用，并探讨其可能机制。方法：20例急性心肌梗死患者（治疗组）经皮冠状动脉介入（PCI）术后抽取骨髓分离、培养、扩增后12~14d行冠脉内注射，另选取20例PCI术后拒绝行细胞治疗的急性心肌梗死患者作为对照组，PCI术后1周及1年进行临床随访、超声心动图及18-氟-脱氧葡萄糖单光子心肌断层显像（18F-FDG-SPECT）。结果：治疗组未见与移植有关的体温升高及恶性心律失常发生。与对照组比较，1年后治疗组超声心动图心脏收缩、舒张功能指标及SPECT代谢缺损指标有明显改善，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死患者自体骨髓间质干细胞冠脉内注射安全有效，可以改善患者心功能及远期预后；骨髓来源的心肌细胞生成及血管新生可能为其机制。

简介：在我国古代绘画中，国画颜料不仅在审美上给人们带来艺术的享受，而且都有它独特的药物疗效，无论在欣赏唐人斑斓富丽的工笔重彩，金壁辉煌的敦煌石窟壁画、宋人的院体唯美、四王四僧的雅致文人山水，还是近代大家的水墨佳作中，我们都可以体味到东方的审美和中国的医药文化紧密结合，相互影响。

简介：目的通过分析急性心肌梗死患者血清中肌钙蛋白I抗体水平的变化,探讨其在急性心肌梗死中的临床意义。方法2011年4月-2012年3月急性心肌梗死68例,分别于确诊及确诊后24h内取静脉血检测肌钙蛋白I（cTnI）及肌钙蛋白I自身抗体,根据检测结果分为肌钙蛋白I自身抗体阳性组（13例）及阴性组（55例）。比较两组患者确诊时及24h血清cTnI水平,同时采用Gensini积分和SYNTAX评分评价冠脉病变程度;分别记录、比较两组于确诊7d及随访180d的左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）,评价肌钙蛋白I自身抗体与急性心肌梗死患者近期、远期的心功能变化的关系。结果两组患者确诊时cTnI水平无显著性差异,但24hcTnI阳性组水平[（13.57±7.38）μg/L]明显高于阴性组[（7.37±9.24）μg/L]（P〈0.01）;两组中多支病变患者比例差异无统计学意义,但阳性组Gesini积分（85.54）、SYNTAX积分（15.73）明显高于阴性组（Gesini积分52.73,SYNTAX积分9.99）（P〈0.01）,PCI术后7d与180d两组患者的左室重构指数、LVEF也存在显著差异（P〈0.05）。结论肌钙蛋白I自身抗体可能影响急性心肌梗死患者早期cT-nI的浓度,并导致cTnI峰值的延迟;而肌钙蛋白I自身抗体阳性往往提示患者血管病变较重,心肌梗死时累及范围较广,梗死面积较大。远期随访结果提示,肌钙蛋白I自身抗体的存在可能影响心肌梗死患者术后心功能的恢复。

简介：

简介：目的：观察术前卡孕栓阴道给药减少腹腔镜下子宫肌瘤切除术出血的临床疗效。方法选取我院2011年9月至2013年1月64例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者，随机分为卡孕栓组32例和对照组32例。卡孕栓组在术前阴道放置卡孕栓2枚，对照组不作任何处理。观察两组手术时间、术中出血量、术后情况以及不良反应。结果卡孕栓组与对照组相比，手术时间明显缩短，术中出血显著减少，差异均有统计学意义（P＜0.05）；卡孕栓组与对照组相比，术后肠功能恢复时间短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前卡孕栓阴道给药能缩短腹腔镜下子宫肌瘤切除术手术时间，减少出血，促进术后肠功能恢复，值得推广使用。

简介：1例59岁男性患者，因反复发作性气喘18年，加重4d入院。入院诊断为哮喘急性发作合并肺炎，给予抗感染、平喘、祛痰等治疗，效果欠佳。痰培养和病理结果提示烟曲霉菌，根据相关指南给予伏立康唑治疗。治疗期间，临床药师结合患者的病情及相关检查，建议使用莫西沙星和孟鲁司特钠，并调整多索茶碱的用量，重点监测莫西沙星、糖皮质激素及茶碱类药物的不艮反应，对患者进行系统地用药教育。治疗15d后，患者病情稳定出院。1个月后回访，患者症状无再发，病情稳定。

简介：为探索急性炎症因子作为参与炎症反应的免疫调节物质在高原医药学研究中的应用前景，系统分析了急性炎症因子白介素-1β、低氧诱导因子-1、肿瘤坏死因子、干扰素-C、促红细胞生成素的临床意义及检测方法，从而为高原病发病机理及抗高原反应药物研究中提供研究依据和策略。

简介：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组以气流受限为主要特征的肺部疾病,是呼吸系统的常见病和多发病.长期以来,本病的发病率和病死率一直居高不下,且可使患者正常的肺功能发生衰退,进而对患者正常的工作和生活造成不良影响[1].该病多发于老年人,由于病程较长且患者营养状况多较差,故常伴低蛋白血症.我们通过对66例老年COPD急性加重期患者的临床资料进行回顾性分析,以探讨低蛋白血症对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的影响,现报道如下.

简介：急性脑梗死是老年患者的常见病与多发病，近年来随着人口的老龄化，急性脑梗死的发病率逐年上升。目前研究已证实基质金属蛋白酶（MMPs）在急性脑梗死的形成和发展中起重要作用，其中MMP-2、MMP-3和MMP-9是目前研究较多的基质金属蛋白酶的成员。近年来发现他汀类药物强化降脂治疗急性脑梗死的疗效确切，不良反应少，但其对血浆MMPs的影响国内外报道不多。本研究观察了阿托伐他汀强化降脂对急性脑梗死患者血浆MMP-2、MMP-3和MMP-9水平的影响，现报告如下。