简介：患者,16岁,因持续性下腹部疼痛2d于2009年3月11日入院,既往健康,月经规律,末次月经2009年2月14日.查体：T36.5℃,P100次/min,R23次/min,BP85/55mmHg,急性痛苦面容,心肺无异常,肝脾未触及,下腹部压痛以左下腹明显,无腹肌紧张、移动性浊音,双侧腹股沟淋巴结未触及肿大.妇科检查：外阴呈未婚型;阴道、宫颈未查;肛诊：于左下腹扪及一约10cm×8cm×8cm大小形态规则的包块,触痛明显,活动度好,子宫大小正常.

简介：目的：了解住院患者深部真菌感染的发生情况。方法：采用回顾性分析方法,对我院2010年2–12月间的真菌感染病例进行回顾性分析。结果：真菌感染296例;感染以念珠菌属为主,占90.54%,念珠菌属中感染占前三位的分别是白色念珠菌（54.73%）、热带念珠菌（13.18%）、光滑念珠菌（7.09%）;真菌感染涉及的科室共有26个,其中,呼吸科感染例数居首,占33.78%;所有真菌感染病例均患有基础疾病,其中患肺部疾病的真菌感染率居首,占32.43%,肿瘤伴发的真菌感染死亡率最高,感染83例,死亡13例,死亡率为15.66%;在治疗上,应用的药物有氟康唑、卡泊芬净、伊曲康唑、伏立康唑、米卡芬净,其中氟康唑应用最频繁,达77.03%;真菌感染伴细菌感染的患者193例,占65.20%;大部分患者接受了侵入性操作。结论：对高龄、患严重基础疾病、需侵入性治疗的患者应采取适当的预防真菌感染的措施,合理选择药物,加强病原菌的监测,尤其对合并感染更要加强警惕,积极治疗,以减轻患者的痛苦。

简介：目的：比较卡泊芬净和伊曲康唑治疗侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的有效性和安全性。方法：回顾性分析本院2010年9月-2011年8月入住呼吸科并诊断为IPFI的患者病例，记录患者一般情况、身体体征和临床表现的变化过程及不良反应，比较临床疗效和不良反应的发生情况，并进行统计分析。结果：卡泊芬净组36例，有效率为58_3％，伊曲康唑组31例，有效率为38．7％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；卡泊芬净组和伊曲康唑组不良反应发生率分别为22．2％和54．8％；卡泊芬净组和伊曲康唑组因毒性反应停药的病例数分剐为0例和4例，差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论：治疗侵袭性肺部真菌感染时，卡泊芬净比伊曲康唑具有更好的疗效且副作用小，需合理使用以减少耐药菌株的产生。

简介：海绵相关真菌丛赤壳属HLS206系肉座菌目真菌,分离自我国南海丰肉结海绵。本文对HLS206进行了次生代谢产物研究,通过发酵培养分离得到5个化合物,并应用质谱及一维和二维核磁共振（COSY,HMQC和HMBC）等方法进行结构鉴定,分别确定为chalmicrin（1）、hypocrealesate（2）、岩藻甾醇（3）、豆甾醇（4）和β-谷甾醇（5）。化合物1为首次从肉座菌目真菌中分离获得;化合物2的有关波谱数据为首次报道。

简介：糖尿病被认为是冠心病的等危症,而糖尿病患者往往同时存在血脂、凝血状态的异常等心血管危险因素。为降低心血管风险,对糖尿病患者的危险因素进行综合管理,尤其是调节血脂的异常是非常重要的。

简介：目的：建立了胃溶型丙烯酸树脂单体残留的高效液相色谱检测法,分析了国内外产品并对国内产品的单体残留去除进行了初步研究。方法：采用HPLC法对市售产品进行检测,色谱柱为WatersXBridgeC18（4.6mm×150mm,5μm）,流动相为甲醇-pH2.0磷酸盐缓冲液（55∶45,v/v）,流速为1.8mL.min-1,检测波长为205nm,柱温为30℃。采用重结晶对国内产品单体残留去除并进行单因素考察。结果：甲基丙烯酸甲酯和丁酯在高低浓度范围内均有良好的线性关系,相关系数为0.9997～0.9999,回收率为96.7%～103.2%,精密度、重现性和稳定性良好。去除后产品的单体残留显著降低,单因素考察确定活性炭用量为0.5%,温度为50℃,处理时间为1h,处理pH为1.0,搅拌速率为1800r.min-1,聚合物溶剂比为1∶20（w/w）,其去除效果较好。结论：HPLC法简便快速,灵敏可靠,适用于胃溶型丙烯酸树脂单体残留的检测,重结晶法对残留单体的去除简单有效。

简介：研究生培养工作作为医院教学工作的重要组成部分，以培养优秀医学人才为主要目标，以开展科研实践为培养手段，对研究型医院的建设起到了积极的推动作用。为更好地发挥研究生培养在医院人才培养、科研实践、学科建设等方面的优势，我院在创建研究型医院的工作中，对研究生培养工作进行了进一步的探索，使研究生培养工作和研究型医院的建设起到良好的互动作用。

简介：本文使用Pirkle型SumichiralOA-2500手性柱,研究了正相和反相色谱直接分离阿折地平对映体的流动相条件。使用正相体系,阿折地平在正己烷–乙醇（90：10,v/v）流动相条件下获得了很好的分离（分离度Rs达到4.0）,而使用推荐的流动相正己烷–乙醇（60：40,v/v）,则可以在更短的13分钟内获得分离（分离度Rs为2.7）。使用反相的甲醇和含有0.05mol/L醋酸铵的甲醇做流动相,仅能获得部分分离。用同样的实验条件研究了氨氯地平和尼莫地平的拆分,并在正相条件下获得了部分分离。

简介：促肾上腺皮质激素释放因子（CRF）主要通过CRF1受体参与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴应激反应。研究表明CRF过度分泌可能是抑郁症等情感障碍的病因机制之一。CRF1受体作为新一代潜在抑郁药物靶点正逐渐成为一个充满希望的研究热点。

简介：目的探讨甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法选择医院2008年10月至2011年9月收治的80例2型糖尿病患者[空腹血糖（FBG）不低于10mmol/L],给予睡前皮下注射甘精胰岛素联合口服格列美脲治疗12周,根据FBG水平调整胰岛素用量,治疗目标为5.5mmol/L〈FBG〈7mmol/L,观察FBG、餐后2hFBG、糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽、低血糖和体重指数（BMI）等指标变化情况.结果与治疗前相比,治疗后FBG、餐后2hFBG和HbA1c水平均明显下降（P〈0.05）,c肽水平明显升高（P〈0.05）;低血糖发生率为6.25%（5/80）,明显低于治疗前（P〈0.05）;BMI无明显变化（P〉0.05）.结论甘精胰岛素联合格列美脲治疗2型糖尿病的疗效好,低血糖发生率低,安全性好,是治疗2型糖尿病的理想方案.

简介：美国食品和药品管理局（FDA）于2012年8月15日发布公告：因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征接受扁桃体和（或）腺体切除术的儿童应用可待因止痛，可引起严重的小良事件或死亡[1]。可待因是用于治疗轻、中度疼痛的阿片类药物，也町与对乙酰氨基酚或阿司匹林联合组成复方制剂用于咳嗽或上呼吸道感染。可待因口服后在肝脏被细胞色素P450亚酶2D6（CYP2D6）转化为吗啡，某些人群可因DNA变异而使该酶活性增加，促进可待因更快更彻底地转化为吗啡，而高浓度的吗啡可引起呼吸困难，甚至死亡。

简介：目的：研究CW7213对自发性2型糖尿病KKAy小鼠的治疗作用。方法：以胰岛素为阳性对照,给自发性2型糖尿病KKAy小鼠皮下注射CW7213（20、60、120μg.kg-1）,每天给药1次,连续4周,分别于首次给药后0、1、2、3h及1、2、3、4周取血,测定小鼠的空腹血糖浓度;给药第3周,对小鼠给药15min后灌胃给予2.5g.kg-1葡萄糖,负荷0.5、1、2、3h后取血,测定血糖浓度;末次给药1h后,测定小鼠空腹血清胰岛素、甘油三酯和总胆固醇浓度。结果：CW7213各剂量组在给药后不同时间段其小鼠空腹血糖浓度与空白对照组相比,呈剂量相关性降低且有显著差异（P〈0.01,P〈0.05）;CW7213连续给药4周后,与空白对照组相比,小鼠的血清胰岛素浓度显著增加,高、中剂量组的甘油三酯浓度下降（P〈0.01,P〈0.05）,对血清总胆固醇未见明显影响。结论：CW7213单次或连续给药对自发性2型糖尿病KKAy小鼠有治疗作用。

简介：目的探究经肛吻合器直肠切除术治疗梗阻性便秘的效果。方法选取2010年1月至2011年7月80例出口梗阻型便秘患者为研究对象,经影像造影证明多数由于直肠套叠或直肠前突造成,全部行吻合器经肛直肠切除手术治疗,通过比较量化评分的方式对比手术前和手术后症状、疗效的不同。结果平均手术时间为30min,手术4天后经VAS评分平均为2.8分。手术后经过平均7个月的随访时间发现出口梗阻症状发生率与手术前明显下降,其中排便梗阻或排便困难发生率下降超过71%,差异性显著（P〈0.01）。比较量化评分,里急后重感与手术前相比下降83%,差异性显著（P〈0.01）。结论经肛吻合器直肠切除术对于出口梗阻型便秘疾病的治疗痛苦少、创伤小、操作简单、并发症发生率低,疗效满意。

简介：糖尿病的治疗目的不仅仅是降低血糖,更重要的是保护胰岛细胞功能,防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生。糖尿病控制及合并症试验研究（DCCT）和英国糖尿病前瞻性研究（UKPDS）研究均显示胰岛素强化治疗可将血糖控制到理想水平，

简介：目的：对比观察小梁切除术联合玻璃体抽吸术或前房穿刺术缓慢放出房水治疗急性闭角型青光眼持续高眼压状态的临床效果及安全性。方法：将2007年1月至2012年2月在本院就诊,经最大剂量降眼压药物紧急处理后眼压仍≥5.33kPa的126例急性闭角型青光眼持续高眼压状态病例纳入观察对象。根据患者术前前房深度分为2组：玻璃体抽吸组52例62眼,术前前房深度〈2.0mm,采用小梁切除术联合玻璃体抽吸术;前房穿刺组74例82眼,术前前房深度≥2.0mm,术中行前房穿刺缓慢放出房水,待眼压降低后再完成小梁切除手术。观察并比较2组患者术前、出院时眼压水平,功能性滤过泡形成情况及手术并发症发生情况。结果：所有患者经小梁切除术联合玻璃体抽吸或前房穿刺放液后高眼压及眼痛迅速缓解。玻璃体抽吸组患者出院时眼压平均为2.02±0.67kPa,前房穿刺组患者出院时眼压平均为2.24±0.72kPa,2组患者出院时眼压无显著性差异（P〉0.05）。2组患者功能性滤过泡形成率分别为98.39%、96.34%,无显著性差异（P〉0.05）。玻璃体抽吸组手术并发症发生率（1.61%）低于前房穿刺组（7.32%）,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：小梁切除术中联合玻璃体抽吸或前房穿刺均可迅速降低急性闭角型青光眼持续高眼压状态患者眼压,但前者更加安全,可降低持续高眼压状态下接受手术患者的并发症发生率。

简介：目的探讨小切口白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法闭角型青光眼合并白内障56例（56眼），术前房角开放超过1800，均行小切口白内障摘除人工晶体植入联合房角分离术，术后随访8～12个月。观察手术前后视力、眼压、房角的变化。结果术前平均眼压（19．45±5．01）mmHg，术后平均眼压（10．11＋2．94）mmHg，差异有统计学意义（P〈0．05）。术前周边前房深度〈1，2CT者36例，术后周边前房深度≥1CT者43例，所有眼术后房角加宽，大部分开放，术前视力≤O．05者18眼，占32．14％，术后视力t〉0．3者35眼，占62．5％，患者满意度较高。结论房角开放超过180。的闭角型青光眼合并白内障患者单纯行小切口白内障摘除联合房角分离术可以较好地控制眼压，并提高视力。

简介：为促进我国晶型药物的研发，提高我国晶型药物研发和生产水平，全面提升药物创新能力，促进药物晶型研究的多学科学术交流，中国晶体学会（药物晶体学专业委员会）和中国药理学会决定于2012年8月21日至8月22日在西安共同举办《第四届全国晶型药物研发技术学术研讨会》。

简介：目的观察氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效及对肾功能的影响。方法将2009年12月至2010年12月收治的86例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机均分为两组，观察组43例服氯沙坦片联合硝苯地平控释片治疗，对照组43例仅口服硝苯地平控释片治疗，观察两组的降压效果及对肾功能的影响。结果观察组的降压总有效率为72．09％，明显高于对照组的51．16％（P〈0．05）。与治疗前比较，观察组治疗后血尿素氮、血肌酐、血尿酸和尿微量白蛋白水平明显下降（P〈0．05），且均明显低于对照组（P〈0．05）。结论氯沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压，降压效果明显，且可保护肾脏功能，值得临床推广。