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  • 简介:【摘要】近几年来,我国各大医院药物滥用情况突出,给药品的使用带来了诸多问题,这大多是由于药品价格虚高、带金销售、专利悬崖效应长期未出现等原因造成。我国颁布了有关药品集中带采购文件并进行试点实施,促进药品价格回归合理水平,降低群众看病负担,解决药物滥用问题。本文主要讨论了国家组织药品集中带采购问题,并就医保资金结余留用政策加以分析并讨论了该政策的实施建议,以期为相关人员提供参考。

  • 标签: 药品集中带量采购 医保资金 结余留用
  • 简介:【摘要】目的:在患者满意度方面分析药品带采购政策的实施效果。方法:纳入慢性病患者分析,共有200人,实施问卷调查,观察药品带采购政策患者满意度的变化。结果:观察到单因素变量有家庭人均收入、对政策的了解、对政策重要性的认知、门诊就诊价格降低、主观上降压药的更换、政策实施前的药物满意度、政策实施后药物价格满意度、政策实施有看病贵缓解的满意度、医疗服务质量、政策宣传满意度,多元线性回归分析可知,家庭人均收入、门诊就诊价格降低、主观上降压药的更换、政策实施后药物价格满意度、政策实施有看病贵缓解的满意度是影响患者满意度的独立因素,数据对比存在差异性,P<0.05。结论:为了保证药品带采购政策的实施效果,需重视患者对中选药品的信任,积极降低药品采取价格,保证药品采购覆盖面的扩大,从而减少门诊就诊期间的费用,患者的满意度显著改善。

  • 标签: 药品带量采购政策 患者满意度 影响因素
  • 简介:目的研究养血生发胶囊致小鼠肝毒性的"-时-毒"关系。方法"时-毒"关系研究:取小鼠按不同时间点分组,单次灌胃给予一定剂量养血生发胶囊,观察给药后小鼠毒性反应,分别于药后不同时间检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBI),计算肝、肾、脾、胸腺脏器指数。"-毒"关系研究:取小鼠按不同剂量分组,单次灌胃给予不同剂量的养血生发胶囊分别于给药后2h按"时-毒"研究方法对小鼠进行相应处理。结果小鼠灌胃较高剂量养血生发胶囊后,血清ALT、AST活力在2h达到高峰,持续时间均约达8h;给药后12h肝脏指数升至最高,药后48h可恢复至正常值。养血生发胶囊剂量在(2.50~12.00)g.kg-1之间、对肝组织产生明显损伤,且随着剂量增大,ALT、AST、TBI升高显著。结论小鼠单次灌胃给予一定剂量的养血生发胶囊可造成急性肝损伤,并呈现一定的"-时-毒"关系。关于其肝脏损伤的机制有待进一步研究。

  • 标签: 养血生发胶囊 小鼠 肝毒性 “量-时-毒”关系
  • 简介:目的:分析白鲜皮药材中重金属和农药残留,为白鲜皮的质量控制和标准制定提供依据。方法:采用比色法测定总重金属含量,原子吸收法测定Ph、Cd、Cu、As的含量,ICPMS法测定Hg的含量,GC法测定有机氯农药残留。结果:白鲜皮药材中含总重金属50~100mg/kg,其中Ph0.12~0.54mg/kg,Cd0.007~0.219mg/kg,Cu1.98~22.31mg/kg.As0.04~0.81mg/kg,Hg0.02~0.31mg/kg,所有样品中均未检出DDT,少数样品中检出六六六,含量为19.20~130.33μg/kg。结论:白鲜皮药材中含一定量的重金属,其中铜含量较高,其它重金属含量都很低。白鲜皮为野生药材,大部分未检出有机氯农药残留,少数检出六六六,可能来源于土壤污染。

  • 标签: 白鲜皮 重金属 农药残留
  • 简介:目的:建立盐酸氨溴索原料药中醋酸残留的测定方法。方法:采用离子色谱法,离子色谱条件:采用IonpacAG14A,AS14A阴离子色谱柱;淋洗液:8mmol·L^-1Na2CO3/1mmol·L^-1NaHCO3;ASRS-ULTRA4mm自动抑制循环模式,抑制电流50mA;电导检测池温度:35℃;进样:25μL。结果:醋酸在1~40mg·L^-1浓度内呈良好的线性关系(r=0.9993);回收率为99.47%~101.22%(RSD≤〈1.2%,n=3);醋酸的检测限为0.05mg·L-1。结论:本方法简单、快捷,可以肝于盐酸氨溴索中醋酸残留的控制。

  • 标签: 盐酸氨溴索 醋酸 离子色谱 残留溶剂
  • 简介:【摘要】目的 分析准出入管理对住院心衰患者治疗效果的影响。方法 选取本院2019年9月-2022年8月期间收治的66例患者进行此次研究,按照随机颜色球抽取法, 将所有患者均分为参照组和研究组,各33例。参照组进行常规管理,给予研究组准出入管理,比较两组患者的夜间利尿次数和住院时间以及出入量变化情况。结果 经比较,研究组的夜间利尿次数、住院时间和具体的对出入改善情况,都优于参照组。结论 应用准出入管理,对住院心衰患者进行干预,不仅能够提高临床治疗效果,还可以减少意外情况的发生,安全性更高。

  • 标签: 准出入量管理 住院心衰患者 治疗效果
  • 简介:针对最一般的情况建立了Cd>Cs时的混合药膜的释放动力学模型,用拉氏变换求得了解析解,该模型可通过相应简化而获得一些特定情况的解,用5-氟脲嘧啶/EVAL混合药膜体系的释放实验数据对所提出的模型进行了验证并与Higuchi模型进行了比较,结果表明:在中等装填的情况下如:15.5210mg.cm^-3,这种情况我们在别处已经作过讨论^(8,9).

  • 标签: 饱和装填量 动力学模型 5-氟脲嘧啶 乙烯乙烯醇共聚物 平板混合药膜 控制释放
  • 简介:目的建立气相色谱法测定细辛脑中四氢呋喃、乙醇、甲苯的残留。方法采用SUPELCOWAX-10的毛细管石英色谱柱(30mm×0.53mm,1.0μm);载气:氮气;以N,N-二甲基甲酰胺为溶剂;柱温:60℃,保持5min,以30℃·min^-1。升温至180℃,维持1min;进样口温度:250℃;检测器温度:250℃(FID)。结果四氢呋喃在0.634~211.2μg·mL^-1内线性关系良好,r=0.9991(n=6),最低检测限为0.190μg·mL^-1,回收率为98.8%(RSD=4.3%);乙醇在1.032~206.4μg·mL^-1内线性关系良好,r=0.9992(n=6),最低检测限为0.310μg·mL^-1,回收率为97.7%(RSD=3.O%);甲苯在0.604~36.24μg·mL^-1内线性关系良好,r=0.9995(n=6)),最低检测限为0.174μg·mL^-1,回收率为100.3%(RSD=0.7%):结论本方法可用于细辛脑中四氢呋喃、乙醇和甲苯的残留测定。

  • 标签: 细辛脑 气相色谱法 有机溶剂残留量 测定
  • 简介:目的:建立氯维地平原料药中有机溶剂残留测定的方法。方法:采用顶空气相色谱法测定氯维地平原料药中乙醇、丙酮、异丙醇、乙腈、二氯甲烷、异丙醚和乙酸乙酯的残留。结果:乙醇、丙酮、异丙醇、乙腈、二氯甲烷、异丙醚和乙酸乙酯的定量限分别为15.93、2.01、15.16、5.45、7.85、1.87和0.47μg/ml,检测限分别为3.98、0.50、3.79、2.73、3.93、0.47和0.14μg/ml,线性范围分别为63.71~1019.4μg/ml(r=0.9998),64.25~1028μg/ml(r=0.9999),60.63~970μg/ml(r=0.9998),5.45~87.2μg/ml(r=0.9999),7.85~125.6μg/ml(r=0.9999),59.86~957.8μg/ml(r=0.9992),61.28~980.4μg/ml(r=0.9999)。平均加样回收率为96.2%~104.5%,精密度RSD为2.2%~3.7%。结论:该方法准确可靠,重现性好,可用于氯维地平原料药中有机溶剂残留的控制。

  • 标签: 氯维地平 气相色谱法 顶空 有机溶剂 含量测定
  • 简介:眼睛在人体器官中具有特殊地位,其结构和功能十分精细和灵巧,极易受到损伤。作为眼科的常用药物,临床上常用的眼用药物剂型有滴眼液和眼膏,一般认为最佳的眼部制剂是滴眼液,因它不会引起视力下降,刺激小,且价格低,易于接受,应用十分广泛。但是在临床应用时,经常只关注其生产日期和有效期,而忽视了开启后使用的时间。

  • 标签: 滴眼液 细菌 给药
  • 简介:目的:探讨采用非负荷静脉补钠对低钠血症伴慢性心力衰竭患者的血钠水平、急性左心衰发生率及住院日的影响。方法:将2011年1月至2014年9月收治的60例中重度低钠血症伴慢性心力衰竭患者随机分为对照组与治疗组,各30例。2组均经静脉补充高渗氯化钠注射液,同时予以利尿与限制水摄入<1000mL/d,治疗时间共6d。对照组采用负荷静脉补钠法,治疗组采用非负荷静脉补钠法。在试验前及试验的第3天、第5天、第7天各测1次空腹血钠水平,记录急性左心衰发作次数及住院日。结果:在治疗过程中,2组血钠水平及住院日无显著性差异(P>0.05),第7天治疗组的血钠水平与对照组是等效的(P<0.05),而治疗组急性左心衰发生率显著低于对照组(16.67%vs40.00%,P<0.05)。结论:采用非负荷静脉补钠治疗中重度低钠血症伴慢性心力衰竭患者可有效地纠正低钠血症,同时可预防急性左心衰发生。

  • 标签: 低钠血症 高渗氯化钠 慢性心力衰竭
  • 简介:目的:采用国际上通用的SAS统计软件包编写的程序计算LD50、95%可信限和平均可信限率(FL%)等.方法:以吡嘧司特钾的急性毒性实验为例,采用SAS统计软件包编写程序,以Bliss法计算LD50、95%可信限和FL%等.结果:吡嘧司特钾的LD50=(1248.23±141.210)mg/kg,FL%=11.31%.结论:采用SAS统计软件包进行LD50等计算简便、快速、准确.

  • 标签: 医学统计学 SAS Bliss法 半数致死量
  • 简介:【摘要】 随着近年来临床医学的发展,药品价格逐年升高,“看病难”成为患者关心的首要问题。因此药品集中带采购政策的实施,十分受广大患者的关注。现研究该政策联合我国采用的医保支付制度发挥出的协同作用和价值。通过几种分析解读方法,对药品集中带采购政策联合我国医保支付制度的作用进行说明分析,并对会出现的问题提出可行性的解决方案和建议。由于药物的价格降低,医生不合理用药的现象增多,制药行业的治疗研发积极性降低。需要我们进一步完善相关制度,改善用药不合理的现象,照顾到几方市场的利益。

  • 标签: 药品集中带量采购政策 医保支付制度 不合理用药 积极性
  • 简介:摘要:目的 建立了土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类四类共16种抗生素药物多残留的液/质联用检测方法。方法  用Na2EDTA-Mellvaine缓冲溶液及有机混合溶剂萃取样品中16种抗生素,然后经HLB柱提取,以 C18色谱柱为分离柱,在正离子模式下以电喷雾电离串联质谱仪进行测定。结果 16种抗生素在2~ 200 ng/ml范围内线性良好(r在0.995~ 0.999之间),方法的检出限为0.05~ 2 μg/kg,定量限为0.15~ 6 μg/kg,在50 、100、150 μg/kg 3个浓度水平加样回收率在81.1%~ 102%之间;相对标准偏差RSD%为1.91%~5.77%。结论 本方法简便、快速、准确,各项技术指标满足国内外法规的要求,可用于土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类抗生素残留的检测分析。

  • 标签: 抗生素 液相色谱-串联质谱法 土壤
  • 简介:摘要:目的 建立了土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类四类共16种抗生素药物多残留的液/质联用检测方法。方法  用Na2EDTA-Mellvaine缓冲溶液及有机混合溶剂萃取样品中16种抗生素,然后经HLB柱提取,以 C18色谱柱为分离柱,在正离子模式下以电喷雾电离串联质谱仪进行测定。结果 16种抗生素在2~ 200 ng/ml范围内线性良好(r在0.995~ 0.999之间),方法的检出限为0.05~ 2 μg/kg,定量限为0.15~ 6 μg/kg,在50 、100、150 μg/kg 3个浓度水平加样回收率在81.1%~ 102%之间;相对标准偏差RSD%为1.91%~5.77%。结论 本方法简便、快速、准确,各项技术指标满足国内外法规的要求,可用于土壤样品中四环素类、喹诺酮类、磺胺类及大环内酯类抗生素残留的检测分析。

  • 标签: 抗生素 液相色谱-串联质谱法 土壤
  • 简介:【摘要】目的:观察分析婴幼儿骨盆曝光降低过程中CR相对感度的应用可行性。方法:选取2022年9月-2023年2月44例行X线诊断的婴幼儿骨盆成像资料,将之随机分为I组、II组、III组、IV组,各组11例,调节CR相对感度,将II组、III组、IV组成像密度值改为与I组一样,双盲法评价II组、III组、IV组密度值改变前后的成像质量。结果:II组、III组密度值改变后的成像质量显著提高,IV组成像质量变化不大。结论:确保成像高质量的情况下,在婴幼儿骨盆X线诊断过程中通过调节CR相对感度可以降低曝光,但是曝光降低程度有限。

  • 标签: 婴幼儿 X线 CR相对感度 曝光量