简介：1例31岁女性患者,因“腹痛、腹胀3d”入院,入院诊断为“重度急性胰腺炎伴急性肺损伤、高脂血症”。入院后,患者因胰腺感染性坏死使用头孢呋辛+左氧氟沙星+奥硝唑抗感染;入院第4天,初始抗感染方案失败后,在怀疑耐药肠杆菌感染的情况下药师建议将抗感染药物调整为美罗培南;美罗培南治疗5d后,感染未改善,经验性联合对肠球菌有效的万古霉素治疗。随着感染的逐步控制,降阶梯为左氧氟沙星+奥硝唑。治疗期间,临床药师协助医生制定抗感染方案,根据抗菌药物的PK/PD优化美罗培南给药方案,对万古霉素不良反应等进行药学监护,同时对患者实施用药教育。经过24d的抗感染治疗,患者病情好转出院。

简介：目的为了更好的对患者实行急诊抢救手段,本研究在回顾急性心力衰竭患者抢救病例的基础之上,希望达到更好的急救效果。方法选择2015年1月至2015年12月在我院进行抢救的急性心力衰竭患者的临床案例66例,分析年龄、月份对于抢救效果的影响。结果本院当中所有的急性心力衰竭患者抢救案例占所有类型抢救案例的7%,其中70岁以上老年人患者案例占到50%;在1年当中,2月份的发病率最高;随着月份的增加,患者在抢救室当中滞留的时间越来越长;在抢救室进行抢救的24h内,患者出现死亡的概率最大。结论在对急性心力衰竭患者的抢救案例进行回顾的过程当中,发现近几年这一疾病的抢救概率逐年增加,因此应该对这一现象加强重视,在缩短患者在抢救室中滞留时间的基础上,提升医院的抢救效率,保证患者的满意度。

简介：目的：探讨利巴韦林联合孟鲁司特钠片对急性上呼吸道感染患儿炎性因子及免疫功能的影响。方法：选取某院收治的80例急性上呼吸道感染患儿作为观察对象,根据随机数字表法分为2组,每组各40例。对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠片治疗。治疗10d后比较2组患儿的临床疗效、症状改善时间以及炎性因子、免疫功能指标水平变化情况。结果：治疗后,观察组患儿总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患儿症状改善时间均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组CD3＋,CD4＋和CD4＋/CD8＋均显著高于对照组,CD8＋显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组血清TNF-α,IL-4及IL-5水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：利巴韦林联合孟鲁司特钠片明显提高了急性上呼吸道感染患儿的治疗效果,缩短了患儿症状改善时间,降低了炎性因子水平,提高了免疫能力,且未增加不良反应的发生,值得临床重视。

简介：目的分析滴虫性阴道炎患者采取奥硝唑治疗的效果。方法选取我院2017年12月至2018年10月间收治的滴虫性阴道炎患者100例作为本次研究对象，按照入院顺序将其分为两组，一组为采取奥硝唑治疗的A组（n=50），一组为采取甲硝唑治疗的J组（n=50），对比分析两组患者的不良反应发生率及治疗有效率。结果A组不良反应发生率为2%，治疗有效率为100%；J组不良反应发生率为14%，治疗有效率为88%，两组患者在不良反应发生率以及治疗有效率上的对比结果为p<0.05，A组不良反应发生率显著低于J组，且治疗有效率高于J组，差异显著，具有统计学意义。结论对滴虫性阴道炎患者采取奥硝唑治疗，可有效提高治疗效果，降低不良反应发生率，值得临床借鉴。

简介：目的:评价泼尼松与来氟米特联用对狼疮性肾炎患者的临床疗效及其对肾功能改善的影响。方法:选取2016年4月-2018年1月期间收治的狼疮性肾炎患者50例资料,将其随机分为观察组和参照组(每组25例);参照组患者给予泼尼松与环磷酰胺联用治疗,观察组患者给予泼尼松与来氟米特联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、治疗期间不良反应发生率的差异,以及治疗肾功能各指标水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为84.00%明显高于参照组为76.00%(P<0.05),肌酐清除率(Ccr)、血白蛋白(A)水平测得值均明显高于对照组(P<0.05),24h尿蛋白定量(24hU)水平测得值低于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应率为8.00%低于参照组为16.00%(P<0.05)。结论:采用泼尼松与来氟米特联用治疗狼疮性肾炎患者的疗效较为确切,有效改善了其肾功能,且安全性较高。

简介：目的:研究丹参川芎嗪注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:选取我院2014年10月—2017年12月间收治的急性胰腺炎患者96例,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组单纯予以奥曲肽治疗,在此基础上,研究组加入丹参川芎嗪注射液治疗,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效,同时比较两组治疗前后血清炎症因子、血浆因子水平。结果:研究组治疗总有效率(87.50%)明显高于对照组(62.50%)(χ2=8.00,P=0.00);治疗2周后,研究组血清炎症因子(SeruminflammatoryfactorIL-6,IL-6)、肿瘤坏死固子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)均明显低于对照组(P<0.01),IL-10则明显高于对照组(P<0.01);研究组血浆因子(Plasmafactor12,PGI2)、T/P均明显高于对照组(P<0.01),血栓素A2(Thromboxane,TXA2)则明显低于对照组(P<0.01)。结论:丹参川芎嗪注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效确切,能够明显改善机体炎症状态,促进肠道功能恢复,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析雷贝拉唑治疗反流性食管炎（RE）疗效与优越性。方法取90例RE患者，随机分作甲、乙2组，甲组行雷贝拉唑治疗，乙组行奥美拉唑治疗，对比疗效及优越性。结果甲组治疗有效率及临床康复指标均明显高于乙组（P＜0.05）；且甲组不良反应率及复发率均明显低于乙组（P＜0.05）。结论雷贝拉唑可有效控制RE患者病症，降低复发率，且用药不良反应更少，安全性较高，具有较高优越性。

简介：目的探讨依托考昔治疗膝骨性关节炎的疗效。方法2015年8月—2017年4月选择在汉中市中医院诊治的膝骨性关节炎患者92例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各46例,对照组给予硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组给予依托考昔治疗,两组都治疗观察3个月。比较两组临床疗效、膝关节功能（Lysholm）评分、免疫功能及生活质量评分情况。结果观察组与对照组总有效率分别为97.8%和82.6%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组与对照组的Lysholm评分分别为（86.34±11.36）分和（75.81±10.76）分,都明显高于治疗前的（56.24±12.53）分和（56.21±12.54）分（P〈0.05）,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后Lysholm评分也明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组与对照组治疗后的外周血CD3＋值和CD3＋CD8＋值都明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;同时观察组治疗后的外周血CD3＋值和CD3＋CD8＋值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后观察组的生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况评分都明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相对于硫酸氨基葡萄糖,依托考昔治疗膝骨性关节炎能提高总体疗效,促进膝关节功能的改善,改善患者的生活质量,其作用机制与提高患者的免疫功能有关。

简介：

简介：目的评价乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床有效率。方法随机抽取我院收治的46例重症急性胰腺炎患者开展本次研究，研究时段2017年5月-2018年10月，分析所有患者的临床资料，以治疗方案作为分组依据，将46例患者分为对照组、实验组，每组23例样本。对照组治疗方案奥曲肽，实验组治疗方案乌司他丁联合奥曲肽。对比两组治疗总有效率、临床症状恢复时间、炎性因子水平。结果实验组治疗总有效率显著高于对照组，统计学有意义（P<0.05）；实验组临床症状恢复时间短于对照组，统计学有意义（P<0.05）；实验组炎性因子水平低于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论重症急性胰腺炎患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗，既可快速改善临床症状及炎症因子，还可以提高治疗效果，临床应用价值较高。

简介：胃肠间质瘤(GIST)是常见的间叶源性肿瘤,对放化疗都不敏感,转移性GIST的中位肿瘤进展时间为3-4个月,中位生存期只有15个月左右。目前有效的治疗是局部手术切除,术后接受伊马替尼(格列卫)靶向治疗。对于复发或不可切除的肿瘤也可直接用伊马替尼。伊马替尼可使中位生存期延长至58个月,是GIST的一线治疗药物。但是近年发现,近11%的患者对伊马替尼原发性耐药,7%的患者不能耐受伊马替尼治疗,且对治疗有效的患者在治疗20-24个月肿瘤会出现进展。

简介：类风湿性关节炎(RA)是一种常见的慢性全身性自身免疫性疾病,其病情错综复杂,发病机制尚未完全明确,目前普遍认为个体遗传易感性、环境因素和失调的免疫反应与RA发病有关。主要就RA的发并机制及其治疗药物研发进展进行综述。

简介：目的探讨观察并分析柴芩承气汤结合西医综合治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床疗效。方法选取我院于2016年1月至2018年9月期间收治的重症急性胰腺炎并发肠功能障碍患者100例，所有患者均根据随机数字表法分为对照组和试验组两组，试验组和对照组各50例患者；试验组为50例患者西医常规治疗联合中医柴芩承气汤治疗，对照组为50例患者仅接受西医常规治疗。对两组患者的体征即腹痛、腹胀满等临床表现的恢复状况以及并发症的发生发展状况进行观察并记录。结果试验组与对照组患者的性别、年龄等资料差异之间比较不具有统计学意义，P＞0.05；对比于两组患者治疗前，试验组和对照组患者的肠功能在治疗后均有所好转；相较于腹痛、腹胀满与排便时间及缓解状况方面，对照组明显弱于试验组，差异之间比较具有统计学意义（P＜0.05）；对总有效率而言，对照组低于试验组；对外科手术中转率而言，对照组高于试验组。差异比较具有统计学意义（P＜0.05）；相较于并发症情况而言，试验组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率，分别为10%26%，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比较于常规西医治疗重症急性胰腺炎并发肠功能障碍患者，西医常规治疗联合中医柴芩承气汤治疗的疗效更佳明显、有效。

简介：目的观察宫腔镜电切术在慢性宫颈炎患者中的临床治疗效果及对血清炎性因子的影响方法。方法选取我院在2017年6月~2018年7月收治的慢性宫颈炎患者110例，将其随机分为对照组（55例）与观察组（55例），对照组患者采用激光治疗，观察组采用宫腔镜电切术治疗，对比分析2组患者的临床治疗效果以及对血清炎性因子的影响。结果观察组的治疗总有效率明显优于对照组，其血清炎性因子（TNF、IL、hs-CRP）水平变化明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗慢性宫颈炎患者采用宫腔镜电切术治疗效果显著，能有效改善患者的血清炎性因子水平，降低并发症的产生，有利于提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

简介：摘要目的乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的疗效分析。方法抽选2016年9月～2017年9月在我院治疗的80例老年急性重症胰腺炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组40例,在常规治疗基础上，再给予奥曲肽治疗。研究组40例，在常规治疗基础上，再采取乌司他丁与奥曲肽联合治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后血清指标、并发症等情况。结果研究组患者的胃肠减压、腹部疼痛缓解、住院等几个时间均少于对照组,转外科手术率、死亡率都低于对照组，治疗前，两组的各项血清指标无明显差异，治疗后，研究组的各项血清指标变化明显优于对照组。研究组的治疗总有效率为87.5%，对照组仅为75%，研究组的治疗效果更佳。研究组并发症发生率为25%，对照组为45%，研究组的并发症发生率明显低于对照组。两组比较，有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在常规治疗基础上，再行乌司他丁与奥曲肽联合治疗老年重症胰腺炎,在短时间内就能够改善临床症状和血清指标,减少了并发症的发生,大大缩短住院时间、疼痛时间，预后效果良好，临床效果显著，具有重要的临床借鉴意义。

简介：目的评价磷霉素氨丁三醇（FMT）治疗急性单纯性下尿路感染（LUTI）的疗效和安全性。方法收集2015年1月至2017年10月在青岛市市立医院住院接受FMT或左氧氟沙星（LEV）单药治疗的急性单纯性LUTI患者的病历资料进行回顾性分析。比较FMT组和LEV组患者临床疗效，细菌学疗效，尿培养细菌检出情况、检出菌株药物敏感试验结果，以及不良反应发生情况。结果FMT组纳入患者70例，男性31例，女性39例；年龄29-68岁，平均（51±10）岁；LEV组纳入患者56例，男性26例，女性30例；年龄31-66岁，平均（52±10）岁；疗程均为3-7d，治疗前血常规和肝肾功能均正常。治疗后FMT组痊愈59例，显效5例，临床有效率为91.4%（64/70）；LEV组痊愈28例，显效4例，临床有效率为57.1%（32/56）；组间差异有统计学意义（χ^2=20.16，P＜0.001）。FMT组尿培养细菌阳性者46例，46株细菌中大肠埃希菌35株，其中产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株17株（48.6%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌3株；金黄色葡萄球菌3株；表皮葡萄球菌2株。LEV组尿培养细菌阳性者37例，37株细菌中大肠埃希菌29株，其中产ESBLs菌株14株（48.3%）；变形杆菌3株，其中产ESBLs菌株1株；粪肠球菌2株；表皮葡萄球菌2株；金黄色葡萄球菌1株。FMT组和LEV组细菌学有效率分别为91.3%（42/46）和56.8%（21/37），组间差异有统计学意义（χ^2=13.38，P＜0.001）。FMT组检出的产ESBLs大肠埃希菌对FMT的敏感率为76.5%（13/17），LEV组检出的产ESBLs大肠埃希菌对LEV的敏感率为35.7%（5/14），组间差异有统计学意义（P=0.033）。FMT组和LEV组不良反应发生率差异无统计学意义［11.4%（8/70）比16.1%（9/56）,χ^2=0.575，P=0.448］。结论FMT是一种治疗急性单纯性LUTI有效且安全的药物。

简介：目的：探讨急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者应用延续性干预后服药依从性及负面情绪的变化。方法：采用随机数字表法将我院111例急性心肌梗死PCI术后患者分组,对照组55例采用术后常规干预措施,观察组56例给予延续性干预,对比2组患者术后负面情绪、服药依从性、生活质量及并发症发生率。结果：观察组服药总依从率（98.21%）高于对照组（83.64%）,并发症发生率（3.57%）低于对照组（16.36%）,干预后SF-36评分高于对照组,SAS及SDS评分均低于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：延续性干预能够有效提高急性心肌梗死PCI术后患者的服药依从性,改善负面情绪,提升生活质量,降低并发症发生率。

简介：目的探讨护理干预措施对老年性阴道炎起到的预后效果。方法随机选择我院2014年9月到2016年7月收治的90例老年性阴道炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例，观察组采用护理干预措施，对照组采用常规护理，护理后采用两组患者治疗总有效率和护理满意度作为评估标准。结果观察组治疗总有效率和护理满意度明显高于对照组（P<0.05），具有统计学意义。结论为老年性阴道炎患者提供护理干预能够明显提升患者的治疗效果，增加患者对护理的满意程度，有效地改善老年性阴道炎患者的预后效果。

简介：目的分析关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2017年5月～2018年4月在本院收治的膝关节骨性关节炎患者70例作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，观察组给予手术治疗，对照组给予保守治疗，评价两组的治疗效果。结果观察组的优良率为91.4%，对照组的优良率为80.0%，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组的膝关节评分比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者膝关节功能评分（Lysholm评分）显著升高，与对照组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎效果明确。

简介：目的观察苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘对血清炎性因子的影响。方法选取医院2015年2月-2017年1月收治的咳嗽变异性哮喘患者80例,根据用药方法的不同分为观察组和对照组各40例。观察组给予孟鲁司特钠＋苏黄止咳汤治疗,对照组单用孟鲁司特钠治疗。治疗4周后,观察并对比2组疗效、血清炎性因子水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.50%显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（χ^2=6.646,P〈0.05）。治疗后2组患者的血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应总发生率为5.00%（2/40）低于对照组的20.00%（8/40）,差异有统计学意义（χ^2=4.114,P〈0.05）。结论苏黄止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效确切,患者治疗后临床症状得到更好更快缓解,机体炎性反应明显减轻,且不会增加患者不良反应,安全可靠。