简介：在医院的日常工作当中，医疗安全质量管理尤为重要，只有确保了医疗安全的质量，才能为患者日常诊疗服务的顺利实施提供重要保障。此研究，笔者将针对医疗安全质量管理绩效考评的应用情况，作出如下综述。

简介：目的探讨分析呼吸系统重症患者血气变化情况,为重症患者的临床准确治疗提供科学的指导以及理论支持。方法选择GEMPremier3000型血气分析仪对患者进行动脉血气的全自动检测。并与对照组患者45例相比较,根据pH、PCO2、PO2和HCO-3等主要血气指标的变化分析,得出血气诊断及统计结果。结果根据实验的数据显示,和对照组相比较可知,支气管哮喘疾病患者、慢性阻塞性肺气肿疾病患者、呼吸衰竭组和晚期肺癌疾病患者的pH显著降低,P〈0.05。结论对于呼吸功能状况和判断酸碱失衡的评价准则选择可以利用动脉血气监测,这种检测判断标准对危重患者的及时救治和预后判断具有重要的临床参考价值。

简介：目的：探讨产前系统超声在胎儿肺囊腺瘤中的诊断价值及超声声像图特点,提高对该病诊断率。方法：应用彩色多普勒超声诊断仪对9例肺脏异常回声胎儿进行产前系统超声检查,尤其对胎儿肺脏异常回声进行多切面多角度检查,检查后跟踪随访,并将随访结果与检查结果比较。结果：（1）超声检查结果：9例均诊断为胎儿先天性肺囊腺瘤,其中Ⅱ型8例,Ⅲ型1例;（2）随访结果：1例Ⅱ型胎儿要求随访,胎儿肺脏囊实性包块逐渐吸收至消失,另8例要求引产,引产后尸检证实为肺囊腺瘤;（3）超声诊断符合率100%。结论：胎儿肺囊腺瘤有特征性超声声像图表现,产前系统超声对胎儿肺囊腺瘤的检出率及准确率高,且产前系统超声具有安全、无创、价优、可重复检查等优点可作为胎儿肺囊瘤的首选检查。

简介：目的制备蛇床子素自乳化释药并评价其质量。方法通过溶解度和伪三元相图实验确定蛇床子素自乳化释药系统所用油相、表面活性剂和助表面活性剂的种类和用量范围,通过D-最优混合实验设计优化蛇床子素自乳化释药系统的处方;评价了蛇床子素自乳化释药系统经水稀释后形成微乳的外观、微观形态、粒径分布、zeta电位以及体外溶出情况。结果蛇床子素自乳化释药系统的处方组成为：CapmulMCMC8作为油相、Tween20作为表面活性剂,PEG400作为助表面活性剂,最优比例为：46.9∶29.9∶23.2。加水稀释蛇床子素自乳化释药可快速形成澄清、透明状微泛蓝光液体;透射电镜下可观察到其为圆整、规则球状;平均粒径为（31.8±1.6）nm,多分散指数为（0.164±0.014）,zeta电位为-（26.1±1.4）mV;自乳化释药系统中蛇床子素释放迅速,在45min内药物可到90%以上。结论制备的自乳化释药系统可以显著提高蛇床子素的体外溶出速度,有望成为蛇床子素的新型给药制剂。

简介：目的对肠外营养(parenteralnutrition,PN)制剂配置流程相关的指南和专家共识进行系统评价,为PN制剂配置的临床实践提供指导和帮助。方法系统检索国内外医学数据库及PN相关权威学术组织网站。分别使用AGREEⅡ和CASP量表对临床指南和管理指南(或专家共识)的质量进行评价。同时,围绕国内PN配置流程所包含的项目对纳入文献进行健全度分析,以评价其全面性和精确性。结果最终共纳入1篇临床指南和4篇管理指南(或专家共识,其中1篇为国内共识)。其中,美国肠内肠外营养学会2014年的临床指南质量评价结果为A级;4篇管理指南(或专家共识)中,德国医学营养学会2009年肠外营养指南第10章全静脉营养配置的质量评价结果最佳。另外,健全度分析结果显示美国肠内肠外营养学会的肠外营养安全共识涉及的内容最为全面,且内容叙述最为详尽。5篇文献都对PN医嘱的开具、PN制剂的配制和临床使用等3个方面内容给出了相关推荐,主要涉及PN医嘱的适应证要求、PN制剂混合配置的安全操作以及PN制剂在临床使用的稳定性和安全性。结论国外的相关指南的质量略有不同,各具特点,推荐意见的描述也较为详尽。国内尚无相关指南,应根据我国肠外营养制剂配置的临床实际情况制定相关的指南指导配置实践。

简介：非布司他是一种新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,广泛用于痛风及高尿酸血症的治疗[1].2017年11月15日,美国FDA发布了非布司他的安全公告[2],指出非布司他未增加抗血小板试验协作组（theAnti-PlateletTrialists＇Collaboration）复合终点事件（包括心血管死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中）,但可增加心脏相关死亡和全因死亡的风险,这使非布司他的心血管安全性备受关注.

简介：目的:研究复方珍珠膏药效学及安全性。方法:以KM小鼠为模型进行抗炎、止痒、镇痛、经皮急性毒性实验;以豚鼠为模型进行急性皮肤刺激、多次给药皮肤刺激、皮肤致敏及经皮急性毒性实验;以雌性SD大鼠为模型进行肉芽肿实验及破损皮肤瘢痕实验。结果:皮肤刺激实验、皮肤过敏实验药物观察期间未见豚鼠皮肤有红斑和焦痂形成;破损皮肤瘢痕实验药物观察期间未见大鼠皮肤出现红斑和水肿,且其皮肤在2周内恢复;豚鼠和KM小鼠1d内以最大给药量(5000mg·kg^-1)经皮给予2次复方珍珠膏后,未见明显毒性反应。结论:复方珍珠膏具有抗炎、止痒、镇痛、抗增生的作用,外用无刺激性、过敏性及毒性,且不会造成皮肤瘢痕,预期临床应用安全性良好。

简介：患者在进行住院治疗时，医院不仅需要进行疾病的诊治，还需要对患者的安全负责，因此在进行医院护理管理时，需要制定相应的措施来避免患者出现意外伤害以及不良后果。建立患者安全评价体系，对于避免护理不良事件、促进医院建立患者安全保障体系具有重要的作用。现阶段，患者安全评价体系在我国医疗卫生机构的重视程度以及普及程度还不够，基于以上问题，本文从国外医疗卫生机构医院护理管理中患者安全评价体系入手，分析了我国现阶段患者安全评价体系的发展现状，并探讨了如何促进我国医院患者安全评价体系的进一步完善，以期为相关工作者提供指导和帮助。

简介：目的评价TL-300Tensymeter系统（TL-300）所测的连续无创血压（CNAP）在老年患者全麻诱导期的有效性及安全性。方法择期全身麻醉手术的老年患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。麻醉诱导前无菌操作下将动脉导管置入非优势手的桡动脉内行有创血压（IAP）监测,另一侧手臂连接TL-300系统行CNAP监测,稳定5min后,于稳定后（T0）、诱导前（T1）、插管前（T2）、插管即刻（T3）、插管后1min（T4）、插管后3min（T5）、插管后5min（T6）同时记录IAP和CNAP监测的收缩压、舒张压和平均压。结果CNAP与IAP所测收缩压、舒张压和平均压偏倚分别为（-1.3±8.3）、（-1.6±4.4）、（-0.9±3.9）mmHg,在其相应的一致性界限范围内所占比值分别为95.2%、91.4%、91.9%。两种血压监测方法的收缩压、舒张压和平均压的相关系数分别为0.813、0.935和0.896,均P〈0.001。结论与IAP监测相比,CNAP监测在老年患者全麻诱导期可提供连续、无创、准确的血压监测。

简介：病理学诊断中特殊染色具有重要的应用价值,通过长期的改进与创新特殊染色能够有针对性地对组织成分进行染色,使组织病理学评价更加完善精确。非临床药物评价中常用的特殊染色法有结缔组织染色的Masson三色染色法、肌肉染色的磷钨酸苏木素染色法、糖原染色的过碘雪夫染色法、脂质类染色的油红O染色法、色素类染色的Masson-Fontana染色法,以及神经组织染色和病理沉着物染色等,综述特殊染色的主要内容及应用中注意事项。

简介：木糖醇是一种天然的五碳糖,在全世界范围内广泛应用于食品及医疗领域,其有效性已得到证实,然而关于其安全性关注较少。2017年6月1日国家食品药品监督管理总局发布第68号公告,要求修改含木糖醇注射剂药品说明书,鉴于此笔者检索国内外文献资料,重点关注与木糖醇使用相关的安全性问题,并归纳总结含木糖醇药品临床使用中的药学监护内容,供医师、药师参考。

简介：目的调查临床妇科护理中存在的安全隐患并研究预防措施对于减少安全隐患的效果。方法本院妇科护理团队于2017年7月开始对妇科护理管理中的安全隐患进行排查并开展预防工作。将2017年1月1日~6月30日未进行改革的护理团队(14例护理人员)作为对照组,将2017年7月1日~12月31日已进行改革的护理团队(16例护理人员)作为实验组。比较两组的护患纠纷率、护理质量评分及护理满意度评分。结果实验组护患纠纷率、护理质量评分和护理满意度评分分别为12.50%、(94.28±2.53)分、(96.25±3.37)分,对照组护患纠纷率、护理质量评分和护理满意度评分分别为50.00%、(72.36±3.75)分、(76.18±4.63)分。实验组护患纠纷率低于对照组,护理质量评分和护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科护理管理的安全隐患主要存在于护理人员、患者和医疗用品三个主要方面。针对不同方面的安全隐患进行切实的预防措施和护理改革,可有效减少护患纠纷,提高护理工作的质量。

简介：

简介：目的对新型永生化人肝细胞系HepZJ进行安全性研究。方法获取HepZJ培养上清液,通过PCR联合琼脂糖凝胶电泳法进行支原体检测,通过显色基质法进行内毒素检测;将HepZJ细胞悬液经尾iv进入SD大鼠后观察其生存情况并于不同时间点进行剖检,通实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法分析该细胞系的生物分布;将HepZJ细胞悬液sc进入BALB/c-nu裸鼠后分析其致瘤性。结果HepZJ支原体检测电泳图未见阳性条带;内毒素检测浓度〈2EU/mL;SD大鼠尾ivHepZJ后生存情况良好,血液、肺脏、脾脏在不同时间点出现不同程度的GAPDH-Human和TERT-Human基因表达,血液中12h后、肺脏和脾脏中1周后基本被清除,剖检过程中未见肿块形成;裸鼠scHepZJ后无硬性肿物形成。结论新型永生化人肝细胞系HepZJ无支原体、细菌污染,进入体内后无明显副反应及致瘤性,具备应用安全性。

简介：药物安全性评价中毒性病理学评价是最重要的一个步骤,而毒性病理学评价作为药物安全性评价体系中重要的一环,用以确定损伤靶器官、靶组织的形态及程度变化,评价受试药物是否具有毒性并判断其能否推向临床的重要指标。对组织学技术进行质量控制与评估则是确保毒性病理诊断准确性及一致性的重要前提。该文对组织学技术流程进行叙述并探讨流程中相关影响因素。

简介：目的探究西药合理用药的安全性问题,并在此基础上探讨相关有效的应对措施。方法本次实验主要是选取2015年6月-2016年6月医院1900张西医处方药作为本次实验的研究对象。将这1900张处方药平均的分为两份，各95份处方药，其中采取用药管理措施之前的划分为对照组，采取用药管理措施之后的划分为实验组。本次实验主要是分析这些处方药中不合理的地方，如，不合理用药、重复用药等，对所有不合理的地方进行相关的分析和探究，并且找到所有不合理的地方从而寻找到正确的方式来解决问题。结果根据两组处方药实际数据的对比可以看出，实验组处方药中，合理用药情况优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；实验组处方药中不合理用药情况的发生率要低于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）；实验组处方药中重复用药的情况优于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论根据实验的结果可以看出，目前西药用药过程中存在着许多不合理的情况，这严重的影响着实际的治疗效果，因此根据这些不合理的因素针对性的制定一些解决措施，才能够提高用药的安全性，治疗的效果也就更为的明显。

简介：目的对先天性心脏病患儿采用介入治疗的方案进行治疗,分析临床近期效果以及治疗的安全性。方法选取我院2016年2月至2017年1月收治的68例先天性心脏病患儿,均采用介入治疗方案加以治疗,分析其临床效果。结果本次研究中,68例患儿有67例治愈,1例放弃治疗,没有死亡病例,术后随访半年没有发现严重的并发症问题。结论对于先天性心脏病采用介入治疗的方案加以治疗,近期效果良好,患儿恢复较快,并发症发生率相对较低,该治疗方案适合在临床中推广使用。

简介：目的：建立静脉用药调配中心（PIVAS）审方系统的事前干预功能。方法：根据PIVAS2015-2017年不合理医嘱,在HIS系统基础上建立药品各类属性数据库,嵌入自定义审方规则表达式,构建了PIVAS用药审方规则。对PIVAS医嘱进行了审核,实现了审方系统的事前干预。结果：运用自定义审方规则完善了PIVAS审方系统,使PIVAS的不合理医嘱发生率大幅降低。对不合理的全胃肠外营养（TPN）医嘱和细胞毒医嘱的发生原因进行了分析。结论：审方系统的事前干预减少了临床不合理用药的发生,提高了药师审方效率,进一步提高了病人的用药安全性。

简介：摘要目的总结并归纳萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣的安全性和疗效。方法本文挑选某部队医院80例体股癣患者为研究对象，将其纳入本研究，挑选时间为2016年7月至2018年7月。将80例体股癣患者分为对照组和观察组，分别为40例患者，分组方式选择随机数字表法，对照组患者接受常规药物硝酸咪康唑乳膏涂抹治疗，观察组患者接受萘替芬酮康唑乳膏治疗，两组均治疗1个月后，比较两组治疗效果和身体局部不良反应发生情况，评价药物的安全性。结果两组均治疗1个月后，接受萘替芬酮康唑乳膏治疗的观察组在总有效率和不良反应发生率两方面，分别为95.00%（38/40）和7.50%（3/40），均远优于对照组的77.50%（31/40）和30.00%（12/40），组间数据经统计软件检验展示出P

简介：摘要目的探讨安全预防接种护理干预应用于儿童预防接种的临床效果。方法选择2017年10月到2018年5月在中心接种门诊进行预防接种的110例儿童作为研究对象，随机平分为对照组和观察组各55例。对照组予以常规接种护理，观察组予以安全预防接种护理干预，分析比较两组护理效果。结果观察组儿童疫苗接种成功率明显优于对照组；通过调查，观察组家长对护理满意度评分高于对照组，组间比较均有统计学差异（p＜0.05）。结论儿童接种预防疫苗时应用安全预防接种护理干预能够有效提高疫苗接种成功率，提高儿童家长对护理的满意程度，有推广应用价值。