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6 个结果
  • 简介:摘要拱桥拱肋拼装过程中,扣索索力和预抬量是大跨度拱桥施工中的难点和核心问题。本文总结了主要的扣索索力计算方法,分别讨论了各种索力计算方法的优缺点及适用性,结合各种方法的优缺点归纳出较为合理的索力计算方法。

  • 标签: 拱桥 扣索索力 计算方法
  • 简介:颧骨、颧弓骨折在头面部外伤骨折中较为常见,手术复位后如无有效地固定固位措施,常可发生轻重不等的骨折段塌陷移位,以致影响面容美观及开口受限。以往文献曾介绍金属杆与复位的骨折骨段共同缝合固定及石膏帽牵引、微形钢板内固定等方法。作者设计、制造的拱桥式骨折骨固位保护架,近年临床治疗10例颧骨、颧弓病人均获满意疗效。1材料与方法

  • 标签: 颧弓骨折 保护架 拱桥 临床应用 手术复位 折骨
  • 简介:摘要近端胃切除术后反流性食管炎的发生率为9.1%~35.3%[1],一段时期内部分外科医师更倾向于选择全胃切除术以避免术后反流发生[2]。近年来,随着胃上部癌发病率上升[3, 4, 5],功能保留手术的理念渐入人心[6],近端胃切除术的应用指征呈放宽趋势[4,7],以管状胃、间置空肠及双通道手术为代表的旨在改善近端胃切除术后反流的改良重建方式不断涌现。20世纪中叶,有学者实施了通过制作胃肌瓣隧道以重建贲门改善反流的动物实验[8],相关临床应用以日本学者上川康明教授报告的双肌瓣-食管胃吻合技术(Kamikawa法)最具影响力。该术式可明显降低术后呃逆和反流性食管炎的发生率[9],但其操作较为复杂,手术时间长,有一定的术后吻合口狭窄发生率[10],普及应用受到一定程度的制约。既往文献报道的腹腔镜下近端胃切除、双肌瓣吻合总手术时间为205~404 min[11, 12, 13, 14, 15],吻合时间为100~149 min[16]。目前一些旨在降低手术难度、缩短手术时间的尝试正在进行中[17]。我们团队基于隧道原理,在肌瓣吻合的基础上进行了改良的食管残胃“拱桥式”重建,以期降低操作难度并缩短手术时间,现将应用结果报告如下。

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  • 简介:摘要目的探讨应用耳软骨和膨体聚四氟乙烯的综合隆鼻术的原则和效果。方法2018年1月至2020年1月,161例患者(男10例、女151例;年龄19~48岁,平均26岁)在南方医科大学南方医院实施"耳软骨+膨体聚四氟乙烯"隆鼻术,膨体聚四氟乙烯雕刻成柳叶形填充鼻背,取于耳甲艇的软骨制拱桥形行鼻尖部成形。术前和术后12个月测量鼻长、鼻高;鼻深、鼻小柱高;鼻尖宽;鼻额角、鼻唇角。术后1~2年随访进行满意度和并发症调查,统计分析鼻形态学、鼻美学指标。结果161例患者鼻外形均有不同程度的改善,各项形态学指标均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻额角达标90例,占55.9%;鼻唇角达标143例,占88.8%。2例出现假体偏斜予手术矫正;1例发生假体排异反应予假体取出。结论根据外鼻解剖学特点的综合隆鼻术,对应鼻支架背面形态进行假体设计制作,对应鼻翼软骨外形用耳甲艇软骨预制拱桥形支架进行鼻尖重塑,能有效地隆高鼻背,改善鼻尖突出度、旋转度,远期支撑力较好,鼻尖柔韧性及活动度近似自然。

  • 标签: 耳软骨 鼻尖成形 膨体聚四氟乙烯 隆鼻 穹隆重建
  • 简介:我们从1995年开始对韦以宗教授首创的拱桥式小夹板外固定方法进行改进,并用于治疗四肢新鲜开放性骨折和关节脱位,累计病例巳逾500例,取得了良好的效果。现仅就2006年1月1日-12月31日收治的四肢长骨干开放性骨折和大关节脱位92例,总结报告于下:

  • 标签: 开放性骨折脱位 拱桥式小夹板 四肢长骨干 外固定治疗 疗效观察 临床