简介：目的基于疾病负担,循证评价与遴选我国乡镇卫生院人工流产基本药物。方法应用本系列研究之二制定的基本药物循证评价与遴选标准、方法、流程,参考国内外循证或权威指南的推荐意见,结合国内相关临床研究证据,循证评价并推荐相关药物。主要采用RevMan5.1、GRADEpro3.6等软件处理数据、评价证据质量。结果①共纳入4个指南,含循证指南2个。②指南涉及人工流产基本药物8种及手术流产后所用抗生素4种。③药物流产基本药物遴选根据WHOEML（2011版）、NEML（2009版）、中国国家处方集（2010年版）、指南推荐及证据数量和质量,强推荐米非司酮、米索前列醇、缩宫素,不推荐前列腺素。④缩宫素、米非司酮、米索前列醇国内均有相关文献,并有相应剂型和规格上市。⑤国内研究表明：米非司酮配伍米索前列醇和缩宫素安全有效、简便易行、可接受性较好。结论人工流产推荐用药：①米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮片25～50mg,每日2次,连服2～3日,总量150mg。米索前列醇0.6mg,在服用米非司酮36～48小时后,空腹口服。②缩宫素,药流胎盘娩出后肌肉注射5～10U,用于减少药流阴道出血量及缩短出血时间。建议统一规范判效标准,提高临床研究设计和实施质量。

简介：摘要目的观察腹侧脑桥A5区对呼吸的影响。方法电刺激家兔的腹侧脑桥A5区，向腹侧脑桥A5区注射L-谷氨酸钠，以膈神经放电为指标分别观察对呼吸的影响。结果①电刺激家兔腹侧脑桥A5区，膈神经呼气相明显延长，呼吸频率降低，而且刺激强度越大呼气相延长越明显。②向腹侧脑桥A5区内注射L-谷氨酸钠，呼气延长，且不影响吸气时间。结论电刺激腹侧脑桥A5区可使呼气延长，该区内的N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体参与了呼气延长。腹侧脑桥在呼吸节律的调整中起重要作用。

简介：目的探讨冠状动脉心肌桥的冠脉造影特点及临床意义。方法回顾性分析经冠脉造影检出的165例心肌桥患者的临床资料、冠脉造影特点及治疗体会。结果心肌桥在冠脉造影中的检出率为12.0%,其中有139例（84.2%）心肌桥发生于前降支中段;102例孤立性心肌桥患者中有临床症状40例（Noble1级7例,Noble2级14例,Noble3级19例）,有心电图ST-T异常的5例（Noble2级1例,Noble3级4例）;163例左前降支心肌桥患者中合并冠状动脉粥样硬化62例,其中发生于心肌桥近端54例（87.0%）;所有存在临床症状的患者中均给予β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂应用,心肌桥近端严重狭窄（8例）予以冠脉介入治疗,效果均较好。结论冠状动脉心肌桥多发生于左前降支,其临床症状与Noble分级相关。β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙拮抗剂治疗有症状的心肌桥患者效果较好。冠脉动脉粥样硬化多发生于心肌桥近端血管,严重者可予以介入治疗。

简介：目的：探讨冠状动脉造影人群中冠状动脉心肌桥的造影特点及治疗。方法：回顾性分析接受选择性冠状动脉造影1762例患者的临床资料。结果：在1762例行选择性冠状动脉造影人群中，发现心肌桥211例（12．0％），其中202例（95．7％）发生于左前降支（LAD），仅2例（0．9％）见于左回旋支（LCX），7例（3．3％）见于右冠状动脉（RCA）；收缩期狭窄〈50％有79例（37．4％），50％～75％的有106例（50．2％），〉75％有26例（12．3％）；53例（25．1％）有典型心绞痛症状，29例（13．7％）为心肌梗死患者；所有患者均应用B受体阻滞剂或钙通道阻滞剂治疗，其中孤立性心肌桥患者140例（66．4％）患者症状明显改善；合并单支病变的35例（16．6％），双支病变的13例（6．2％）患者，在行PCI术后给予口受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗，患者症状明显改善。结论：心肌桥常见于于左前降支，部分有典型的心绞痛，无论是否对冠脉狭窄进行了PCI手术，钙离子拮抗剂及B受体阻滞剂均可缓解症状。

简介：

简介：第二十三届长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会（GW—ICC＆APHC）将于2012年10月11-14日在北京盛大呈献。GW—ICC＆APHC由中国国际科技会议中心、长城国际心脏病学会议组委会、亚太心脏联盟、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、中国生物医学工程学会心律分会等联合主办，ACC、ESC、WHF、AHA、APHA、IAS等23个国内外著名心血管学术组织和医院单位联合协办.

简介：摘要为探讨肛周深部脓肿的手术治疗，对147例肛周深部脓肿采用低切高挂开窗留桥对口引流术，高位橡皮筋一期旷置二期紧线，支管橡皮筋浮线对口引流，疗程30-45天，创面完全愈合，无肛门功能及形态的改变，疗效满意。

简介：目的：对比测定3种临床常用的暂时冠桥材料的凝胶时间和峰值温度。方法：选取Integrity、Luxatemp、Structur2SC暂时冠桥材料,颜色均为A2色,分别测定其凝固时间和峰值温度,应用SPSS12.0进行单因素方差分析和组间两两比较的q检验分析。结果：凝胶时间试验中,三组均数存在组间显著性差异,按时间长短可排序为Luxatemp〉Integrity〉Structur2SC。峰值温度试验中,三组材料的固化升温曲线均呈先升后降趋势,并逐渐趋于稳定,峰值温度范围在34.2±2.2℃-41.1±3.1℃之间,出现时间在100s-150s之间。Integrity和Luxatemp差异无统计学意义;Structur2SC与另外两组之间差异有统计学意义,由高到低排序为Structur2SC〉Integrity和Luxatemp。结论：Structur2SC可操作时间略短,峰值温度较高,临床应用时应采取相应的应对措施。

简介：目的：探讨非桥式交叉吻合血管游离组织移植治疗小腿严重创伤后的临床护理措施。方法2001年4月至2010年12月，回顾性分析对41例小腿严重创伤病人应用股前外侧皮瓣、背阔肌肌皮瓣移植或组合移植，皮瓣血管桥接或嵌入受损胫前或胫后血管的非桥式交叉吻合血管游离组织移植术覆盖创面，同时改善或重建伤肢远端血供的病人，进行有效的术前、术后护理。结果41例58块组织瓣52块皮瓣Ⅰ期成活，皮瓣坏死膝下及膝关节平面截肢各1例，皮瓣部分坏死VSD封闭引流换药肉芽生长后植皮3例。结论充分的术前准备，高质量显微外科技术是手术成功的关键。护士严谨的工作态度，严密监测，细致的心理护理，积极有效的各项护理措施是确保手术成功的重要条件。

简介：摘要目的探讨桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的临床表现及影像学特点。方法对经临床及影像学检查确诊的8例桥脑中央髓鞘溶解症的MRI及CT表现进行分析。结果临床表现有长期饮酒史者5例，慢性肾功能衰竭1例，2例营养不良，8例均出现电解质紊乱，2例死亡；MRI均表现桥脑中央长T1、长T2信号，DWI呈高信号；CT表现脑干密度减低伴轻度肿胀。结论桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）是一种少见的中枢神经系统的特发性脱髓鞘病，其表现有一定特征性，临床表现因受损程度不同而异，影像学检查具有较为特征表现，结合临床可早期做出正确诊断。

简介：<正>DearSir,IamDr.Jing-WenGong,fromtheDepartmentofOphthalmology,ZhejiangProvincialPeople’sHospital,Hangzhou,China.Iwritetopresentapeculiarcasereportofjerkysee-sawnystagmusininternuclear

简介：摘要目的分析256排螺旋CT对冠状动脉心肌桥的检出率，探讨检出心肌桥的有效方法。方法通过借助256排螺旋CT对56例冠状动脉血管成像而检出心肌桥患者。结果多排螺旋CT（MSCT）可用于心肌桥的检出。结论256排螺旋CT可以明确显示心肌桥，可测量心肌桥的长度及厚度，图像直观、可靠、清晰，是诊断心肌桥较可靠实用的无创检查方法。

简介：摘要尖锐湿疣（condylomaacuminatum，CA）是人类乳头状瘤病毒（HPV）引起的一种上皮肿瘤，与性接触有一定关系。目前治疗肛门尖锐湿疣的首选方法仍为电灼、激光或手术切除。我科在临床中运用保留皮桥电离子电灼术治疗肛门尖锐湿疣，疗效显著，有效避免了肛门皮肤缺损，伤口愈合缓慢，以及肛门狭窄的弊端。

简介：

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简介：北京大学第三医院耳鼻咽喉科,拟于2012年3月24日至4月29日举办耳科及相关疾病论坛暨第二十期高级耳显微外科颞骨解剖学习班,届时邀请国内外知名专家进行两天专题讨论（学费1000元,招收学员300人）,手术演示一天,尸头解剖训练三天（学费3500元,限招收学员16人）,授予国家Ⅰ类学分10分。