简介：摘要目的分析双源CT冠状动脉成像在心肌桥和壁冠动脉诊断中的应用效果。方法选取2015年8月—2016年7月200例可疑冠心病患者为研究对象，所有患者均行双源CT冠状动脉成像，由两名资深影像科医师进行图像观察，判断有无心肌桥-壁冠动脉存在。观察心肌桥厚度与壁冠动脉长度，并结合患者的影像学资料分析壁冠动脉近端及远端状况。结果200例患者可疑冠心病患者中，发现存在心肌桥-壁冠动脉64例（32.0%），共计76处；其中心肌桥-壁冠动脉位于左前降支部位共计61处，所占百分比为80.3%（61/76）；心肌桥厚度为0.8～13.1mm，平均为（3.6±0.8）mm；壁冠动脉长度为7.8～62.8mm，平均为（24.6±3.5）mm；心肌桥-壁冠动脉合并近端血管粥样斑块硬化者36例（56.3%）合并近端及远端血管粥样斑块硬化者2例（3.1%）。结论双源CT冠状动脉成像在心肌桥和壁冠动脉诊断中具有较好的诊断价值，能够有效观察到患者的心血管情况。

简介：目的探讨腕横纹部桡动脉掌浅支血流桥接皮瓣应用于复杂性断指再植的可行性及临床疗效.方法回顾性分析2012年1月-2015年2月徐州仁慈医院手足显微外科收治的11例复杂性断指患者的临床资料.其中男7例,女4例;年龄18-41岁,平均29.5岁.患指均血运障碍,伴皮肤软组织缺损范围1.5cm×2.5cm-3.0cm×6.0cm,指动脉缺损长度1.0-3.5cm.患者均采用腕横纹部桡动脉掌浅支游离皮瓣桥接进行断指再植,观察患者患指成活情况,术后1年参照中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准评定患指功能.结果本组11例,10例顺利完成手术,1例因桡动脉掌浅支的浅支血管缺如,改行静脉皮瓣完成手术.10例患者术后皮瓣及患指均顺利成活,创面及供区切口一期愈合.患者均获随访12-18个月,平均15.5个月.末次随访时患者皮瓣颜色及质地与周围皮肤相似,供区无明显瘢痕,腕部功能正常.术后1年患指功能优8例,良1例,差1例,劣0例.结论腕横纹部桡动脉掌浅支血流桥接皮瓣的血管蒂与指动脉口径匹配,适宜用于复杂性断指再植.

简介：摘要目的研讨重度环状混合痔患者接受分层结扎（注射）保齿线配合切剥皮桥整形术治疗的临床效果。方法从我院2014年3月-2016年8月选取58例重度环状混合痔患者参与研究试验，上述患者均在接受常规专科检查、辅助检查及排除相关禁忌证后，择期行分层结扎保齿线+切剥皮桥整形术治疗，评估患者的手术疗效及疼痛情况。结果58例患者接受治疗后，治愈56例（96.6%），好转2例（3.4%），无未愈例数，总有效率100%（58/58）。术后创口疼痛评测，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度各有24例、31例和3例，所占比重依次为41.4%、53.4%和5.2%。术后创面愈合时间（13.8±2.9）d，无一例产生严重并发症。结论对重度环状混合痔患者实施分层结扎（注射）保齿线+切剥皮桥整形术处理，手术疗效可靠、安全，且术后疼痛较轻，值得推荐。

简介：摘要目的观察经皮钢板内固定（微创）、桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折的治疗效果。方法以2014年4月—2016年1月我院收取的30例股骨中下段骨干骨折患者为例，随机将患者分为两组，一组为实验组一组为对照组，每组15人，实验组患者用经皮钢板内固定（微创）、桥接钢板技术联合治疗；对照组患者用传统的方法进行治疗。结果实验组患者完全愈合率远远高于对照组。结论在对股骨中下段骨折患者进行治疗时，经皮钢板内固定（微创）、桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折的方法相比于传统的治疗方法更加有效。伤口是微创的，患者承受的疼痛较小，伤口愈合后留下的伤疤较小，临床上应该进一步推广。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤患者的疗效，并对其安全性进行评价。方法从我院2015年6月-2016年9月期间收治的胃间质瘤患者中，选取其中30例作为研究对象，回顾性分析患者的病例资料，所有患者均采用腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤，统计患者手术相关情况以及相关辅助检查结果，评价腹腔镜联合胃镜手术治疗的疗效及安全性。结果30例胃间质瘤患者均手术成功，且术后恢复较好；所有患者术后均未发生胃部手术相关并发症；间质瘤危险程度分级19例为低危，9例为中危,2例为高危；免疫化染色25例CD117阳性，22例CD34阳性,18例SMA阳性，13例S-100阳性，3例Desmin阳性。结论腹腔镜联合胃镜手术操作更加精确，损伤较小，患者术后恢复更快，手术更加安全，腹腔镜联合胃镜手术值得在临床推广应用。

简介：摘要通过对打浦桥街道某中学学生进行伤害流行状况问卷调查，全面了解学校学生伤害的分布及其影响因素，并进行分析，为今后制定学校伤害综合干预措施提供科学依据。提出健康教育是防止意外伤害发生十分有效的手段，提高学生的认知力和自我预防能力，最大程度降低意外伤害的发生。

简介：摘要目的观察对有机磷农药中毒患者行以解磷注射液急诊治疗的临床效果。方法择取2016年9月至2017年10月我院收治的52例有机磷农药中毒患者，所选患者随机分成常规组和研究组，两组患者均在入院后第一时间用药，常规组行常规急诊治疗，研究组在常规治疗基础上加行解磷注射液治疗，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组临床有效率为96.15%，常规组临床有效率为73.08%，研究组临床有效率明显高于常规组（P<0.05）；研究组症状消失时间早于常规组，住院时间少于常规组（P<0.05）。结论对有机磷农药中毒患者行以解磷注射液急诊治疗效果良好，可以及时缓解症状，缩短住院时间，促进患者康复。

简介：

简介：摘要目的研究256层螺旋CT冠状动脉成像心肌桥与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法选择我院2016年3月～2017年3月收治的经256层螺旋CT冠状动脉成像检查的患者67例作为研究对象，对患者的影像资料进行确诊心肌桥-壁冠状动脉，观察患者的心肌桥-冠状动脉深度和狭窄程度情况，分析与冠状动脉粥样的关系。结果经256层螺旋CT冠状动脉成像检查，在心肌桥的桥段、桥前段与桥后段冠状动脉粥样硬化发生率分别是3.3%、30%、3.3%。结论应用256层螺旋CT对67例患者进行冠状动脉检查，可以将患者心肌桥部分、长度与冠状动脉管腔情况显示出来，有效对心肌桥冠状动脉进行检查，检查出冠状动脉硬化易发部分在桥前段，壁冠动脉和桥后段很少会累及。

简介：摘要目的对桥接外固定架联合克氏针与掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的比较进行分析。方法选取2015年1月—2016年2月我院收治的68例桡骨远端不稳定型骨折确诊患者，随机分为联合治疗组和锁定钢板治疗组，联合治疗组34例采用对桥接外固定架联合克氏针治疗，锁定钢板治疗组34例采用掌侧锁定钢板治疗，比较两组的修复时间和治疗效果。结果两组患者的骨折均有效修复。其中锁定钢板治疗组的痊愈时间为3.2个月～7.8个月，平均治愈时间为（5.3±0.8）个月，显效率为79.4%；联合治疗组的痊愈时间为5.6个月～8.9个月，平均治愈时间为（7.3±2.1）个月，显效率为58.8%；锁定钢板治疗组在治愈时间和愈合效果上明显优于联合治疗组（P<0.05）。结论采用掌侧锁定钢板修复桡骨远端不稳定型骨折的效果比桥接外固定架联合克氏针明显要好，其治愈时间快，疗效好，值得临床使用。

简介：目的探讨乳内动脉（LIMA）-大隐静脉（SV）Y型复合桥血管的术中即时血流量以及术后中期通畅率.方法选择2013年1月到2015年12月24例在上海新华医院心胸外科接受非停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）的患者作为研究对象,均在术中应用Y型复合桥血管（LIMA-SV）.术中使用TrFM进行桥血管血流测定.出院后1年复查冠状动脉血管造影（CTA）评估桥血管通畅率.结果所有患者均接受OPCAB,平均吻合移植血管（2.5±0.5）支,术中无中转体外循环.住院期间无死亡患者.SV单根组和SV序贯组之间Y型复合桥血管主干（近端LIMA）的平均血流未见统计学差异（P＞0.05）,远端LIMA（LIMA-LAD）平均血流也未见统计学差异（P＞0.05）.SV序贯组的SV主干的平均血流高于SV单根组[（24.6±9.8）ml/min比（19.2±5.7）ml/min],但未见统计学差异（P=-0.056）.两组之间不同靶血管的搏动指数（PI值）未见统计学差异.术后1年冠状动脉CTA显示,所有桥血管的总通畅率为96.7％（59/61）,其中LIMA桥的通畅率为100％（24/24）,SV桥的通畅率为94.6％（35/37）.结论LIMA-SVY型复合桥血管能够为SV和远端LIMA提供足够的血流,中期通畅率良好,对不能获取右乳内动脉或桡动脉且合并升主动脉钙化的患者是一种良好的替代方案.

简介：盆腔脏器脱垂（POP）是-类由各种原因导致盆底支持组织薄弱造成盆腔脏器下降移位引发器官的位置及功能异常,包括子宫脱垂、阴道前壁脱垂和阴道后壁脱垂.本研究采用腹腔镜联合经阴道子宫悬吊术加阴道壁桥式修补术治疗子宫脱垂,取得了显著的疗效.