简介：目的调查北京市通州区慢性心力衰竭（CHF）患者治疗现状,分析影响该地区CHF患者再入院的因素.方法选择2015年1月～12月连续在首都医科大学附属北京潞河医院心内科住院的CHF患者301例患者,其中男性177例,女性124例,年龄27～89岁,平均年龄（71.49±11.75）岁.6月后通过门诊或电话随访,根据是否再入院,分为2组,分别是再入院组（142例）和对照组（159例）,并分析影响CHF患者再入院的因素.结果CHF主要病因是冠心病197例（65.5%）,其次是心脏瓣膜病48例（15.9%）,心肌病31例（10.3%）和高血压心脏病25例（8.3%）.CHF主要诱因是水潴留（74.8%）和肺感染（43.9%）.再住院组患者年龄≥70岁、左室射血分数（LVEF）≤35%、合并肾功能不全、贫血、慢性阻塞性肺疾病的比例明显高于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）.再住院组的阿司匹林、呋塞米、ACEI/ARB的服药率明显低于对照组;再住院组监测体重、服药依从性、定期门诊随诊的比率明显低于对照组,差异有统计学意义（P均〈0.05）.Logistic多因素分析发现影响CHF患者再住院的因素为：监测体重（OR=0.285,95%CI：0.147～0.555）、肾功能不全（OR=2.137,95%CI：1.264～3.612）、LVEF〉35%（OR=0.449,95%CI：1.264～3.612）、服药依从性（OR=0.503,95%CI：0.279～0.906）、呋塞米（OR=0.389,95%CI：0.171～0.884）、慢性阻塞性肺疾病（OR=2.156,95%CI：1.070～4.343）和ACEI/ARB（OR=0.574,95%CI：0.344～0.959）.结论导致CHF的主要疾病是冠心病,主要诱因为水潴留和肺感染.CHF患者ACEI/ARB、β-受体阻滞剂应用率偏低,缺乏CHF自我管理.监测体重、肾功能不全、LVEF〉35%、服药依从性、呋塞米、慢性阻塞性肺疾病和ACEI/ARB是预测CHF患者再住院的独立因素.

简介：摘要目的调查研究北京顺义区基层医院护士老年护理专业能力培训需求，为在职老年护理的护士提供学习参考。方法让参与此次调查人员进行讨论，制定一份关于对护士老年护理专业能力培训需求的调查问卷，对北京顺义区8所基层医院从事老年护理的320名护士进行调查问卷。结果在老年护理知识技能掌握程度来看，大部分人只是部分掌握知识技能或者不掌握其知识和技能，只有小部分人完全掌握；护理人员对培训的需求很高，大部分人认为非常需要接受培训。结论北京顺义区基层医院老年护理建设不全面，护理人员普遍能力较低；相关知识掌握较少，需要加强老年护理的护理人员对其知识与技能的培训，制定一项计划，可以更加强化护理人员的能力。

简介：目的从疫情防控机构（疾病预防控制、社区卫生机构）和学校的视角,评估北京市幼儿园和小学发生水痘暴发疫情后投入的控制成本。方法回顾性调查北京市4个区2014年6月1日-12月31日发生的12起水痘暴发疫情,调查内容为各类机构在实施各项疫情预防控制措施时投入的人力资本、设备物资、交通及其他费用。结果每起小学水痘暴发疫情平均投入3910.3人时（折合人力资本184941.9元）,物资/设备费2988.0元,交通费453.1元,其他费用1880.8元,共计投入控制成本190263.0元;每起幼儿园水痘暴发疫情平均投入3520.6人时（折合人力资本166608.0元）,物资/设备费1402.3元,交通费262.3元,其他费用92.0元,共计投入控制成本168364.7元。结论相关机构针对水痘暴发疫情的控制成本明显高于水痘发病给个体带来的经济负担。未来开展水痘疫苗免疫策略经济学评价时,不考虑水痘暴发疫情的控制成本将会低估疫苗接种产生的收益。

简介：目的了解北京市石景山区艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人疫情现状和各项管理工作现状,分析石景山区艾滋病综合防治工作中存在的问题和可能遇到的障碍,探索全区艾滋病综合防治工作行之有效的管理模式。方法对石景山区部分卫生行政部门、疾控中心（CDC）、医疗机构、社区卫生服务中心、社会组织、志愿者及HIV感染者/AIDS病人（HIV/AIDS病人））等6个人群进行访谈及问卷调查。结果截止到2014年底石景山区累计有随访状态的HIV/AIDS病人328人,共调查HIV/AIDS病人260名,其平均年龄为（32.04±9.54）岁,以青壮年为主,性别以男性为主,户籍地以本市户籍为主,传播途径以男男性行为（menwhohavesexwithmen,MSM）为主。HIV/AIDS病人对于疾控机构的满意度较高,对医疗机构的服务满意度不高;社区卫生服务中心、非政府组织参与度有些欠缺;在综合防治工作中,各机构工作衔接不够顺畅,社会各行业参与程度不够。结论石景山区艾滋病综合防治工作中医疗机构提供的服务质量不高,各行业各部门合作不足,工作人员积极性不高;应建立政府主导、部门协作、社会参与的长效防控机制;采取一站式服务,建立＂四位一体＂现代综合预防体系。

简介：目的调查2015年北京市密云区部分卫生院医用诊断X线摄影（CR）设备质量控制现状,针对发现的问题提出改进措施。方法抽取密云区11家卫生院的11台医用诊断X线摄影（CR）设备进行质量控制分析,调查内容包括X线管头成像性能、CR系统成像性能等。结果X线摄影（CR）设备初检合格率为72.72%。最常见的不合格项目有：管电压指示偏离、IP响应均匀性及一致性,其合格率分别为72.72%和81.81%。调试经复检后合格率达到100%。结论应加强设备保养与维修,并坚持周期性的质量控制检测。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人血管内皮功能的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，其血管内皮功能发生了显著改变，而这种改变在暴露结束24小时后回复原状。该实验从流行病学角度验证了大气污染物可能是通过对血管内皮功能的损伤产生对心血管疾病的影响，并发现在雾霾天气中，即便是对于健康年轻人，其血管内皮功能也会在短时间内出现显著的增加。今后在临床上、以及公共卫生角度上，都应注意发掘能降低个体暴露的方法、更好的保护人群健康。

简介：打造职业化的医疗机构管理队伍是我国新医改的重要任务之一,然而由于受到历史传统、思维观念、体制和医院文化等因素的制约,近年公立医院管理人员职业化队伍建设进展缓慢。本文以北京市某三甲医院行政管理人员情况为例,试图探析导致公立医院职业化进程缓慢的原因,并针对问题提出对策建议。推进医院管理人员职业化,不但能提高公立医院的运行效率,更是“以人为本”精神的体现。

简介：文章介绍了燃气燃烧的原理以及对医院锅炉大气污染物的控制方法,并详细阐述了低氮燃烧技术及燃烧器装置的种类,通过对北京大学第一医院锅炉改造情况的解析,为医院锅炉低氮改造提供借鉴。

简介：目的：采用UPLC/Q-TOF-MS技术对玫瑰花渣中的黄酮类成分进行定性分析。方法：采用WatersBEHC18色谱柱（100mm×2.1mm,1.7μm）,柱温：40℃,洗脱系统为乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱;采用ESI离子源并在负离子模式下进行采集数据。结果：通过UPLC的快速分离,根据质谱数据并结合文献分析推测,鉴定了11种黄酮类化合物。结论：采用UPLC/Q-TOF-MS技术,可有效地分析玫瑰花渣中黄酮类成分,为玫瑰花渣的回收利用提供了数据支持。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人脂质过氧化损伤的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，24小时后其尿样中经肌酐校正过的丙二醛水平未发生统计学上的显著变化。今后应增大样本量、增加测量次数，增加对大气污染物导致脂质过氧化损伤的了解，更好的保护人群健康。

简介：目的探讨气象因素与北京市昌平区其他感染性腹泻发病的关系,为调整防控措施提供科学依据。方法收集昌平区2008-2014年其他感染性腹泻周发病资料及气象资料。对可能影响其发病的气温、相对湿度、降水、气压、风速及日照时数等6项气象因素与发病数进行单因素相关分析和多元回归分析。结果其他感染性腹泻的发病同气温、相对湿度呈正相关。单因素相关系数分别为0.689和0.608。多元回归分析显示,气温、相对湿度与感染性腹泻呈正相关,Y（发病数）=13.44＋1.12x_1（周平均气温）＋0.51x_2（周平均相对湿度）。结论气温、相对湿度与昌平区其他感染性腹泻的发病密切相关,气象因素可作为自变量用于发病趋势预测。

简介：目的在社区老年人群中,探讨血尿酸（serumuricacid,SUA）水平与高血压的关系。方法在2009年9月～2010年6月期间,使用整群随机抽样的方法对北京市万寿路地区60岁及以上的老年人进行横断面调查。结果本研究的分析样本为2074例老年人（男性839例,女性1235例）。在老年女性的研究对象中,血尿酸水平的增加使高血压的患病风险增加（OR=1.004,95%CI：1.002～1.006,P〈0.001）;以血尿酸四分位数最低组作为参照组,随着血尿酸水平增加,高血压的患病风险增加（血尿酸水平Q2（OR=1.263,95%CI：0.902～1.773,P=0.187）,血尿酸水平Q3（OR=2.008,95%CI：1.412～2.872,P〈0.001）和血尿酸水平Q4（OR=2.015,95%CI：1.403～2.922,P〈0.001））;患有高尿酸血症者,罹患高血压的风险高于非高尿酸血症者（OR=1.563,95%CI：1.082～2.253,P=0.018）。在男性中,仅血尿酸水平使高血压的患病风险增加（OR=1.002,95%CI：1.000～1.004,P=0.036）。结论血尿酸水平与高血压有相关性,特别是在老年女性当中。临床医生应特别关注老年女性的血尿酸水平,维持正常的血尿酸水平可能对高血压的预防和控制具有重要作用。

简介：

简介：【摘要】 目的 了解民航总医院 2013-2016年梅毒流行特征，为制定有效的预防和控制措施提供依据。方法 应用描述流行病学方法，对 2013-2016 年在民航总医院确诊的 484例梅毒感染资料进行统计分析。结果 2013-2016年共报告梅毒病例 484 例，男女性别比例为 1.85： 1，以Ⅱ期梅毒与隐性梅毒为主，构成比分别占 45.87%和 42.15%。发病年龄以 20 ～ 30 岁年龄段人群居多，占所有梅毒例数的 39.26%。 结论 近年来梅毒患者人数基本呈逐年下降趋势，这可能与安全性行为的宣传教育及周边群众的防范意识、自我保护意识增强有关。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人呼吸道炎性的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，其呼出气冷凝液中的炎性因子水平比暴露前显著上升，这种上升在暴露结束24小时后无法回复原状。该实验从流行病学角度验证了大气污染物致人体健康损害的炎性机制假设，并发现在雾霾天气中，即便是对于健康年轻人，其呼吸道炎性也会在短时间内出现非常显著的增加。今后在临床上、以及公共卫生角度上，都应注意发掘能降低个体暴露的方法、更好的暴露人群健康。

简介：目的：调查并评价北京医院老年患者氯吡格雷与质子泵抑制剂合用现状。方法：检索北京医院治疗药物监测系统,查阅2012年1月至2016年12月的合用氯吡格雷和质子泵抑制剂的老年住院患者（≥65岁）,对病例进行系统的回顾性分析,并对调查结果进行统计分析。结果：共纳入患者6376例,其中男性3619例（56.8%）,女性2757例（43.2%）;平均年龄（77.2±6.8）岁。患者分布在33个科室,主要集中在心血管科（包括心内科,心外科和心血管重症监护室）,占49.5%。氯吡格雷与5种质子泵抑制剂均有联用,合用例数排序为艾司奥美拉唑〉泮托拉唑〉奥美拉唑〉兰索拉唑〉雷贝拉唑;合理联用的总比例为39.2%。结论：尽管北京医院老年患者氯吡格雷与质子泵抑制剂合理联用的比例呈上升趋势,但总合理联用率仍偏低,且各科室差异较大,需要进一步规范。

简介：在《你的真诚，患者不会忘记!》这篇文章中，著名医师作家李惠薪讲述了一位肿瘤患者生命最后的故事。从起初对诊断结果的疑虑、不知所措，到在中医科室最终被确诊，这位患者被真诚的大夫深深地感染了，她平静地度过了自己最后的时光。临终前，她向李惠薪表示：“‘我此生最大的遗憾之一，是没能对延迟了自己生命倒计时的医生亲口说一声谢谢”。

简介：目的了解北京市某区4所幼儿园在园儿童心理与行为问题发生现状,同时对影响心理卫生健康的高危因素进行评估,为提供早期干预提供理论依据。方法采取整群抽样方法,对北京市某区4所幼儿园766名3～6岁儿童进行调查。研究借鉴国际上广泛使用的长处和困难问卷（strengthanddifficultyquestionnaire,SDQ）,结合儿童基本情况调查内容,收集儿童心理健康状况与个人家庭社会环境等信息。结果参与调查的儿童平均年龄（4.02±0.82）岁,男童50.1%、女童49.9%。此次调查儿童心理与行为问题异常率6.01%,边缘水平9.01%。其中,同伴交往问题异常及边缘状态的比例高达34.2%。结论幼儿园在园儿童心理行为问题发生率较高,应重视在园儿童心理行为问题的干预。

简介：摘要本文通过暴露实验设计，观察北京市雾霾天气对在外活动的健康年轻人呼吸道炎性的影响。实验结果发现，在外活动2小时的健康年轻人，其呼出气一氧化氮浓度水平比暴露前上升52.6%；而这种上升在暴露结束24小时后回复原状。该实验从流行病学角度验证了大气污染物致人体健康损害的炎性机制假设，并发现在雾霾天气中，即便是对于健康年轻人，其呼出气一氧化氮也会在短时间内出现非常显著的增加。今后在临床上、以及公共卫生角度上，都应注意发掘能降低个体暴露的方法、更好的保护人群健康。

简介：目的研究2016年北京市急性胃肠炎突发公共卫生事件的流行病学特征。方法采用统一的调查表对急性胃肠炎患者开展流行病学调查,并采集患者及密切接触者标本,用荧光定量RT-PCR方法进行核酸检测。结果2016年北京市共报告5起急性胃肠炎突发公共卫生事件,筛查出患者332例,年龄最小5岁,最大44岁,病例分布在中小学以及大学,冬春季高发,临床症状主要为呕吐（84.34%）,其次为腹痛和腹泻。共采集并检测病例标本89件,诺如病毒阳性率为39.33%（35/89）。食源性传播和人-人接触传播为2016年突发公共卫生事件的主要传播途径。结论诺如病毒是引起北京市急性胃肠炎突发公共卫生事件的重要病原体。急性胃肠炎疫情主要发生在托幼机构及学校,应加强托幼机构及学校食品卫生管理及消毒。