简介：摘要国际版中医临床知识库的构建是以需求为导向，全面整合了承建单位中国中医科学院中医药信息研究所长达几十年的中医药领域资源，进行了资源的增量建设；利用主题标引、分类、知识抽取等技术进行资源的结构化加工；利用机器翻译与人工审校相结合的技术分层级进行知识翻译；利用本体、语义网、关联关系等信息技术设计并开发服务平台。知识库可为全球中医药从业者及普通民众提供知识服务，促进中医药国际传播。

简介：摘要：中国药膳是指在中医理论的指导下，应用阴阳、五行学说将中药与食物结合，最终达到对人体康复保健、防病治病、养生延年功效的一门独立学科。随着我国国民生活质量的不断提升和传统文化的弘扬，药膳已经成为国民用于康复保健最主要的方法之一，药膳理论作为中医药文化的核心内容，需要大力推广发展。本文将分析中国药膳理论体系 起源与演变、特点、应用范围、分类整理、应用原则及其禁忌等，从而分析 中国药膳行业的发展特征及国际竞争 态势。

简介：摘要股骨头坏死是股骨头血供受损或中断，导致骨髓成分及骨细胞死亡，随后发生修复，继而导致股骨头结构改变甚至塌陷的系列病理改变与临床表现。国际骨循环研究协会（Association Research Circulation Osseous，ARCO）制订的股骨头坏死分期在指导治疗、判断预后、评估疗效方面得到广泛应用。2019年11月，关节外科杂志（Journal of Arthroplasty）在线发表了韩国学者Kyung-Hoi Koo牵头的专家组制订的股骨头坏死分期标准修订版。这是自1994年以来国际骨循环研究协会分期的重大改变。修订后的ARCO分期为四分期体系，特点包括：取消了0期分期，确定Ⅰ和Ⅱ期为塌陷前病变，Ⅲ期细化为早、晚期，X线片出现关节间隙变窄、髋臼改变和关节破坏的骨关节炎表现归入Ⅳ期。这次ARCO分期的改良，可谓化繁为简，却没能做到执简驭繁，对疾病治疗指导和预后判断的效果和意义有待进一步验证。

简介：无

简介：摘要公立医院作为公益二类事业单位，事业编制已成为医师的身份标志。作者系统分析了我国公立医院医师人事属性特征、人事编制存在的问题以及改革实践，并借鉴美国、英国、德国、日本4国医师人事管理制度及其经验，提出我国医师人事事业编制改革的启示及建议。

简介：摘要多系统萎缩症(MSA)是一种成年发病的进行性神经退行性疾病，具有进展快、致残高等特点。其主要死亡原因包括支气管肺炎、尿毒症及睡眠中发生的猝死。而喘鸣作为疾病的一个特征，可能预示着MSA患者生存期的下降。2017年10月在意大利召开了该领域专家的国际共识会议(博洛尼亚共识会议)，就多系统萎缩患者喘鸣的定义，诊断标准、治疗以及预测价值达成了共识，为将来的临床研究提供系统的证据，并探寻出今后研究工作中需要继续深入探索的科研领域，对于老年患者的管理和研究具有重要的指导意义。

简介：摘要现行国际疼痛研究协会（IASP）将疼痛定义为"与实际或潜在组织损伤，或描述的类似损伤相关的一种不愉快的感觉和情感体验"，该定义是由一个分类小组委员会推荐，并于1979年被IASP理事会所采纳。这一定义已被疼痛领域的卫生保健专业人士和研究人员广泛接受，并被一些行业、政府及非政府组织（包括世界卫生组织）所采用。近年来，一些业内人士认为，随着对疼痛更深入的了解，有必要对这个定义重新审定，并提出了修改建议。因此，2018年，IASP成立了一个主席特别工作小组，该小组是由14名来自多个国家的在疼痛相关的临床和基础科学方面拥有广泛专业知识的人员组成，其任务是评估现行定义及其附带注释，并对其保留还是修改提出建议。本文提供了关键概念的摘要、对IASP会员和公众评论的分析以及两年内委员会对疼痛定义和注释的最终修订意见。特别工作小组最后建议将疼痛定义修改为"与组织损伤或潜在组织损伤相关或类似相关的一种不愉快的感觉和情感体验"，并将原来的附带注释更新为一系列简要说明并提供相关词源。今年年初，IASP理事会一致接受了修订后的定义和注释。

简介：摘要重点概述首届国际肺移植论坛有关肺移植的临床研究热点和亚洲肺移植发展现状，包括HCV阳性供者供肺应用、肺移植术后并发症的处理、意大利心脏死亡器官捐献经验分享以及亚洲不同地区肺移植经验介绍等。通过国内外专家的经验交流，促进中国肺移植事业与国际接轨并不断发展。

简介：摘要在全球范围内，宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一。尽管中国逐渐开展了宫颈癌的筛查，但其发病率和死亡率仍处于较高水平，因而中国的宫颈癌防治工作仍需重视。国际妇产科联盟(FIGO)妇科肿瘤委员会在2018年重新修订了宫颈癌的分期，与既往FIGO宫颈癌分期相比，2018年分期在ⅠB期和Ⅲ期方面有所改变。FIGO同时还提供了宫颈癌的防治策略和各期治疗方案，对宫颈癌的防治产生了比较重要的影响，对我国的宫颈癌防治工作也有重要的启示。

简介：摘要目的从情报学视角科学梳理孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）研究脉络，为ASD研究决策提供基础的研究框架。方法以科研文献中的MeSH主题词为主要研究对象，构建以文本及其关系为基础的ASD语义网络，并采用词频统计、共词聚类分析和知识图谱绘制等方法，对2018‌年12‌月31‌日之前的ASD研究内容及其结构知识图谱进行分析。结果从35 854篇ASD相关文献中提取到1 752‌个高频主题词，以此构建共词网络并聚类得到6‌个研究主题。结论以ASD科学研究为核心形成了6‌个分支研究及严密的体系，同时其与多学科之间联系密切。

简介：摘要在心搏骤停复苏后患者中，脑电图反应性（EEG-R）被认为是一种判断预后的指标。但关于如何测试EEG-R尚无明确的定义和指导方针。由多国相关领域专家共同制定的《心搏骤停后脑电图反应性2018年国际共识》就EEG-R测试的刺激方案和定义达成了部分共识。本文就该共识要点进行解读，以期为我国相关临床工作者提供参考。

简介：摘要为规范非肿瘤性皮肤病的皮肤镜检查标准，国际皮肤镜协会组织专家制定了《皮肤科学（非肿瘤性皮肤病）中皮肤镜术语和基本参数的标准化：国际皮肤镜协会专家共识》，该共识确定了5个标准化基本参数及31个子项，包括血管（形态和分布）、鳞屑（颜色和分布）、毛囊改变、其他结构（颜色和形态）、特异线索，并总结了它们的曾用名、组织病理学对应关系和主要涉及的疾病。本文通过介绍该共识，为未来相关中文皮肤镜术语及参数规范的制定提供参考，以期更好地规范皮肤镜在皮肤科学中的应用。

简介：摘要该文介绍了ASPS国际学者申请的过程、回国后的体会以及解放军总医院第四医学中心烧伤整形科对青年医师的培养经验。

简介：摘要乳腺癌已经成为中国女性发病率第一位的恶性肿瘤。在中国抗击COVID-19疫情取得阶段性胜利的时刻，乳腺外科医师应认真总结疫情期间开展乳腺肿瘤诊治的经验，并指导"后疫情阶段"的临床实践。其中，必须坚持患者最大获益和最小受害的理念，优化选择综合治疗方案。而综合评价乳腺癌患者的临床分期和分子分型是制定临床决策的关键。同时，美国外科学会以临床危险度为参考依据，针对临床外科处理原则制定了宏观指导意见，并提出基于疫情防控的需要，乳腺癌患者外科手术可能需要推迟6~8周时间的观点。

简介：摘要为了解国际置信职业行为(entrustable professional activities，EPAs)研究的发展历史与研究现状，于2020年采用HistCite文献计量分析软件，以Web of Science核心合集中的相关研究文献为对象，通过对2005年1月至2020年9月文章数量、作者分布、研究方向与热点等的分析，梳理EPAs研究总体态势。发现EPAs研究论文在数量上总体呈上升趋势，在文献发表、研究机构和期刊分布方面，美国遥遥领先。国际EPAs研究发展迅速，医学学科发展位于世界前沿的地区或高校，EPAs研究也位于前列。我国EPAs研究相对落后，需要加强相关研究。

简介：摘要过敏性肺炎（hypersensitivity pneumonitis，HP）是一类环境暴露相关性间质性肺疾病，发病与个体易感性和环境抗原暴露有关，其临床表现、严重程度和自然病程具有高度异质性，其潜在的发病机制尚不清楚， 以Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应为特征。在临床诊疗工作中，HP的诊断，无论在临床、影像及病理上均存在巨大挑战。2020年8月1日美国胸科协会（ATS）、日本呼吸病学会（JRS）和拉丁美洲胸科协会（ALAT）联合制定发表了成人过敏性肺炎诊断指南，建立了HP诊断的国际准则， 通过专家共识创建了诊断标准和算法，也为将来的研究指明了方向。笔者就2020年过敏性肺炎诊断指南的要点进行解读并对未来发展需求进行解析。

简介：摘要21世纪初健康管理传入我国，与国外发达国家相比，我国区域经济发展不均衡，人口老龄化问题突出，各级卫生服务机制和医疗体系不够完善，慢性病“三率”上升，医疗费用急剧增长等现状，都迫切需要探索一条有中国特色的健康管理之路。本文旨在通过介绍国外较为成熟的发展经验，研究健康管理高质量发展的对策，从健康管理医疗服务体系角度介绍美国、英国和日本的医疗卫生发展情况；从政策制定、学科发展、服务提升和资源配置的角度提出我国健康管理高质量发展的建议。

简介：摘要目的对全球顶尖Ⅰ期临床试验注册机构的建设进行分析，比较其规模、组成、运转方式及经费投入，为我国开展临床试验机构建设工作提供参考。方法在clinicaltrials.gov网站根据地区范围检索Ⅰ期临床试验研究机构。在亚洲、美洲和欧洲搜集不同地区机构的组织管理模式、人员配置和项目执行等情况。描述性分析地区之间研究机构的类型、占比及运行模式，对比各地区Ⅰ期临床试验机构的组织架构、运行管理模式及成效。结果在世界范围内，美国、欧洲及东亚地区是Ⅰ期临床研究相对密集的地区。美国、英国、法国、德国、韩国、日本和以色列等国家的Ⅰ期临床研究机构类型主要为企业。在其他机构类型上，具有组织机构模式多样化，与医疗机构的空间距离不一，有较为一致的规模和机构运转方式，以及有持续稳定的运营经费投入等特点。结论针对我国开展临床试验机构建设工作，应加快制定推进临床试验深度合作的紧密衔接机制，控制研究机构的建设规模，保持稳定的机构运营投入，以及加强国际交流合作。

简介：摘要术后肺部并发症（postoperative pulmonary complications, PPCs）是影响外科患者围手术期康复和预后的重要原因。越来越多的证据表明，术中使用肺保护性通气策略可减少PPCs。首个针对手术患者肺保护性通气策略的国际专家组推荐规范于2019年发布，其中有22项建议和4项声明。通过解读该推荐规范的重点内容，文章将更新术中通气策略的最新观点。内容包括：患者术前评估应包括肺部风险的专项评估；个体化机械通气可改善术中呼吸功能，预防PPCs；呼吸机的初始潮气量应设置为6~8 ml/kg（预测体重），呼气末正压至少为5 cmH2O (1 cmH2O=0.098 kPa）；在实施肺复张策略时，应予以最低有效的驱动压和最少次数的有效复张。未来应通过进一步的临床研究以明确肺保护性通气策略对以患者为中心的预后结局的影响。

简介：摘要2020年2月24日，Christopher等人在《心血管磁共振杂志》(Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance)在线发表了2020年标准化心血管磁共振成像方案。该方案是对2013年心血管磁共振学会(Society for Cardiovascular Magnetic Resonance，SCMR)出版的标准化方案的更新，补充了更多技术规范。特别明确了临床实践中植入物患者心脏磁共振(cardiac magnetic resonance，CMR)成像要求。笔者以此方案为基础，结合中国国情对CMR成像内容及技术规范进行全面解读，以飨读者。