简介:摘要目的了解念珠菌的分布特点及耐药现状,以指导临床合理用药。方法收集我院2012年02月-12月期间的临床念珠菌感染标本,对分离鉴定出为念珠菌的菌株及其药敏结果进行数据分析。结果分离培养出了483株念珠菌,其中男女比例为57.1/42.9;中老年感染的病例占89.8%;所有的感染病例中白色假丝酵母菌分离率最高为353株(73.08%),其次为光滑假丝酵母菌64株(13.25%),热带假丝酵母菌40株(8.28%);药敏结果显示两性霉素B敏感性最好,敏感率是100.0%。结论临床标本中感染无性别差异;中老年人更易感染念珠菌病;念珠菌感染主要以白色假丝酵母菌为主,应重视真菌病原学检查及药敏监测,以指导临床合理选择和使用抗真菌药物。
简介:摘要目的对新生儿感染性肺炎病原菌分布调查进行分析。方法选取2010年1月-2014年12月在我院进行治疗新生儿肺炎患者100例,对其进行病原菌检查,对分布情况进行分析。结果100例痰液标本培养分离81株革兰氏阴性菌,感染病原菌主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌。革兰氏阳性菌19株,主要感染病原菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌。对比两种病原菌的构成比存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对我院新生儿感染性肺炎病原菌的检测分布中,主要感染病原菌为革兰氏阴性菌,因此在进行治疗中,在没有条件化验的情况下,应首先考虑革兰氏阴性菌敏感药物治疗。
简介:摘要目的了解呼吸道感染的菌种分布及其耐药性监测,为临床合理用药提供依据。方法对导致呼吸道感染患者的细菌进行培养分离及药敏试验,监测其对临床常用抗菌药物的耐药性。结果从培养标本中检出568株致病菌,其阳性率为34.4%。呼吸道感染常见菌种为铜绿假单胞菌237株,克雷伯菌属98株,大肠埃希菌51株,金黄色葡萄球菌34株,占总数的73.9%。对其他常用抗菌药物均有不同程度的耐药性。结论呼吸道感染的主要病原菌是革兰氏阴性杆菌感染,多重细菌耐药情况较为严重;抗生素的选用应该依据感染菌种药敏实验分析的结果,细菌学检查是合理选用抗菌药物和减少细菌耐药的最佳方法。
简介:目的了解医院鲍曼不动杆菌的耐药性分布,指导临床合理使用抗菌药物,有效控制医院感染。方法对2012年1月至2014年5月临床分离的310株鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏结果进行回顾性分析。用梅里埃公司的ATB全自动微生物分析仪对菌株进行测定及药敏实验,用Whonet5.6软件分析数据,按CLSI(2013年版)判断药敏结果。结果鲍曼不动杆菌分布主要来源于痰液,共248株(80%),15种抗菌药物的耐药率中,亚胺培南为56.77%、美洛培南为57.42%。结论鲍曼不动杆菌耐药情况严重。应动态监测耐药性变迁,辅助临床合理选择抗菌药物,延缓细菌耐药性发展,控制多重耐药菌株的传播。
简介:目的分析浙江地区小儿性早熟的病因及证候分布。方法采用调查表临床研究的方法共调查儿童192例,经Spearman检验对调查问卷进行统计分析。结果性早熟的患儿中女童占95.8%,男童占4.2%。性早熟的发病情况与食用牛初乳、蜂皇浆、蚕蛹等有相关性;与父母青春期发育情况、患儿出生时情况、饮食习惯、生活习惯等多种因素无相关性。186例性早熟儿童中136例属于肾虚火旺型(占73.12%),36例为肝经郁热型(占19.35%),14例为痰湿阻滞型(占7.53%)。结论性早熟以女童多见,病因学分析显示本病发病与使用牛初乳、蜂皇浆、蚕蛹等有相关性,临床中以肾虚火旺型为常见。
简介:目的了解内蒙古鄂尔多斯市中心医院临床分离的肠球菌属细菌的分布情况及对各类抗菌药物的耐药性。方法使用VITEK2compact全自动细菌检测分析系统对2010年1月至2013年6月从临床标本中分离的271株肠球菌属细菌进行菌种鉴定和药敏试验,并用WHONET5.6软件对结果进行统计分析。结果271株肠球菌属细菌中,屎肠球菌137株(50.6%),粪肠球菌80株(29.5%),其他肠球菌54株(19.9%)。肠球菌属细菌主要分离自尿液69株(25.5%)、脓液40株(14.8o,4)、伤口等分泌物34株(12.5%)。粪肠球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药率分别为1.3%和1.5%;未检出呋喃妥因耐药株;对青霉素和氨苄西林的耐药率较低,分别为11.8%和2.6%;对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为31.0%和22.9%。屎肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌,对万古霉素的耐药率为4.4%,未检出利奈唑胺耐药株,对呋喃妥因的耐药率为19.1%;对高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率分别为44.8%和26.4%;但对四环素和奎奴普丁一达福普汀的耐药率低于粪肠球菌,分别为58.3%和0。结论屎肠球菌对抗菌药物的耐药率较粪肠球菌高;并已出现对万古霉素耐药株;其耐药性存在地区和菌种间差异,临床治疗应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。
简介:摘要目的探讨我院铜绿假单胞菌分布情况,及常用抗菌药物的耐药程度并提出指导意见。方法采用VITEK32全自动微生物分析仪以及配套GPS110药敏板检测2011年全年送检标本。结果鉴定出139株铜绿假单胞菌,大部分铜绿假单胞菌是从痰液中分离出(占74.1%);主要分布神经内科68例(占48.92%)、神经外科24例(占17.3%)、ICU21例(占15.1%);对泰能、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶等敏感性较高,对头孢曲松、头孢噻肟、妥布霉素等耐药性较高。结论本院铜绿假单胞菌主要检出于痰液标本和神经内科,并对多种抗生素耐药率较高,与该科室没有做好消毒隔离、控制院内感染以及抗生素使用不合理有关,应对重点科室加强管理,防止院内感染爆发,控制多重耐药株的流行。
简介:目的了解我国铜绿假单胞菌的氨基糖苷类耐药基因分布状况。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,收集报道我国铜绿假单胞菌耐氨基糖苷类基因的研究,检索时限均从建库至2012年12月。由2位评价员按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料后,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果共纳入10个省市1144株耐氨基糖苷类铜绿假单胞菌。氨基糖苷类修饰酶基因aac(3’)-Ⅰ、aac(3’)-Ⅱ、aac(6’)-Ⅰ、aac(6’)-Ⅱ、ant(2”)-Ⅰ、ant(3”)-Ⅰ和aph(3’)-Ⅵ在淮河以北地区的检出率分别为13.3%、40.1%、21.6%、40.3%、38.1%、23.7%和2.9%,而淮河以南地区的检出率分别为3.2%、20.2%、15.9%、37.6%、28.3%、28.5%和9.1%。16SrRNA甲基化酶基因rmtA、rmtB和armA检出率分别为20.4%、19.4%和0.7%,而其余16SrRNA甲基化酶基因均未检出。结论氨基糖苷类修饰酶是我国铜绿假单胞菌耐氨基糖苷类药物的主要机制,而16SrRNA甲基化酶是其次要机制。
简介:摘要目的分析我院2013年临床分离的金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药情况,为临床诊断和治疗提供依据。方法采用美国BD公司的phoenix100全自动微生物鉴定/药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,使用WHONET5.6软件对标本来源、科室分布及耐药率进行分析。结果共分离金黄色葡萄球菌811株,其中MRSA菌245株,占30.2%,标本类型主要为痰,伤口分泌物,血液,主要分布于重症监护病房、内科、神经外科等;药敏结果显示,SAU对青霉素、氨苄西林,红霉素高度耐药,耐药率均高于50%以上;呋喃妥因,替考拉宁等具有高敏感性,尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的菌株。结论MRSA菌株的耐药性明显高于MSSA,且MRSA菌株为多重耐药菌,实验室应加强对MRSA的耐药监测,以便合理使用抗菌药物。
简介:摘要目的了解医院产ESBLs大肠埃希细菌的临床分布及耐药性,为指导临床用药及控制医院感染提供理论依据。方法分析2011年~2013年3年临床标本中的大肠埃希菌,使用表型确证试验对产ESBLs菌株进行检测,并利用K-B纸片扩散法对其耐药性进行分析。结果在大肠埃希菌中检测出的产ESBLs菌株检出率三年分别为48.3%,41.7%以及38.2%。在所有感染部位中,痰标本中分离出的产ESBLs大肠埃希菌检出率均为最高,其次是尿液和分泌物。产ESBLs菌株对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高,对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松完全耐药。结论产ESBLs菌株的检出率具有逐年下降的特点;有部分药物耐药率逐年增加,并且出现了耐亚胺培南大肠埃希菌,临床医师在治疗的过程中应当根据药敏试验合理用药。亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦对于ESBLs菌具有很好的抗菌活性。
简介:目的分析维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压(intradialytic-hypotension,IDH)发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性.结果620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06%,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关(P<0.05).进一步的受试者工作曲线(ROC)分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积(AUC)为0.680(95%CI:0.632-0.727,P=0,000),以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5%,特异度为60.5%.结论高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.