简介：有的患者认为，看大病该到门诊，而一些突发的小病才应该到急诊、，其实到急诊就诊，并不是以大病和小病来衡量，而是以病情的缓急来衡量。急诊救治中最重要的是“黄金1小时”和“铂金10分钟”原则，这两个时间段非常重要。一些本来不是很严重的疾病，就是因为错过了最佳的治疗时间，而对后续的治疗带来困难。比如一位烫烧伤的病人，

简介：

简介：摘要目的探讨并比较不同梅毒检验方法的检验结果及优缺点，为临床上选择恰当的梅毒筛查方法提供一定的依据。方法8438例输血前血液标本,应用梅毒酶联免疫吸附试验(TP—ELISA)、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒胶体金试验(ACONSYP).甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测。结果ELISA、SYP法与TPPA符合性好。TRUST与TPPA符合性较低.。结论一般患者梅毒螺旋体抗体筛查应选用TP—ELISA法进行初筛，基层医院由于实验条件有限，可选用胶体金免疫层析法(AN—COSYP)，阴性加做TPPA进行确证及TRUST区分现行或继往感染。仅做TRUST漏检既往感染者，容易引起医疗纠纷。

简介：摘要目的探析最佳鼻中隔矫正术治疗方式。方法选取我院从2010年11月至2012年10月间收治的100例鼻中隔偏曲患者，按照11的比例将其划分为观察组（A组）与对照组（B组），观察组行经鼻内窥镜鼻中隔矫正术，对照组行传统鼻中隔矫正术，观察这两组患者的治疗效果。结果在手术时间、术中出血量及住院时间上，观察组显著低于对照组，有统计学意义(P<0.05)；在治疗效果比较上，观察组总有效率为100%，对照组总有效率为82%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻中隔偏曲患者选用经鼻内窥镜鼻中隔矫正术，可以缩短手术时间和住院时间，减少创伤，提高治疗的总有效率，非常值得各医院临床上应用。

简介：

简介：摘要目的调查高等教育医学生就业压力情况，探讨就业压力与睡眠质量的关系，为寻求有效途径改善学生身心健康提供参考，为缓解医学生就业压力方面的研究提供理论依据。方法使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对本地区一所医学院校某专业大一、大二、大三学生进行整体抽样调查，并采用自制问卷调查就业压力情况。结果就业压力在医学生中比较普遍，对学生的睡眠质量有一定影响，应采取就业指导、职业规划等措施帮助学生积极应对，维系医学生身心健康。

简介：摘要目的探讨前后留置导尿管对手术患者的影响。方法将180例需留置导尿管的患者随机分为对照组90例和实验组90例，对照组在麻醉前10min留置导尿管，实验组在麻醉后10min性留置导尿管。导尿后30min记录心率，血压，疼痛，插管的一次成功率等指标。结果实验组93%无疼痛，7%有痛感，对照组89%感觉疼痛，11%疼痛剧烈。结论麻醉后留置导尿管明显减轻了手术病人的疼痛。

简介：摘要目的分析肺炎支原体(MP)肺炎不同治疗方案对短期症状体征、X线表现、预后及复发率的影响，为临床防治提供依据。方法对收治肺炎支原体肺炎92例进行随机配对，分成治疗组46例与对照组46例，选择不同的治疗方案。治疗组和对照组在年龄、性别、临床表现方面的差异无统计学意义。治疗组治疗方案阿奇霉素10mg/kg/divgttqd+头孢曲松钠80mg/kg/divgttqd（或阿莫西林-克拉维酸钾30mg/kg/divgttqdq8h）共5天，停3天，再予以阿奇霉素10mg/kg/divgttqd共3天，停3天再静滴或口服阿奇霉素10mg/kg/dqd共3天。对照组除初期治疗5天单用阿奇霉素外，其余治疗同治疗组。对其进行1-3年随诊，对其短期疗效、X线表现、预后及复发率进行探讨。结果治疗组与对照组在预后、X线改变、复发率无差异，短期症状改善治疗组优于对照组。结论MP感染可能合并细菌感染，疾病早期联合用药有助于合并症的治疗，缩短症状消除时间，有助于提高家长的满意度和依从性。

简介：

简介：当试验中涉及两个因素时，若两因素之间不存在交互作用或交互作用对观测结果的影响无统计学意义，并且，特定试验条件（通常为各因素不同水平的一种组合）下试验数据的测定误差在专业上允许的范围之内，此时，可以选用“随机区组设计、平衡不完全随机区组设计、具有一个重复测量的单因素设计、无重复试验双因素设计和两因素嵌套设计”五种设计之一。在上一期讲座中，我们向读者重点介绍了随机区组设计、具有一个重复测量的单因素设计这两种设计类型，重点阐述了两设计类型的定义、形式、特点、应用场合以及具体实施，并用实例加以论证。

简介：摘要目的讨论Pilon骨折术式选择及疗效。方法总结本院自2007年12月至2012年12月35例Pilon骨折的手术治疗效果,男27例,女8例,年龄21-56岁。根据骨折类型、粉碎程度及软组织损伤情况分别采用不同的内固定材料进行固定,并对治疗结果进行分析。结果所有患者均得到完整随访,随访时间12—30个月,平均18个月。疗效评价按Mazur评分1,优14例,良13例,可5例,差3例。优良率77.14%。结论选择适宜的手术时机,根据骨折类型、软组织条件,灵活选择手术方式,实施个体化的治疗是取得良好疗效的关键。

简介：摘要目的探讨肠梗阻保守治疗及手术时机选择。方法对本院外科收治的32例肠梗阻病人进行回顾性分析。结果32例中，采用保守治愈26例，无死亡病例;中转手术治愈6例，并发术后早期炎性肠梗阻2例。结论单纯性及病因不明的肠梗阻首选保守治疗，治疗无缓解或不能排除肠绞窄者，应在肠绞窄发生前立即手术探查。

简介：摘要目的主要对影响孕妇选择分娩方式的因素进行探讨。方法随机选取2012年1月—2013年1月前来我院接受分娩的产妇700例，并就本组700例产妇一般人口学特征以及选择分娩方式原因通过调查问卷的方式对其进行调查。结果实际剖宫产率并不符合产妇的主观愿望，产妇年龄、文化程度以及产前健康教育程度均可对剖宫产率造成影响，对产妇关于分娩方式的选择造成影响的因素主要是产妇对阴道分娩的认识不足以及对分娩疼痛的恐惧。结论应加大力度对产妇进行产前健康教育，改善产时服务意识，严格对剖宫产手术指征进行控制。

简介：

简介：摘要目的探讨减轻手术患者置入胃管不良反应的时机。方法抽取120例需置胃管的手术患者，随机分为观察组和对照组，对照组在清醒状态下由病房护士置入胃管，观察组在全麻后由手术室护士置入胃管，比较两组一次置入成功率。结果全麻下置管的成功率高于对照组，两组有显著性差异（p﹤0.01）。结论麻醉后置入胃管能减轻患者在置管过程中出现的一系列不良反应，提高了一次置管的成功率，保证了病人的安全舒适。

简介：当试验中涉及一个试验因素和两个区组因素时，若因素之间不存在交互作用或交互作用对观测结果的影响无统计学意义，并且，特定试验条件（通常为各因素不同水平的一种组合）下试验数据的测定误差在专业上允许的范围之内，此时，根据试验因素的水平数目多少，可以考虑选用“交叉设计或拉丁方设计”两种设计之一。在上一期讲座中，我们向读者介绍了三阶段交叉设计和3×3交叉设计这两种设计类型，重点阐述了两种设计类型的定义、形式、特点、应用场合以及具体实施，并用实例加以论证。

简介：本期讲座，将结合实际问题和临床试验需求，向读者重点介绍重复测量设计、正交设计与均匀设计。

简介：

简介：摘要目的探讨哺乳期妇女的避孕现状及避孕方法的选择。方法调查480例哺乳期妇女的避孕方法选择和避孕效果，分析探讨不同避孕方法的有效性和安全性。结果480例哺乳期妇女避孕方法选择及有效性放置宫内节育器21.5%/95.1%；单孕激素避孕法15%/94.4%；输卵管结扎术5.6%/96.3%；屏障避孕法22.9%/92.7%；哺乳期闭经避孕法16.7%/93.7%；其他避孕措施9.6%/82.6%。其中有8.7%无避孕意识及措施使得意外怀孕率升高。结论加强哺乳期妇女避孕意识，科学地选择安全有效的避孕方法，从而减少哺乳期妇女的意外怀孕率，保障妇女生殖健康。

简介：目的概述胃肠道影像学的检查选择.方法从检查方法及临床应用方面概述胃肠道影像学的选择.结果各种胃肠道检查手段各具特色,应该根据病人情况、医疗条件及临床需求做出相应的选择.结论根据具体情况作者选择可以提供更安全、有效、准确、快捷的检查方法,为临床对于治疗方案抉择、外科医生术前分期提供更加可靠的依据.