简介：【摘要】目的：探讨将穴位按摩及鼻额部冰敷应用于鼻窦炎术后病患护理中，对缓解其术后疼痛感的干预意义。方法：试验者是2021.04至2022.04在医院行手术治疗的鼻窦炎病患数量共计80例，采取随机信封法均分2组，对照组采用基础护理，观察组联用穴位按摩与鼻额部冰敷，比对组间施护效果差异。结果：观察组术后1h、6h及24h疼痛评分低于对照组，观察组总满意度高于对照组，P＜0.05。结论：联合以穴位按摩及鼻额部冰敷进行护理，可显著缓解病患术后疼痛感，同时还能增加其满意度，适宜推广。

简介：摘要目的评价单切口扇形额肌瓣悬吊术治疗儿童的中重度上睑下垂的效果。方法回顾性病例系列研究。将南京医科大学附属儿童医院眼科2018年1月至2020年12月经单切口额肌瓣悬吊术治疗儿童的中重度上睑下垂191例(223眼)纳入本研究，其中男129例，女62例，年龄3~15岁。术后6个月进行效果评价。结果术前弱视49眼，术后11眼弱视治愈。201眼(90.13%)效果良好，8眼(3.59%)过矫，14眼(6.28%)欠矫。上睑内翻6眼，结膜脱垂者3眼，暴露性角膜炎12眼，眉眶部血肿4眼。结论单切口扇形额肌瓣悬吊术治疗儿童的中重度上睑下垂效果良好。

简介：摘要目的采用实验及网络药理学方法研究额力根-7抗肝纤维化的作用机制。方法将50只大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组及额力根-7低、中、高剂量组，每组10只。除空白组外，其余各组大鼠灌胃50%四氯化碳-花生油溶液制备肝纤维化模型。额力根-7低、中、高剂量组分别灌胃135、270、405 mg/kg额力根-7散剂0.5%羧甲基纤维素钠溶液（CMC-Na），1次/d，连续10周。采用赖氏法检测大鼠血清GPT、GOT含量，可见光比色法检测ALP含量，采用HE染色及Masson染色观察肝组织结构。提取肝星状细胞（HSCs）RNA及蛋白，采用q-PCR技术及Western blot法检测α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、Ⅰ型胶原（collagen Ⅰ）mRNA、蛋白表达水平，流式细胞术检测HSC凋亡情况。通过TCMID、TCMSP数据库及文献检索获得药物有效成分及靶点，通过OMIM和PubMed：Geen数据库获得肝纤维化靶点，运用Cytoscape 3.7.2构建“药物-有效成分-靶点-疾病”网络，运用STRING构建蛋白质相互作用网络（PPI）筛选中心靶标，运用R语言在线检索Bioconductor 平台对靶点进行GO功能富集和KEGG通路富集分析。结果与模型组比较，额力根-7高、中、低剂量组GPT、GOT、ALP水平降低（P<0.01）。与对照组比较，含药血清低、中、高剂量组α-SMA［（0.24±0.12）、（0.25±0.12）、（0.41±0.15）比（1.00±0.00）］、collagenⅠ［（0.64±0.24）、（0.33±0.13）、（0.28±0.11）比（1.00±0.00）］mRNA水平降低（P<0.05或P<0.01），含药血清低、中、高剂量组α-SMA［（0.03±0.01）、（0.01±0.00）、（0.01±0.00）比（0.04±0.00）］、collagenⅠ［（0.08±0.01）、（0.10±0.01）、（0.13±0.01）比（0.18±0.01）］蛋白水平降低（P<0.01）。PPI结果显示，共筛选出额力根-7中35个有效成分，196个药物靶点，3 740个疾病靶点，药物疾病共同靶点170个。GO富集分析获得159个条目，其中主要的分子功能包括DNA结合转录激活活性、RNA聚合酶Ⅱ特异性、细胞因子受体结合等；KEGG富集分析获得43条信号通路，其中排在前3位的通路为PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、细胞凋亡。结论额力根-7可通过多成分、多靶点、多通路发挥抗肝纤维化作用。

简介：摘要目的探讨应用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭的效果。方法2014年4月至2019年5月，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心采用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗20例单侧冠状缝早闭患儿。其中，男8例，女12例；平均手术年龄为10. 5个月，范围为5~23个月；左侧冠状缝早闭8例，右侧冠状缝早闭12例。患儿头颅外观均表现为不同程度的患侧前额及眼眶内陷，眼眶上抬，同时患侧枕部也内陷，整个颅腔小于健侧。分别测量术前、术后1周、末次随访时的前颅顶不对称指数（anterior cranial vault asymmetry index，ACVAI）和颅腔容积进行手术疗效评估。在颅腔容积的比较上，将本研究的20例患儿作为颅缝早闭组，将报道测量的不同年龄正常儿童的颅腔容积数据作为正常对照组。结果颅缝早闭组患儿术后颅面外观均获得满意效果，无手术死亡病例，无骨瓣坏死、骨瓣移位、脑脊液漏、组织过敏等严重并发症。平均随访时间为19. 9个月，范围为12~40个月。颅缝早闭组患儿术前ACVAI值为（9. 07±3. 55）%，术后1周ACVAI值为（3. 56±3. 42）%，末次随访时为（3. 13±2. 41）%，术后1周较术前明显减小，差异具有统计学意义（t=4.83，P<0. 001 ），末次随访时与术后1周相比，差异无统计学意义（t=0. 66，P=0. 517）。术前，颅缝早闭组颅腔容积为（1 027.85±112. 25) ml，正常对照组为（1 131. 92±161. 71) ml，颅缝早闭组颅腔容积明显减小，差异具有统计学意义（t=2. 36，P＝0. 023）；颅缝早闭组术后1周的颅腔容积为（1 081. 62± 111. 10) ml，较术前明显增加，差异具有统计学意义（t=8.70，P<0. 001）；末次随访时为（1 386. 90± 119. 30) ml，正常对照组为（1 438.22±89.28) ml，两组间的差异无统计学意义（t=1. 54，P=0. 132）。结论运用双侧额眶重塑联合颅盖切开松解术治疗单侧冠状缝早闭，可获得很好的颅腔容积扩增，随访时接近正常儿童，头颅畸形恢复较好，手术效果良好。

简介：【摘要】概括来说，将药品销售和互联网融合就是指将药品行业与互联网结合，体现了传统线下模式的巨大变革，让互联网成为随处可见的商业体。通过传统的药品销售和互联网重构，来实现业务创新、商业创新，在改造药品产业的同时，有效提高社会整体的经济发展。可以预见，在未来，互联网将会深层次改变人们的生活方式，改变传统零售卖场的经营方式，成为互联网生态链中的重要组成部分，以互联网为主导的药品产业也会迎来蓬勃升起。企业在与互联网融合的背景下，更需要抓住机遇，享受政策红利，挖掘潜在的市场机会。

简介：【摘要】目的：研究神经内镜下经额部锁孔纤维束外侧入路微创治疗脑出血的效果。方法：选取2020年1月至2022年1月在本院接受治疗的50例脑出血患者作为研究对象，采用随机抽样的方法分为对照组和观察组，每组各25例，其中对照组采取小骨窗开颅血肿清除术治疗，观察组给予神经内镜下经额部锁孔纤维束外侧入路微创治疗，观察两组患者的血肿清除率、手术时间以及术后并发症发生率。结果：观察组的血肿清除率高于对照组，手术时间短于对照组，并且观察组的并发症发生率为8%，明显低于对照组的36%，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的使自体脂肪面部移植的年轻化治疗更加符合面部美学形态，提高治疗效果。方法2017年12月至2020年5月，郑州美莱医疗美容医院要求面部年轻化女性患者425例，年龄18~55(33±6)岁。按额颞部美学分区指导行自体高密度脂肪面部移植治疗。结果425例患者术后3个月评估效果，填充1次外观形态满意376例(88.5%)，49例不满意，其中45例行2次补充注射。2次填充后满意420例，占98.8%。未出现严重术后并发症。结论按照额颞部美学分区结合自体高密度脂肪移植行面部年轻化治疗，术后形态自然，满意度较高。

简介：摘要目的探讨滑车上动脉（supratrochlear artery，STA）和眶上动脉（supraorbital artery，SOA）的定位方法，及通过血管定位伴行神经在额窦内外联合径路手术中的应用价值。方法选取2019年6月至2021年5月在中山大学附属第三医院耳鼻喉头颈外科住院接受内外联合径路额窦手术的14例患者，其中男11例，女3例，年龄18~69岁。术前分别通过彩色多普勒血流成像（color doppler flow imaging，CDFI）、CT血管成像（CTA）、对比增强磁共振血管成像（contrast enhanced magnetic resonance angiography，CE-MRA）3种方法进行STA和SOA定位，同时测量28侧别眉毛处STA、SOA与面正中线的距离。根据术前定位的STA和SOA确定外切口位置，并记录3种方法的检查用时、费用等指标和术后并发症。手术验证14侧别定位的准确性。使用GraphPad Prism 8.3软件进行统计学分析。结果CDFI、CTA、CE-MRA均可定位STA和SOA，3种方法测量的眉毛处STA、SOA与面正中线的距离差异无统计学意义（P值均>0.05）。可根据定位结果确定外径路切口位置以保护相应血管及伴行神经，患者术后均无前额皮肤麻木等并发症。CDFI、CTA和CE-MRA检查用时分别为22.50（15.75，30.00）、30.00（28.00，34.25）和48.00（44.00，52.75）min［M（Q1，Q3）］，组间差异有统计学意义（P值均<0.05）。CDFI费用最低，用时最短。结论CDFI是高效、经济的STA和SOA定位方法。该定位有利于外径路切口位置的精确选择，可保护伴行神经，减少手术并发症。

简介：摘要目的评估联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂术后疗效。方法检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library 、Web of science、中国知网、万方、维普、cbm等数据库(时间从建库至2020年3月)，搜集联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂患者术后疗效的随机及非随机对照试验。由2名研究者用RevMan 5.3软件根据制定的文献纳入及排除标准筛选文献、提取数据并进行质量评估，制定合适的效果指标并进行Meta分析。结果共纳入11篇文献，包括661例患者，其中研究组312例，对照组349例。Meta分析结果显示，两组患者术后满意度OR值为4.88，95% CI：2.69，8.85，手术治疗失败率OR值为0.20，95% CI：0.11，0.37，并发症OR值为0.22，95% CI：0.14，0.34，3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗先天性重度上睑下垂时，联合筋膜鞘悬吊术与额肌瓣悬吊术均能获得较满意疗效，但联合筋膜鞘悬吊术并发症更低，满意度较高。

简介：摘要目的分析标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果。方法选择2018年8月至2021年8月罗定市人民医院收治的双侧瞳孔散大脑疝患者60例（包括重型颅脑外伤、脑出血等患者），并经头颅CT和/或MRI确诊，随机数字表法将其分为对照组［男20例，女10例，年龄（36.64±5.89）岁］和观察组［男21例，女9例，年龄（36.85±5.79）岁］，各30例。对照组标准大骨瓣减压术治疗；观察组在对照组治疗基础上，术中做额颞叶部分切除治疗。比较两组临床效果。采用t检验和χ2检验。结果两组患者治疗前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分差异无统计学意义（t=0.372 5，P>0.05）；治疗后7、14、28 d时，观察组GCS评分均高于对照组（t=3.925 1、5.823 4、7.601 7，均P<0.05）。两组患者治疗前Barthel指数评分差异无统计学意义（t=0.571 8，P>0.05）；治疗后7、14、28ｄ时，观察组Barthel指数评分均高于对照组（t=5.824 6、13.716 9、15.082 6，均P<0.05）。两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义（t=0.528 1，P>0.05），治疗后28 d时，观察组神经功能缺损评分低于对照组（t=14.309 5，P<0.05）；观察组总有效率为93.33%（28/30），明显高于对照组的73.33%（22/30）（χ2=4.320 0，P<0.05）；观察组总不良反应发生率为6.67%（2/30），明显低于对照组的33.33%（10/30）（χ2=6.666 7，P<0.05），而生存率显著高于对照组［23.33%（7/30）比6.67%（2/30），χ2=3.268 0，P<0.05］。结论标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者显著提高临床疗效及患者生存率，且大大改善患者GCS评分及Barthel指数评分，有效降低神经功能缺损评分及患者不良反应发生率，值得基层医院大力推广应用。

简介：摘要目的本研究运用静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）探讨伴有冻结步态（freezing of gait, FOG）的帕金森病（Parkinson's disease, PD）患者静息态指标度中心度（degree centrality, DC）的变化特点，并探究FOG产生的病理生理学机制。材料与方法招募17例伴有冻结步态的帕金森病患者（PD with FOG, FOG+），36例无冻结步态的帕金森病患者（PD without FOG, FOG-）和44例健康对照（healthy controls, HC），所有被试均接受rs-fMRI扫描。通过静息态数据计算FOG+、FOG-和HC三组人群的DC值。F检验得到三组间差异具有统计学意义的脑区。双样本t检验比较FOG+、FOG-和HC三组人群两两之间的差异。统计阈值为体素水平P＜0.001，团块水平经过整体误差（familywise error rate, FWE）多重比较校正，且团块体素＞20。提取组间差异有统计学意义的脑区DC值分别与17项汉密尔顿抑郁量表（17-item Hamilton Rating Scale for Depression, HAMD-17）得分和FOG问卷得分进行相关分析。结果F检验结果表明三组间的主效应在右侧中央前回，右侧中央后回，右侧岛叶，右侧额内侧回，右侧顶上小叶，右侧额叶Sub-Gyral。进一步双样本t检验表明，与HC组相比，FOG+组DC值在右侧额内侧回、左侧中央前回、右侧颞上回显著降低；而在左侧额上回、右侧额上回显著升高。和HC组相比FOG-组DC值在左侧额上回，右侧小脑Ⅸ小叶区的显著升高，在右侧中央后回、左侧中央后回、右侧额上回、左侧中央前回、左侧外核的显著降低。此外，相关性分析显示FOG+组的FOG问卷得分与左侧中央前回、右侧颞上回DC值呈正相关（r=0.574，P=0.020；r=0.506，P=0.046）；HAMD-17得分与右侧额内侧回呈正相关（r=0.547，P=0.028）。结论额叶、中央前回、中央后回、颞叶和小脑局部的DC值异常可能与PD患者FOG的发生密切相关。

简介：【摘要】目的：本文探究神经内镜下经额部锁孔纤维束外侧入路微创治疗基底节区脑出血的临床效果。方法：入组样本选自本院在2020年6月-2022年6月期间收治并进行手术治疗的基底节区脑出血患者，共计50例，对比两组患者的血肿清除率、手术相关指标以及并发症发生率。结果：研究组血肿清除率为96%，并发症发生率为28%，对照组血肿清除率为92%，并发症发生率为32%，以及住院时间对比，P＞0.05说明不存在对比意义；其他手术相关指标P＜0.05说明存在对比意义。结论：神经内镜下经额部锁孔纤维束外侧入路微创手术和显微镜下经颞锁孔入路手术治疗基底节区脑出血均能有效清除颅内血肿，保护神经功能，但神经内镜下手术时间更短，术中出血更少，且其能避免误伤重要的纤维束、血管、神经核团和语言中枢等重要结构，视野较好，更能彻底止血。

简介：【摘要】 目的 分析探讨2例术中神经电生理监测与彩超在神经导航辅助下经侧裂显微外科额颞岛叶胶质瘤手术治疗后发生对侧肢体运动障碍和语言障碍的体会。 方法 对中部战区总医院神经外科2021年10月~11月其中的2例额颞岛叶胶质瘤患者进行临床资料分析，均采用术中神经电生理监测与超声在神经导航辅助下改良翼点或扩大翼点经侧裂入路显微外科手术治疗。术中神经电生理监测联合超声在神经导航辅助下实时肌电，颅外运动诱发电位，体感诱发电位等监测手段实时监测运动、感觉通路的完整性，导航辅助肿瘤定位，术中彩超实时定位并明确肿瘤切除程度。结果 2例术中体感诱发电位下降＞70%，颅外运动诱发电位术中未能引出四肢运动电位；1例引出面部运动电位。术后1例对侧肢体运动功能障碍，1例对侧肢体运动障碍合并语言功能障碍。结论 术中神经电生理监测联合术中超声在神经导航辅助下经侧裂显微外科手术治疗额颞岛叶胶质瘤，能有效的保护周围重要结构和血管，提高了肿瘤手术切除的全切率和疗效，在最大范围切除肿瘤的同时，减少发生严重的并发症。

简介：摘要：相较于与西医药，中医药是我国本土产物，尽管在治疗很多慢性疾病和疑难杂症方面效果显著，但目前多数人的中医药养生意识、习惯并未养成。对于零售药店而言，主要销售药物为西药，但是目前已经陷入增长瓶颈，影响到行业整体发展。对此，应该大力宣传中医药特色，提升人们的认知水平，养成中医药养生意识和习惯，掀起养生潮流，开辟中医药消费市场。本文主要分析如何通过中医药特色来引领养生潮流，以此来提升零售药店的中药品类销售占比，对于我国中医药事业高水平发展具有深远的意义。

简介：摘要目的应用实时荧光RT-PCR和半巢式RT-PCR方法检测和分析牡蛎中诺如病毒的基因特征。方法应用实时荧光RT-PCR和半巢式RT-PCR方法，对2014年11月至2015年10月北京市采集的新鲜市售牡蛎进行诺如病毒GⅠ/GⅡ组并联试验检测，分析检出率，应用符合率和一致性检验（Kappa值）对半巢式RT-PCR方法进行可靠性评价，应用半巢式RT-PCR方法扩增诺如病毒GⅠ/GⅡ衣壳蛋白区基因，对阳性产物进行测序。采用BioEdit 7.0.9.0软件进行序列比对、Mega 6.0软件构建进化树。结果72份样品中，实时荧光RT-PCR、半巢式RT-PCR和并联试验的诺如病毒检出率分别为31.94%（23/72）、38.89%（28/72）和48.61%（35/72）。2种方法符合率为73.61%，中度一致（Kappa值=0.43）。测序成功13株诺如病毒，11株（7株GⅡ.17、2株GⅡ.4 Sydney_2012、1株GⅡ.1和1株GⅡ.21基因型）为2种RT-PCR方法检测诺如病毒阳性样本所得；2株（GⅡ.17和GⅡ.3基因型各1株）为半巢式RT-PCR方法检测诺如病毒阳性样本、实时荧光RT-PCR方法检测诺如病毒阴性样本所得。这些毒株与腹泻患者、环境污水和贝类水产品参考株的相似性为84.4%~100.0%。结论用2种RT-PCR并联法检测牡蛎中诺如病毒，不仅能提高检出率还能获得更多基因型；牡蛎中诺如病毒毒株与人源、环境污水及贝类水产品参考毒株高度同源，应对经常接触牡蛎的人群及相关环境进行诺如病毒监测和防控。