简介:摘要目的调查抗高血压病药物门诊处方,提高门诊处方的合理性。方法统计时间为2012年1月到2012年12月。统计对象为本院门诊挑选出来的抗高血压药物处方,共1832张。回顾性分析处方的相关信息。结果(1)抗高血压药物主要包括α受体阻滞剂,β受体阻滞剂,利尿药,钙拮抗剂,复方制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等7大类共25种药物。使用频率较高的10种药物依次为美托洛尔,氨氯地平,厄贝沙坦,螺内酯,非洛地平,氢氯噻嗪,硝苯地平,依那普利,缬沙坦和氯沙坦钾。各种药物的DUI均<1,说明用药合理。(2)本次单一用药1016张,二联用药653张,α-RB、CCB联合206张,CCB、ACEI联合159张,CCB、DA联合113张,CCB、ACEI联合100张,CCB、ARB联合75张。三联用药138张,β-RB、CCB和ACEI联合57张,CCB、β-RB和DA联合33张,DA、β-RB、ACEI联合27张,ACEI、CCB、DA联合13张,CCB、DA、ARB联合8张。四联用药25张,ACEI、CCB、DA、β-RB联合9张,CCB、β-RB、ARB、α-RB联合8张,β-RB、ACEI、CCB、DA联合8张。经过计算机检索和差异有关资料,有17张处方不合理(均为二联用药),处方合理率为99.1%。结论本院门诊抗高血压药物种类较全,可基本满足患者的用药需要。门诊抗高血压处方的合理性较高,但二联用药情况相对薄弱,有必要给予加强。
简介:目的:分析北京医院抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对卫生部北京医院2006—2010年抗糖尿病药物的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行分析。结果:我院口服抗糖尿病药的销售金额占抗糖尿病药总金额的70%,其中,以α-葡萄糖苷酶抑制剂所占比例最高,胰岛素类约占30%;阿卡波糖、二甲双胍、诺和灵30R的DDDs较高,临床较为常用;二甲双胍、格列美脲、格列喹酮的DDC较低;噻唑烷二酮类药物的销售金额和DDDs逐年下降,其他药品的销售金额和DDDs均呈上升趋势,DDC逐年下降。瑞格列奈、那格列奈、甘精胰岛素的排序比值较低。结论:我院2006—2010年抗糖尿病药物的使用品种相对稳定,基本满足临床安全、经济、有效用药的需求。
简介:摘要目的探讨头颈癌游离皮瓣移植术患者抗凝治疗期的监护要点,以提高皮瓣存活率。方法对76例口腔癌游离皮瓣移植术患者术中予凯时20mg+0.9℅氯化钠20ml静脉注射,低分子右旋糖酐500ml静脉滴注;术后每天予凯时20mg+0.9℅氯化钠20ml静脉注射,低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,连续使用5天,同时对抗凝治疗期间的病人进行密切观察和护理。结果本组76例病人其中74例移植皮瓣全部存活;其中2例于术后20小时左右发现皮瓣血管危象,经及时行急诊手术探查,术后恢复良好,全部顺利出院。结论安全有效的扩容抗凝治疗和认真细致的护理,是提高游离皮瓣移植术后皮瓣存活率的保证。
简介:摘要目的探讨枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的应用与护理。方法14例患者共进行CVVH治疗34例次。将4%枸橼酸钠置换液前稀释输入,速度为2000ml/h或3000ml/h。用静脉推注泵将10%葡萄糖酸钙和25%硫酸镁从外周静脉或滤器静脉端输入。分别于治疗前及治疗后4、8、12h测定患者血清电解质、血气分析、凝血功能,并密切观察患者病情变化,测定治疗后滤器容积。结果共进行CVVH治疗34例次,每次治疗时间10-28小时,平均15.60±6.51h;30例次未更换滤器完成治疗,治疗后滤器容积(97.19±2.75)ml,均大于原有容积的80%;滤器使用寿命平均14.79±5.98h。14例患者治疗过程中未出现出血并发症或原有出血加剧。结论认为建立通畅的血管通路和合理使用抗凝是治疗顺利进行的前提,钙剂的输入部位应从外周静脉泵入,延长了血滤器的使用寿命,治疗过程中的监测和护理是治疗成功的保证。
简介:摘要目的探讨用常规抗凝管和血常规管检测凝血四项指标对结果产生的影响,规范采血。方法对40例患者分别用常规血凝管和血常规管各抽取一管血液,分离血浆后在BE全自动血凝仪Compact-XR上检测凝血四项指标(PT,APTT,TT,FIB),对用两种抗凝管抗凝血浆所得的PT,APTT,TT,FIB结果进行比较和线性回归分析,分析其相关性及结果间有无显著性差异。结果与常规血凝管的抗凝血浆比较,血常规管抗凝血浆的PT,APTT,TT延长,FIB含量降低。并且两种抗凝方式的PT,APTT,TT,FIB结果间相关性好,但两种抗凝方式结果间有显著性差异。结论在现有的技术及参考范围下用血常规管来检测凝血四项指标不可取,临床上应该规范采血。
简介:摘要目的了解本院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、药品限定日费用(DDC)等方法,对本院2010—2012年门诊抗高血压药使用情况进行统计分析。结果抗高血压药品种处方应用频率列前3位依次为左旋氨氯地平片、厄贝沙坦胶囊和坎地沙坦酯片;用药频度(DDDs)列前3位的依次为厄贝沙坦胶囊、左旋氨氯地平片和氨氯地平片;药品限定日费用(DDC)最小的依次为美托洛尔片、硝苯地平缓释片和氨氯地平片。结论本院抗高血压药物应用情况基本合理,使用状况与我国抗高血压药物临床应用总体状况基本相符。
简介:摘要目的研究抗早孕药物和清宫术联合治疗稽留流产的效果。方法将我院2009年1月一2012年1月收治的126例稽留流产患者随机分为两组,其中对照组63人使用倍美力配合清宫术治疗,治疗组63人使用米非司酮与米索前列醇联合清宫术治疗。记录比较两组患者的情况。结果治疗组镇痛总有效率为92.1%,宫颈软化及扩张程度总有效率为100%,人流综合症发生率为0,胚胎自然排出率95.2%和一次清宫成功率100%,手术时间为5.1±1.2min,术中出血量为34.4±7.3mL;对照组分别为39.7%,19.0%,31.7%,28.5%,76.2%,7.3±2.5min,71.7±11.9mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用抗早孕药物联合清宫术治疗稽留流产,临床效果显著,值得推广应用。