简介：

简介：摘要直肠癌是目前较为常见的恶性肿瘤，其中低位直肠癌占50%以上，根治性手术是目前最有效的治疗方式。低位直肠癌保肛一直是结直肠外科领域的热点与难点，近年来在保肛率和保肛质量上一直未取得突破性进展，其根本原因是没有良好的手术视野和创新性的手术器械。通过特制器械辅助，精准功能保肛手术可在直视下完成低位直肠癌病灶的精准切除和肠管断端的确切缝合，为低位直肠癌的保肛治疗提供了新方法。

简介：摘要：目的 探讨热毒宁治疗流行性出血热用药效果。方法 选取 2017年 5月～ 2019年 4月收集的流行性出血热患者 100例，随机分为两组，对照组采用利巴韦林注射液进行治疗，观察组患者采用热毒宁进行治疗，观察两组患者的临床疗效及临床症状持续时间。结果 采用热毒宁治疗的观察组流行性热出血患者的治疗总有效率及临床症状持续时间明显优于采用利巴韦林注射液治疗的对照组，差异显著（ P<0.05）。结论 热毒宁治疗流行性出血热具有显著的疗效，能够有效的缩短患者的治疗时间。

简介：摘要保肛手术是目前中低位直肠癌治疗中的热点。尽管保肛手术保留了肠道的解剖连续性，但患者术后功能及生活质量能否达到满意的效果仍有待进一步证实。现有的研究显示，保肛患者术后1个月多项功能及症状评分较术前明显恶化，而在3~6个月内逐渐恢复并接近术前水平，在1年左右基本稳定。患者术后功能变化情况与患者相关因素、肿瘤因素、治疗相关因素和术后并发症密切相关。（1）在患者相关因素中，年龄<70岁患者的角色功能、性功能相对较差，而认知功能、躯体功能则相对较好；男性患者在性功能、社会功能下降相对明显。（2）在肿瘤相关因素中，肿瘤位置较低的患者排粪功能较差，进展期较早期肿瘤患者额外增加化疗治疗及副作用影响。（3）在治疗相关因素中，患者经括约肌间切除术后的排粪功能、社会功能、角色功能下降相对明显；预防性造口使患者角色功能、身体形象、性兴趣恶化；放化疗治疗使患者味觉改变、胸闷等化疗相关症状评分恶化。（4）在术后并发症方面，吻合口漏患者术后排粪功能、心理状态在近期明显下降；重度直肠前切综合征及泌尿生殖系统障碍患者的总健康评分，躯体功能、角色功能和社交功能下降。总体来说，保肛手术患者的短期生活质量改变是可接受的。在该阶段应对患者进行针对性地干预和治疗，以期提高患者术后的功能及生活质量。另外，由于多种因素同时影响患者生活质量，研究者对术后生活质量评分的解读存在一定困难，需要更具体及全面的评价工具来评价直肠癌术后的生活质量。

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简介：摘要【视频简介】目前，甲状腺超声诊断与微创介入治疗技术不断发展，尤其超声引导下热消融术已逐步应用于甲状腺结节的治疗。热消融治疗作为甲状腺结节新兴的治疗方式，以疗效确切、损伤小、并发症少及可重复治疗等优势在临床诊疗中发挥越来越重要的作用。本视频针对《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识（2018版）》进行解读，从超声引导下甲状腺热消融治疗的术前评估、适应证与禁忌证、操作方法、疗效评价、并发症及处理等多个方面进行详尽的阐述和深入的探讨。

简介：【摘要】 ： 目的 观察 分析乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断的价值。方法 选择我院 2018 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 通过手术病理证实的乳腺癌患者 84 例 作为研究对象，观察分析病理诊断情况及治疗效果。结果 经切缘病理检查诊断， 84 例患者均呈阴性，其中 8 例经腋窝淋巴结病理检查结果为阳性。本组所有患者均顺利完成手术，未有严重并发症发生。 结论 乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断 可以 为治疗提供更为合理且科学的参考依据， 临床 应用 的 价值 较高 。

简介：摘 要：目的：研究复方姜黄双蓟胶囊对酒精导致急性肝损伤小鼠的保护功能。方法： 60只小鼠被随机均分为 5组，分别为空白对照组、乙醇模型组、实验低剂量组、中剂量组、高剂量组。每日经口灌胃给予受试样品，空白对照组和模型对照组给予蒸馏水。给予受试样品 32天后，将乙醇模型组及各实验剂量组一次灌胃给予 50%乙醇，空白对照组给蒸馏水。检测小鼠肝脏匀浆液的丙二醛（ MDA）、谷胱甘肽（ GSH）、甘油三酯（ TG）及进行肝脏病理学组织检查。 结果：与空白对照组比较，模型对照组小鼠肝脏匀浆液的丙二醛（MDA）、甘油三酯（ TG）及肝脏病理评分显著升高（ P＜ 0.01），谷胱甘肽（ GSH）显著降低（ P＜ 0.01） ,表明模型成立。与乙醇模型组比较，各实验剂量组肝匀浆液中 MDA和 TG水平均显著降低（ P＜ 0.05， P＜ 0.01），中、高剂量组小鼠 GSH显著升高（ P＜ 0.05， P＜ 0.01）。 结论：姜黄双蓟胶囊对酒精导致急性肝损伤小鼠具有保护作用。

简介：【摘要】目的：分析早期乳腺癌保乳术后放射治疗的临床效果。方法：选取 2018年 4月— 2019年 4月在我院进行早期乳腺癌保乳治疗患者 42例，分为观察组和对照组各 21例，观察组在保乳术后接受大分割放疗，对照组接受常规放疗，比较两组治疗效果。结果：观察组患者术后复发率及转移率与对照组无明显差异（ P＞ 0.05），观察组美容效果优良率高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：早期乳腺癌保乳术后进行放射治疗有利于改善患者的病情，降低患者疾病复发率，改善患者美容效果，具有较高的临床应用价值，值得推广使用。

简介：【 摘要】 目的：研究对于肢体恶性肿瘤患者应用微波高温原位灭活保肢术的应用效果观察。方法：将 126例肢体恶性肿瘤患者应用微波高温 原位灭活保肢术进行治疗，将荷瘤骨断和正常组织进行分离实施原位热灭活，并针对热灭活骨段 进行加固治疗，使其能够充分满足患者的使用需求。观察 3年后肿瘤患者的存活情况。结果：肢体恶性骨肿瘤患者存活 86例，占比 68.3%。术后 42例（ 33.3%）患者出现局部复发； 28例（ 22.2%）患者需截肢； 23例（ 18.25%）患者在术后出现骨折； 7例（ 5.6%）患者出现深部感染。肩胛骨、锁骨、跟骨患者术后功能无影响；股骨径股骨肱骨肿瘤患者在术后对于两端大关节功能不影响；胫骨中段肿瘤患者，具有良好的负重功能。结论：通过上述结果进行分析，对于肢体恶性骨肿瘤患者采用微波高温原位灭活技术进行治疗具有良好的康复效果，且术后患者康复状态良好，并发症较少， 功能恢复良好 。

简介：摘要目的探讨乳腺癌保乳手术中行射频消融治疗的应用。方法采用回顾性研究方法，选取2016年1月—2018年9月首都医科大学附属北京友谊医院收治的230例保乳手术中行射频消融治疗的乳腺癌患者，均为女性；中位年龄为56岁，范围为27～91岁，对术后疗效、外形满意度及并发症进行门诊随访。结果随访18个月显示，2例(0.87%)患者术后出现复发转移，217例(94.35%)患者术后对乳房外形满意，8例(3.48%)患者出现皮肤烧伤及原位硬结。结论保乳手术中使用射频消融技术，操作简便，并发症发生率低，加强局部肿瘤控制的同时，还可能改善保乳手术后乳房美容效果，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的介绍股骨热缺血时间大于10 h的Gustilo ⅢC型开放性骨折成功保肢的治疗经验。方法回顾性分析2016年2月至2017年4月太原长城骨伤手外科医院收治的2例股骨热缺血时间大于10 h的Gustilo ⅢC型开放性骨折患者的临床资料。均为男性，年龄分别为42、27岁；清创术后分别短缩8.0、10.0 cm再植。骨折端-端相对钢板加压固定，股动脉直接吻合，肌肉端-端吻合。再植成活4个月后，行二期截骨术，单边重建外固定支架固定。术后1周开始进行肢体延长。根据Paley等提出的标准评定疗效。结果2例患者小腿肌群均出现散在不规则坏死，经4次清创，40 d后减张切口经植皮愈合。2例成功保肢并延长至与对侧肢体等长，分别延长8.0、10.0 cm，延长时间为3.0、3.5个月，单边重建外固定支架佩戴时间为29、24个月。足底部感觉均于术后1年恢复至S4。拆除外固定支架6个月随访时，根据Paley等提出的标准评定疗效：骨性结果均为优，功能结果均为良。结论综合掌握保肢适应证的前提下，应用一期彻底清创骨折钢板固定短缩再植、二期单边重建外固定支架进行肢体延长用于股骨热缺血时间大于10 h的Gustilo ⅢC型开放性骨折的保肢是一种实用、有效的方法。

简介：摘要目的评价内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉的疗效及安全性。方法对2017年9月—2019年8月于复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜保胆息肉切除术治疗的25例胆囊息肉病例进行回顾分析，观察手术完成情况、手术用时、术后住院时间、并发症发生情况及随访情况。结果单发息肉13例、多发息肉12例，单纯胆囊息肉13例、合并胆囊结石12例，息肉最大径0.2～1.5 cm。1例(4%)经胃开窗进入腹腔后，因腹腔严重黏连，探查未见胆囊，终止操作，手术失败；其余24例(96%)成功接受内镜保胆息肉切除术治疗，手术时间(67.1±26.8)min(35～140 min)，术后中位住院时间4 d(2～5 d)，无迟发性出血、迟发性穿孔、弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿等并发症。中位随访时间8个月(0～23个月)，无患者失访，无息肉复发，无金属夹相关严重不良反应。结论内镜保胆息肉切除术治疗胆囊息肉安全且短期疗效显著，但其远期疗效仍需进一步大样本研究。

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简介：摘要：作为我国的社会医疗保险体系的一个及其公安监的组成部分是城乡居民基本医疗保险，这个与每一位城乡居民的切身利益都有着密切的联系，因为各个地区的经济的发展程度是不一样的，各个城市城乡居民的医疗保险缴费标准也是有所差别的，而且也存在不同的参保缴费的方式。这篇文章就是对某个城市的城乡居民医疗保险的参保缴费方进行探究和讨论。

简介：【摘要】 目的 对中药热奄包治疗腰痛的运用效果进行分析。方法 对本院2020年5月-2020年

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简介：摘要保肛手术的原则是在直肠癌根治性切除基础上尽量保存肛门括约肌功能。由于肿瘤位置低，传统腹腔镜手术在骨盆深部操作困难，易造成组织游离不确切，肿瘤下缘定位不准，组织牵拉过度，远端直肠切除过多等缺点，且腹壁辅助切口疼痛影响术后康复。精准功能保肛术（PPS）借助刘氏经肛微创切除系统，在经腹手术中尽量保留左结肠动脉及盆腔自主神经，经肛手术中依靠透明螺纹扩肛器在开放直视的清晰视野下进行肿瘤下缘的测量、定位与切除。肠管离断后，标本经肛取出，避免腹壁切口。肠道支撑器撑托结肠残端，并与肛管行手工垂直褥式缝合全层肠管后放置特制肛管，无需常规预防性造瘘。PPS术同时解决了精准切除和功能保肛两大难题。