简介：上气道结构狭窄是阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapneaandhypopneasyndromes，OSAHS）的主要病因之一。OSAHS患者夜间睡眠时由于频发的上气道塌陷、阻塞而造成呼吸暂停和通气不足，可导致高碳酸血症或缺氧，长期发病可并发心律失常、高血压、脑血管意外以及糖代谢异常、肾功能损害等全身并发症。个体颅颌面硬组织结构的特点，气道周围及内部空间软组织构成特点及其生理、病理性变化，正畸和正颌治疗以及耳鼻喉科的手术治疗等均已不断地被证实在不同程度上影响上气道的解剖结构。

简介：摘要目的评价丹红注射液与血塞通治疗脑梗死的疗效及成本-效果比。方法运用计算机检索中英文数据库，对1999年至2012年发表的有关丹红与血塞通治疗脑梗死的随机对照实验，参照Jadad评分标准对文献进行评价，对符合条件的9项研究提出的有效数据进行Meta分析，运用药物经济学成本-效果分析法对两种药物治疗脑梗死进行成本-效果分析。结果丹红注射液和血塞通治疗脑梗死的总有效率分别为93.76%、88.02%，相对危险度RR=1.07，95%CI(1.00,1.15),Z=1.97,p=0.05.有统计学意义。成本-效果比分别为19.09、9.83，增长的成本-效果比（△C/△E）为161.20。结论丹红治疗脑梗死效果明显优于血塞通，但从药物经济学角度看，二者相比，血塞通是治疗脑梗死的优选方案。

简介：摘要医院文化是医院在自身的发展中逐步形成的为全体员工认同和恪守的共同价值观念和行为准则，凝聚和激励着医院各级管理者与员工，是医院的灵魂和精神支柱，“救死扶伤，人道主义”是医患关系的桥梁，更是医务人员的价值取向和道德标准，医患关系影响医院文化的建设，不断提高医院文化建设水平，努力营造良好的医患关系和人文环境。

简介：摘要目前，中医药防病治病能力明显增强，中医药可持续发展能力明显提升，中药现代化进程正在加快，广大患者对中医药的服务需求也逐渐加大，因此，中医药人员应提高自身素质。本文探讨中医药人员应具备的五种意识。

简介：摘要意识障碍多发于神经外科，近年来，随着医疗水平的不断提高，意识障碍患者能够得到较好的治疗以及较快的恢复。而意识障碍患者在护理方面对其家属以及医务人员都造成一定的困难，本文通过对患者的生命体征的监测观察并在一般护理的基础上辅以相关特殊护理，对意识障碍患者实施全面护理进行讨论分析，意为临床上对意识障碍患者的护理提供重要的理论资料。

简介：本病例报告介绍了在上颌骨和下颌骨缺损中．用重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）和可吸收胶原海绵（ACS）来增宽严重缺损的侧向牙槽嵴。利用外科手术技术结合螺钉和胶原膜，以维持ACS的空间。经过7个月的愈合期，牙槽嵴宽度由1～2mm增加到6～9mm，从而为成功植入种植体提供了保证。通过外科手术维持rhBMP-2／ACS空间的技术，使骨重新形成，由此证明，骨再生不需要额外的颗粒骨。

简介：中国人民解放军南京军区南京总医院（以下简称南京总医院）是一所医教研协调发展的大型现代化综合性医院。医院位于南京市中山东路,总占地面积153000m2,总建筑面积275000m2,其中医疗用房177000m2,医疗区、办公区、生活区三区分明,其花园式的布局,为就医者提供了优美宜人的就医环境。

简介：目的探讨原发性高血压患者左心几何形态和左心室功能变化情况。方法选择246例原发性高血压患者为观察组与162例健康体检者为对照组，采用超声心动图，测量左心房室几何形态和心脏舒缩功能相关指标。结果观察组IVSD、LVPWD比对照组厚，LVDD、LVDS、LAD、LAL等测值比对照组高，差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组每搏量（SV）、心排血量（CO）、左室收缩末期室壁应力（LVESS）、左心室射血分数（EF）值均低于对照组，而二尖瓣口的E峰和E/A值低于对照组、A峰和IVRT高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压向心性肥厚患者左心室质量虽在正常范围但室壁增厚心腔变长，左心室舒张功能和收缩功能均受到一定损伤。

简介：目的：探讨高度近视黄斑病变的光学相干断层扫描（OCT）和眼底荧光血管造影（FFA）的形态学特征、分类和对比分析。方法：对入选的高度近视黄斑病变患者61例101眼均行标准对数视力表检查，验光确定屈光度及最佳矫正视力（BCVA），并用IOL-Master测量眼轴长度。入选者需在同一天内行散瞳眼底检查、OCT及FFA检查，必要时行眼底联合造影（FFA＆ICGA）。分析不同类型的OCT及FFA形态学特征之间的相互联系，并探讨其与屈光度、最佳矫正视力、眼轴长度及中心凹厚度之间的关系。结果：FFA分类的漆样裂纹型在OCT分类的1型中所占比例为57．14％，显著高于新生血管型和黄斑萎缩型（21.43％），差异有统计学意义（P＜0．05）。FFA分类的黄斑萎缩型在OCT分类的2型中所占的比例为67．80％，显著高于漆样裂纹型（18．64％）和新生血管型（13．56％），差异有统计学意义（P＜0．05）。OCT3型均属于FFA分类的黄斑萎缩型。OCT1型的屈光度、眼轴长度明显低于2型和3型，而最佳矫正视力和中心凹厚度则明显高于2型和3型。FFA的漆样裂纹型与新生血管型在屈光度及眼轴长度上虽无明显差异，但后者的BCVA及中心凹厚度显著低于前者（P＜0．05）。漆样裂纹型及新生血管型的屈光度、眼轴长度均显著低于黄斑萎缩型，最佳矫正视力则明显高于黄斑萎缩型（P＜0．05）。结论：高度近视黄斑病变的OCT和FFA形态学特征密切相关，结合OCT和FFA的图像特征对高度近视黄斑病变形态学改变进行对比分析，不仅有助于明确病变的性质，提高我们对疾病发病机制及预后转归的认识，更为临床诊疗提供了有力的支持。

简介：摘要目的探讨闭角型青光眼白内障术后房角形态的改变。方法本次选取30例（30只）闭角型青光眼白内障患者，探讨术后房角形态改变情况。结果本组选取30例患者，房角增宽23例，占76.7%；未增宽7例，占23.3%。房角术前粘连23例，占76.7%，其中术后粘连范围不变者11例，范围减少者12例。中央前房深度手术前后比较有统计学差异（P<0.05）。结论临床在对闭角型青光眼白内障治疗时，需依据不同类型、不同时期的病变对手术方案进行选择，通过监测房角形态变化，为治疗方案的选用提供了准确的参考依据。

简介：摘要目的分析比较血液细胞学形态学检查与全自动血液分析仪的检查结果，探讨血液细胞形态学检查在血常规检测中的临床意义。方法针对从2012年8月至2014年4月来我院经全自动血液分析仪检查结果异常的血液标本430例以及结果正常的血液标本430例，分别分为实验组与对照组。比较两组血液标本的血液细胞形态学检查。结果实验组中经血液细胞形态学检查发现，有137例血液标本血液细胞形态正常，假阳性率为31.86%。对照组中有18例血液标本血液细胞形态异常，假阴性率为4.19%。结论血液细胞形态学检查诊断准确性高，在血常规检测中具有重要临床意义，临床上应加强血液细胞形态学检查。

简介：目的：研究BMP-2缓释复合物的成骨性能，并对比其与单纯BMP-2间成骨差异。方法：该实验采用藻酸钠、BMP-2和氯化钙混合制备藻酸钙-BMP复合材料，进行体外观察和兔动物试验，通过用x线、组织学、骨密度等方法，研究其诱导成骨活性。结果：缓释组和BMP－2组均在4～12周形成新生骨组织，两组标本均为编织骨形态，x线、组织学、骨密度等方法，均提示两组在骨新骨形成量上存在显著差异，缓释组新骨形成量大于单纯BMP-2组。结论：BMP－2缓释载体复合物刺激成骨与直接应用BMP－2刺激成骨对新骨形成量存在显著差异，缓释复合物可以持续稳定促进新骨形成，达到缩短骨愈合的目的。

简介：文章论述了医院后勤文化建设的必要性和重要性，结合山东临沂市人民医院后勤文化建设的实践经验，分享了建设体会，探讨了后勤文化建设的重点。

简介：摘要妇产科属纠纷高发科室。据某地卫生主管部门的不完全统计，产科纠纷几乎占到全部医疗纠纷的40%～50%。随着时代的发展和社会的进步，公民法律意识的不断提高和自我保护意识的不断增强，以及新《医疗事故处理条例》的实施，病人对医疗过程的每一环节都十分关注，医疗纠纷发生率呈逐渐上升趋势。医疗安全已成为全社会关注的问题，随着新医改政策的出台，社会和民众对医务工作者的期待与要求更高。面对日益增多的医疗纠纷，在妇产科实习中加强风险意识教育十分必要。本文分析了目前医疗风险意识教育中存在的问题，探讨了加强妇产科临床实习学生医疗风险教育的设想和建议。

简介：摘要本文结合甘孜藏族自治州少数民族聚集的区域特征，就甘孜藏族自治州康定市泸定县展开匿名问卷调查，通过问卷调查了解当地居民对吸烟危害的认知情况，并通过统计学处理得出相关数据，对泸定县居民吸烟危害意识进行分项分析，根据数据分析，引起当地政府和卫生部门的重视，并对此提出相关健康管理意见。

简介：文章从医院后勤员工岗位存在的问题出发，论述了员工职业道德培养的方式和方法，认为后勤员工除了掌握过硬的专业技能外，还应具备符合后勤保障服务岗位需要的职业道德，这是提高后勤工作效率、确保医院正常运行的必备条件。

简介：目的探讨壳聚糖（CS）/硫酸葡聚糖（DS）/重组人骨形态发生蛋白-2（rhBMP-2）微球对大鼠骨髓基质干细胞（BMSCs）增殖与分化的作用.方法采用离子交联法制备CS/DS/rhBMP-2微球.取SD大鼠体外培养传至第3代的BMSCs-C57.实验分为4组（n=4）：CS/DS/rhBMP-2微球组加入CS/DS/rhBMP-2微球,rhBMP-2组加入rhBMP-2,CS/DS组加入CS/DS微球,空白对照组.分别于培养2、4、6d应用四甲基偶氮唑盐比色法测定各组细胞的增殖情况;于成骨诱导培养1、3、5、7、9、11、14d采用碱性磷酸酶（ALP）检测试剂盒测定细胞ALP活性;于成骨诱导培养7、14d应用茜素红染色法检测各组细胞钙结节的生长情况.结果培养2、4、6d,各组之间BMSCs-C57的OD值比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.成骨诱导培养3d时,CS/DS/rhBMP-2微球组BMSCs-C57的ALP活性低于rhBMP-2组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但是培养5d后,CS/DS/rhBMP-2微球组BMSCs-C57的ALP活性明显高于rhBMP-2组、CS/DS组和空白对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.成骨诱导培养7d,CS/DS/rhBMP-2微球组和rhBMP-2组有钙结节形成,而CS/DS组和空白对照组无钙结节形成;培养14d,CS/DS/rhBMP-2微球组和rhBMP-2组钙结节形成明显,而CS/DS组和空白对照组虽然出现了钙结节,但不明显.结论CS/DS/rhBMP-2微球对BMSCs-C57的增殖无明显作用,但具备良好的BMSCs-C57成骨诱导及分化作用.

简介：目的：分析儿科中药注射液的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：调取该院儿科2009—2013年间中药注射液的销售数量及金额,对年度销售金额、用药频度、日均费用及药物利用指数,以及抽取41张儿科住院处方,对其适应证、用法、用量、联合用药、药物不良反应等作一分析。结果：2009—2013年间儿科中药注射液的用药频度同步性较好。结论：儿科中药注射液的使用较为合理,但尚需加强临床合理用药及不良反应的监测。

简介：摘要目的观察少突胶质细胞前体细胞移植对实验性变态反应性脑脊髓炎模型大鼠运动功能及脊髓有髓神经纤维形态的影响。方法选择40只健康大鼠随机分为正常组、模型组、对照组、治疗组。将模型组、对照组和治疗组用大鼠脊髓匀浆与完全弗氏佐剂混合做抗原单点皮下注射造模，造模后观察发病情况，并用BBB标准进行临床评分，约1周左右治疗组给予静脉注入少突胶质细胞，移植后观察大鼠运动功能并用BBB标准评分，连续观察约4周后，所有大鼠灌注处死，取脊髓制成切片，用HE染色法染色并观察。结果与正常组比较，模型组BBB评分降低，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，治疗组BBB评分升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与正常组HE染色光镜切片比较，模型组明显出现髓鞘肿胀、脱失，局部炎性细胞浸润。与对照组比较，治疗组髓鞘肿胀有所缓解，炎性细胞数量减少。结论少突胶质细胞前体细胞移植对实验性变态反应性脑脊髓炎模型大鼠运动功能的恢复及脊髓有髓神经纤维髓鞘的修复有一定的效果。

简介：骨形态发生蛋白2/7（BMP2/7）异源二聚体,较其同源二聚体具有更强的诱导成骨潜能,是目前组织工程骨研究的重要分支之一。本文介绍了异源二聚体BMP2/7诱导成骨的相关实验,比较其与同源二聚体生物活性的差异,并对相关机制进行综述。