简介：摘要：目的：对我院住院患者退药情况进行统计，分析原因，提出应对措施。方法：统计我院2019年6月住院部所有病区的退药数据，按照退药科室、退药金额、退药原因、退药品种进行分析。结果：各科室均有退药现象，退药例数与金额排前两位的为二病区（ICU）和七病区（骨手外科），退药原因主要是患者出院，其次是医嘱调整，退药种类以注射剂所占比例最多。结论：医院应完善退药规章制度，加强各部门之间的协调，减少退药现象的发生，保证患者用药安全、有效。

简介：【摘要】目的：通过对年报分析，找到医疗环节规律性，为医院决策提供数据支撑 方法：从人员构成、工作负荷、患者负担、疾病构成等方面对2019年年报数据进行分析 结果：中医类别执业医师缺乏；门诊人次比去年同期上涨14.8%，入院人次上涨4.5%，手术台次增长13.7%，平均住院日下降1.2天，病床使用率降低3个百分点，人均费用增加6.1% ；覆盖的病种和医疗技术范围不够，部分专业确失 结论：提高中医药人员配备，提升服务意识和服务水平，降低平均住院日、合理控费，发展精品专科，增加门诊、住院、手术量，促进医院良性发展。

简介：摘要针对卫生统计学练习需求大但题目资源可及性差的特点，结合题库构建和智能组卷相关理论，本文设计了卫生统计学智能组卷系统。具体包括构建具有多元属性标记的基础题库，制定涵盖约束条件设置、组卷方案选择、组卷流程设计等方面的智能组卷策略，并结合卫生统计学学科特点，设计了组卷系统的功能架构。以期实现科学、智能的卫生统计学题目管理，促进学生对卫生统计学知识的理解和方法的深化，提高教师的工作效率和质量。

简介：摘要：伴随现代化医疗水平的不断进步，医院发挥着治病救人的艰巨任务，在医院的管理工作中，病案统计是一项关乎医院管理质量的重要工作之一。为了提升医院的管理质量，需提高病案统计管理质量，这样才能保证医院整体水平提升。基于此，本文就医院管理工作中病案统计的价值，存在的问题进行了分析，并提出了优化医院病案管理统计的方法。

简介：【摘要】 随着我国医疗体制改革深化和推进，病案信息统计作用不断凸显。本研究通过探讨病案统计信息系统构建的意义、现状和问题，针对性提出了管理措施。以便我国病案统计系统不断完善，为医疗数据管理质量的提高提供策略支持。从而有效提高医疗服务水平，优化医疗卫生与资源配置。

简介：摘要：本文主要是对手足口流行病学的主要特征进行了全面地总结与分析，并且临床中对这种疾病的诊疗以及预防控制措施提供了相关的参考方法。在对手足口流行病学进行分析的过程中，采用了文献检索和回顾性研究的方式，通过对这种流行病学进行研究，我们发现这种疾病是一种发展历史悠久的全球性传染疾病，这种疾病的好发人群主要针对五岁以下的儿童。在发病过程中具有一定的自我限制性，并且疾病在治疗过后的预后情况良好，不会留下其他后遗症，但是这种疾病在发病时还可能会引发其他并发证，导致幼儿死亡。随着医疗技术的飞速发展，只要根据手足口疾病的发病特征采取有针对性的防护手段进行防治，就能有效地避免这种疾病的发生。本文主要是分析了手足口流行疾病的发病原理，并且就这种疾病的防控措施进行了探讨，希望能够为不断提升手足口疾病治疗的有效性提供参考意见。

简介：摘要：自2016年医院评审制度实施以来，医院的病案无论是从完整度还是准确程度上都有着显著的提升，对医院的现代化建设有着重要的推动作用。在医院的管理中，病案的统计工作是影响评审的关键因素，同时，有利于医院秩序的维持。但是，在医院的评审过程中，主要是对医院的制度和医生的学历素质进行考核，主要的学习进步为去大医院进行考试和管理学习，在日常的工作过程中，还存在许多的问题，病例管理的秩序和质量以及安全程度是影响医院评审的关键，其合格与否决定了医院的定位和以后的发展空间。

简介：摘要：统计并分析达格列净在岳阳市第一人民医院等三级医院的使用情况，对其治疗2型糖尿病的人群和安全性进行评估，为该药今后的临床合理用药提供参考。

简介：摘要目的探讨特应性及非特应性体质小儿肺炎支原体肺炎(MPP)临床特征及免疫学特征。方法2020年1月至2021年6月于我院住院治疗的MPP患儿102例，根据患儿是否为特应性体质分为特应性组(n＝42)和非特应性组(n＝60)。比较2组患儿临床资料，并分析实验室指标白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(L)、嗜酸性粒细胞对数转化(LogTEC)、中性粒细胞计数(N)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、总免疫球蛋白E(IgE)。根据患儿是否合并肺外并发症分为肺外并发症组(n＝22)和非肺外并发症组(n＝80)，比较两组患儿血清IL-17、总IgE水平及特应性体质占比等临床资料。结果特应性组重症、既往哮喘史、糖皮质激素治疗、吸氧治疗占比显著高于非特应性组，咳嗽时间、喘息时间、啰音消失时间、住院时间显著长于非特应性组，血清LDH、总IgE显著高于非特应性组，但是血清IL-17显著低于非特应性组(P值均<0.05)。肺外并发症组血清总IgE显著高于非肺外并发症组，血清IL-17显著低于非肺外并发症组，且特应性体质占比显著高于非肺外并发症组(P值均<0.05)。结论特应性体质可能会加重MPP患儿病情，致使肺外并发症发生风险增加，这可能与自身活性IgE释放和IL-17下降等有关。

简介：摘要目的分析老年骨质疏松性股骨颈骨折(OFNF)住院患者的人口学特征及临床特征。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月北京医院骨科收治的1 227例OFNF患者的临床资料，其中男377例、女850例，观察近十年OFNF构成比、年龄变化、平均住院时间及住院费用的趋势，分析不同性别间人口学特征及临床特征的差异。结果自2010至2017年，OFNF患者的构成比呈逐年攀升趋势，2018年和2019年OFNF患者的人数略有减少；男性患者和女性患者发病年龄均在80~89岁构成比最高为46.8%(574/1 227)；文化程度分布中未受教育人群占比最高为36.7%(450/1 227)；发病季节分布中秋季构成比最高为27.8%(341/1 227)；城乡分布中城区的构成比高于农村[54.6%(670/1 227)比45.4%(557/1 227)]；骨折类型分布中男、女性患者均为31-B2型骨折构成比最高；致伤原因分布中跌倒和室内活动损伤构成比最高；伴随疾病中，高血压、脊柱退行性疾病和膝髋骨关节炎位列前3位。女性既往骨折的构成比明显高于男性。近十年OFNF患者平均住院时间整体呈递减趋势，平均住院费用的变化呈折线波动，2009年至2016年住院费用呈上升趋势，2016年为历年最高，之后逐年下降。结论近十年OFNF患者的人数及构成比从最初的逐年递增后，近两年略有下降或已达到平台期。OFNF患者的文化程度、骨折史、高血压、脊柱退行性疾病和膝髋骨关节炎与性别具有相关性，而年龄分布、季节分布、城乡分布、致伤原因、骨折分型及其他伴随疾病与性别无相关性。近十年OFNF患者平均住院时间整体呈递减趋势，2009年至2016年平均住院费用呈上升趋势，2016年之后逐年下降，2016年的医疗政策改革在控制医疗费用中的作用显著。

简介：摘要严重创伤多为高能量损伤，多发伤发生率高。院内早期合理的评估和复苏是救治成功的关键。创伤复苏单元（TRB）是院内早期评估和复苏严重创伤的主要区域，能够最大限度保障快速抢救。目前，对于严重创伤，院内早期救治大多集中在急诊抢救室进行，但存在很多弊端，如空间有限创伤救治团队难以有效施救、床旁影像学检查难以展开、救命性操作难以顺利进行、影响内科急症患者的救治等，均导致创伤早期救治质量下降。随着创伤中心建设的深入和拓展，专门用于严重创伤早期评估和复苏处置的TRB应运而生。笔者根据我国创伤救治体系的特点，对TRB的特征和优势、功能和运行要求，不同级别创伤中心TRB组成要素及中国TRB建设现状进行探讨，为各级创伤中心建设TRB提供借鉴。

简介：摘要目的对儿童小麦过敏的临床特征进行分析和总结，提高对儿童食物过敏的认识和诊断水平。方法对2018年12月至2019年11月在首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科就诊的疑似小麦过敏患儿进行病史收集、血清过敏原特异性免疫球蛋白E(IgE)检测、外周血嗜酸性粒细胞检测及新鲜食物皮肤点刺试验。结果共纳入患儿21例。男15例，女6例；年龄(21.5±12.8)个月。患儿分别在摄食小麦制品或接触小麦面粉后出现过敏症状。临床表现以皮肤症状(20/21例，95.2%)最常见，其他依次为呼吸道症状(7/21例，33.3%)、消化道症状(6/21例，28.6%)及神经系统症状(1/21例，4.8%)。11例患儿曾出现严重过敏反应。21例患儿血清小麦特异性IgE检测水平为1.46 ~100.00 kU/L，当特异性IgE水平在Ⅴ级及以上时，患儿出现严重过敏反应的风险增加(P<0.05)。其中5例患儿行小麦皮肤点刺试验，均呈阳性。患儿外周血嗜酸性粒细胞比例为0.04~0.12。患儿均有其他食物过敏史及家族过敏史。结论儿童小麦过敏发病早，临床表现呈多样性，以皮肤症状为主；血清特异性IgE检测对小麦过敏的诊断及病情评估具有重要价值，高度致敏者易发生严重过敏反应。

简介：摘要目的总结甲状腺髓样癌（medullary thyroid cancer, MTC）的超声特征并分析其对MTC诊断的临床价值。方法回顾性分析2013年4月至2018年11月郑州大学第一附属医院甲状腺外科收治并经手术确诊的91例MTC患者（共103个结节），其中男36例，女55例，收集其术前超声影像学特征及血清降钙素水平。采用SPSS 22.0，正态分布的计量资料以均数±标准差（±s）表示，计数资料以比或率描述，组间比较采用单因素ANOVA及秩和检验。结果103个MTC结节中83.5%（86/103）分布于中上极，低回声占比78.6%（80/103），81.6%（84/103）存在钙化，74.8%（77/103）的结节可探及丰富的血流信号（color Doppler flow imaging, CDFI Ⅱ~Ⅲ级），纵横比<1占比91.3%（94/103），实性占比87.4%（90/103），彗尾征占比35.0%（36/103），术前血清降钙素检测阳性率为86.8%（79/91）。不同TI-RADS分级的MTC结节组间对比显示超声影像特征中形态（P=0.001）、边界（P=0.012）、囊性（P=0.004）、彗尾（P<0.000），淋巴结（P<0.000）和CDFI血流信号（P=0.001）差异具有统计学意义。结论超声下MTC多表现为位于腺体中上极的单发、实性、低回声类圆形大结节，伴粗大钙化灶及丰富的血流信号，周围可伴彗尾征，淋巴结转移几率高，经超声筛查可疑结节进一步接受血清降钙素检查明确诊断。

简介：摘要目的探索全身照射大鼠血浆代谢物变化，为辐射生物标志物研究提供实验依据。方法应用代谢组学方法筛选辐射差异代谢物并进行初步验证。筛选研究中，大鼠50只(发现集)，用60Co γ射线对大鼠进行全身照射，照射剂量为0、1、2、3、5、8 Gy；验证研究中，大鼠25只(验证集)，照射剂量为0、0.5、2.5、4、6 Gy。照射后4 h采集外周血液，分离血浆进行代谢组学分析，并测定辐射差异代谢物浓度，用代谢物组合受试者工作特征曲线(ROC)对特定剂量进行分类。结果共筛选出8个血浆辐射差异代谢物，其中4个(胞嘧啶、己酰基肉碱、十八碳二烯酰基肉碱及棕榈酰基肉碱)在受照后发生上调，变化趋势与验证集一致，区分特定剂量样本曲线下面积(AUC)>0.75。将上述4个代谢物进行组合后，区分0 Gy与>0 Gy、<2 Gy与≥2 Gy、<5 Gy与≥5 Gy样本的AUC值分别为0.96、1和0.94。结论大鼠受到全身照射后4 h，血浆代谢物发生显著变化，共鉴定出8个辐射差异代谢物，其中胞嘧啶、己酰基肉碱、十八碳二烯酰基肉碱及棕榈酰基肉碱具有良好的稳定性，其组合具有较高的分类准确性，有可能成为特定剂量分类的辐射敏感标志物。

简介：　摘要：目的：对比分析硫酸镁和低分子肝素对子痫前期合并胎儿生长受限产妇的治疗效果。方法：于我院随机选取48例子痫前期合并胎儿生长受限产妇作为研究对象，分为低分子肝素组和硫酸镁组，分别采用低分子肝素和硫酸镁进行治疗。结果：低分子肝素组产妇的治疗有效率、胎儿生长情况以及新生儿相关评价指标均明显优于硫酸镁组患者。结论：在临床治疗子痫前期合并胎儿生长受限产妇的过程中，应采取皮下注射的形式，予以其低分子肝素，形成胎儿健康成长的保障。

简介：摘要目的分析总结Reed痣的临床病理特点。方法分析2015年1月至2019年6月于第四军医大学西京皮肤医院确诊的26例Reed痣患者的临床病理特征。结果男15例，女11例，平均发病年龄17.35岁，中位发病年龄13.85岁。发病部位：下肢12例，面部6例，上肢5例，躯干3例。皮疹颜色均呈黑色，7例为斑疹，19例为扁平丘疹，22例皮疹形态类圆形，4例皮疹形态不规则。皮疹直径2 ~ 10 mm，23例直径≤ 5 mm。组织病理：15例为交界痣，11例为混合痣，26例黑素细胞形态均呈梭形，细胞色素明显，4例痣细胞巢与周围表皮融合，22例与周围表皮形成明显的裂隙，均未见明显细胞异型性及有丝分裂象，6例可见Kamino小体。皮损均予手术切除，随访1 ~ 5年无复发。结论Reed痣皮疹形态可不规则，组织病理可出现呈Paget样分布的大小不一梭形细胞，需与黑素瘤鉴别。

简介：摘要目的阐明我国在脓毒症领域的研究内容、当下热点及未来趋势等相对完整的知识体系，以帮助重症领域学者把握其科研方向与临床重心。方法基于科学网（Web of Science）来源数据，筛选出1985至2019年我国脓毒症研究的关联文献；借助CiteSpace 5.6.R2和VOSviewer 1.6.13可视化软件，运用数据挖掘、信息处理和知识计量方法，绘制脓毒症研究的网络知识图谱，呈现脓毒症相关研究内容，分析我国脓毒症研究的历史演变进程并预测其发展趋势。结果共纳入我国学者发表的有关脓毒症论著及综述类文献8 189篇，1985至2019年我国脓毒症发文量逐年递增，2019年达发文高峰（1 276篇）。在研究方法上，形成了以脓毒症流行病学研究和动物实验为中心的两大支撑点。通过聚类分析发现，脓毒症研究热点主要集中在脓毒性大鼠、坏死性小肠结肠炎、脓毒症相关性脑病、急性肾损伤、肠源性脓毒症和炎性介质六大主题，涉及肠、脑、肝、肾等器官损伤的科研工作较多，而心、肺研究较为边缘化。此外，基于突现关键词强度与时间，内毒素、内毒素休克等为持续关注热点，炎症、免疫、多器官功能障碍综合征（MODS）关联研究为核心研究热点，诊断、化学疗法等综合管理为新增研究热点。结论我国脓毒症研究现状偏于动物实验、流行病学等基础层面，其研究内容多围绕炎症反应、免疫功能或某一器官功能障碍展开。预测在流行病学、诊断、危险因素、发病机制、治疗等科研基础上，有关儿童脓毒症、MODS相关器官损伤机制和干预挖掘，以及中西医结合实行综合管理脓毒症研究或为未来研究方向。

简介：【摘要】目的：探究甲状腺结节超声检查及超声特征。方法：以甲状腺结节患者50例为对象，研究时间是2021年3月- 2021 年6月，均实施超声诊断，将组织病理诊断结果为金标准，分析诊断结果。结果：50例患者中组织病理诊断结果可见，48例良性，2例恶性，超声诊断准确率为98.00%。甲状腺良性结节影像学特征与恶性结节比较，差异P

简介：【摘要】目的：医院病案质量与统计信息准确性的相关研究分析。方法：随机抽取本院病案室样本180例，时间范围介于2019年1月至2020年12月之间，通过掷硬币法进行组别划分，即对照组和观察组，各为90例，前组施以常规管理，后组将在进行医院病案质量与统计信息准确性分析后施以对应的改进措施管理。对比两组病案管理质量及科室满意度。结果：观察组和对照组中病案管理失误事件发生率分别为6.66%、20.00%，前者较后者明显呈更低显示（P＜0.05）；两组科室工作人员对管理效率、管理技能及管理质量的满意度评分结果显示观察组优于对照组（P＜0.05）。结论：医院病案质量与统计信息准确性存在直接关系，严格把控病案管理质量是提高统计信息准确性的基础，影响着医院管理的规范化、科学化，对此应引起高度重视。

简介：摘要：随着社会经济水平的快速提升，人们对于医疗服务水平有了越来越高的要求。医院作为医疗服务主体，需从信息收集入手，运用统计技术及时发现医院发展过程中存在的问题，对医院管理进行全方位认识，确保健康平稳发展。在医院管理中，要提高对卫生统计工作的重视程度，通过加强卫生统计的领导管理、制度建设、医院信息化建设等措施，不断提升医院管理的规范化、科学化水平，持续提升医疗服务质量，推动医院高质量发展。