简介：摘要细胞外基质大分子透明质酸被酶解后变成生物活性透明质酸片段，生物活性透明质酸片段与细胞外CD44和TLR4受体结合，促进皮肤粘膜分泌防卫素2和抑制皮肤粘膜炎症。本文的研究结果表明生物活性透明质酸片段迅速抑制了咽喉炎症，是一种使用安全细胞外基质片段治疗咽喉炎症的有效制剂。

简介：摘要心力衰竭主要表现为低排出量综合征，也称为心脏前向衰竭(forwardfailure)，和静脉淤血综合征，又称为心脏后向衰竭(backwardfailure)1。由于病程长，饮食中限盐，控制液体入量，以及应用利尿剂等因素，易发生电解质紊乱。同时电解质紊乱可干扰心肌正常离子转运和兴奋－收缩耦联，继发心律失常可增心肌耗氧量而减少心肌供血，使心肌中“氧债”增大；引起房室或心室各部分之间舒缩协调紊乱。心律失常与电解质紊乱互成因果，恶性循环加重病情，甚至可导致病人死亡。临床上，我们对此患者进行精心的治疗和护理，取得了显著的效果。现将护理体会总结如下。

简介：为探索躯体变形障碍的心理病理成因,结合方便抽样和目的抽样选取5位20～42岁的躯体变形障碍患者进行访谈.发现患者表现为由最初的体像不满逐渐加重为躯体变形障碍的长期、慢性化的病程特点;躯体变形障碍的发生受到情感忽视、负性评价、挫折经历、媒体影响和个性特征等因素的影响.认为心理和社会因素对躯体变形障碍的产生及发展起到至关重要的作用.

简介：目的为明确浙贝母药物吸收入血的有效物质,对浙贝母进行中药血清药物化学研究。方法建立浙贝母相关生物碱成分的液相-离子肼质谱联用（LC-TRAP-MS）检测方法,通过比较浙贝母药材、含药血清的LC-MS指纹图,确定浙贝母给药后吸收入血的药物成分。结果检测到9个已知成分,其中6种药物成分被吸收入血,分别为贝母素甲、贝母素乙、贝母辛、异贝母素甲、去氢鄂贝啶碱、puqiedinone。结论6个入血药物成分是浙贝母在体内的直接作用物质,为阐明中药浙贝母的体内药效物质基础提供实验基础。

简介：软骨损伤及滑膜组织疾病引起的肢体运动障碍是临床治疗的棘手问题之一,滑膜间充质干细胞（SMSCs）是骨髓间充质干细胞（MSCs）家族的新成员,由于其具有突出的增殖特性和强大的成软骨分化能力等优点,SMSCs被视为治疗骨关节系统疾病颇有希望的种子细胞,已成为近年来研究的热点.本文就近年来有关SMSCs的分离纯化、基本特性及临床应用等方面进行综述,旨在阐明SMSCs的研究现状及存在的相关问题.

简介：摘要目的通过对脊髓损伤患者康复期的护理需求进行质性研究，探索科学有效的脊髓损伤护理干预方法。方法选取我院2013年1月至2014年6月期间接收治疗的100例脊髓损伤患者作为调查研究对象，对所有患者康复期的生存质量、患者具体个人信息、社会人口统计学指标、生理学指标和功能活动指标等进行考察和分析（采用多重线性回归分析法进行分析），评估影响患者康复期生活质量和治愈时间的主要因素，总结患者重点护理需求，设定具有针对性的护理项目。结果影响脊髓损伤患者康复期生命质量的主要因素有患者日常生活活动能力、生理因素、心理因素和康复治疗方法等，患者的护理需求应从这几个主要方面入手。结论脊髓损伤患者康复期的护理需求的质性研究对于促进护理方式的选用和患者康复具有重要意义，针对影响患者康复期生命质量的社会人口统计因素、生理因素和心理因素以及康复期治疗方法等。制定并实施科学合理的护理方式，可以有效保障脊髓损伤患者康复期的生活质量，促进疾病康复。

简介：目的以丹皮酚为模型药物，微乳法制备纳米结构脂质载体（NLC）。方法采用伪三元相图法对构建纳米脂质载体的初乳液进行筛选，经体外透皮试验确定处方。结果硬脂酸为固态脂质（占初乳处方的1％），油酸乙酯为液态脂质（占初乳处方的1％），LabrasoL为乳化剂，TranscutoLP为助乳化剂，Km：2：1，含水量50％，采用注射器滴入法分散于0℃冷水中，可以快速制得载药量10％的丹皮酚纳米脂质载体。结论微乳法制备的丹皮酚纳米脂质载体制备．f-艺简单、操作方便，不需使用有机溶剂（如二氯甲烷、氯仿等）和复杂设备，适合纳米结构脂质载体的研究和小规模制备。

简介：摘要目的探索年轻宫颈癌患者术后焦虑、抑郁的原因，为制订护理干预措施提供依据。方法运用质性研究方法，对20例术后，焦虑自评量表和抑郁自评量表标准分≥50分的宫颈癌患者进行深度访谈，并运用Claizzi分析程序分析。结果宫颈癌患者术后焦虑、抑郁的原因①家庭影响因素②健康信息需求性支持因素③照顾支持因素。结论总结出患者焦虑抑郁的原因，制定个性化的护理干预措施，促进患者积极配合治疗，从而提高治疗效果和生活质量。

简介：目的探讨在ICU中使用身体约束患者的真实心理体验。方法采用质性研究方法，对16例在ICU中使用过身体约束的患者进行深入访谈，运用Colaizzi分析程序进行资料分析。结果接受访谈的16例在ICU中使用过身体约束患者的心理体验主要包括：理解；自主性和尊严受到威胁；焦虑、抑郁；孤独、恐惧。结论针对ICU中使用身体约束患者的心理特点，护理人员应合理使用身体约束，主动引导、帮助患者改善不良情绪，促进康复。

简介：摘要目的探讨克氏针内固定与微型钛质钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折临床疗效和安全性。方法选择2010年1月～2012年1月在我院骨科住院治疗的96例锁骨中段粉碎性骨折患者为研究对象，应用随机数字表法将符合纳入标准和排除标准的患者分为对照组和观察组，两组患者各48例，对照组患者给予克氏针内固定治疗，而观察组患者则给予微型钛质钢板治疗，比较两组患者临床疗效和并发症发生情况。结果观察组患者优秀率(91.67%)明显高于对照组的(77.08%)，差异有统计学意义(P<0.05)，但是，观察组患者并发症明显低于对照组的，差异有统计学意义(P<0.05)。结论微型钛质钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折临床疗效确切，安全高效，并发症少，值得进一步推广。

简介：摘要液相色谱-质谱联用技术集液相色谱的高分离效能与质谱的高鉴定性能于一体，对研究对象有足够的灵敏度、选择性，分析快速且方便，在药学研究方面的应用日益广泛。液相色谱-质谱联用是目前最重要的分离分析方法之一，在药物成分的鉴定分析、药物代谢研究、中药指纹图谱的研究以及体内药物分析等方面发挥越来越重要的作用。

简介：背景：脂肪间充质干细胞在跟腱组织工程再生领域越来越受到重视，研究其诱导分化的有利环境（氧体积分数）尤为必要。目的：将脂肪间充质干细胞与跟腱细胞在不同氧体积分数条件下间接共培养，比较氧体积分数对脂肪间充质干细胞向跟腱细胞分化能力的影响。方法：无菌条件下获取SD大鼠跟腱细胞。SD大鼠脂肪间充质干细胞直接购买，经培养传至第1代后，与跟腱细胞一起在常氧（体积分数20%）和低氧（体积分数2%）条件下经Transwel间接共培养体系共培养。在培养7，14和21d，实时荧光定量PCR检测跟腱细胞的特异指标胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白Ⅲ，Tenomodulin，Thrombospondin-4，Scleraxis基因相对表达量，免疫荧光染色法检测胶原蛋白Ⅰ和Thrombospondin-4蛋白表达量。结果与结论：脂肪间充质干细胞与跟腱细胞经间接共培养后，低氧组检测到的跟腱细胞的相关特异指标在基因和蛋白水平上表达水平均高于常氧组。提示氧体积分数可显著影响脂肪间充质干细胞向跟腱细胞分化的潜能，低氧是脂肪间充质干细胞向跟腱细胞分化的有利条件之一。

简介：脂肪间充质干细胞（Adipose-DerivedStemCells，ADSC）是来源于脂肪组织的多能干细胞，具有自我更新和多向分化能力，并能分泌多种生物活性因子，在组织损伤、修复方面蕴含着广阔的应用前景。近年来，ADSC在抗皮肤老化方面的作用也被证实。本文就ADSCs在皮肤抗皱、美白、促进毛发再生、增强组织修复能力等方面的研究现况进行综述。

简介：目的了解护士长对360度绩效考评法的感受。方法采用质性研究中的现象学方法,对23名接受360度绩效考评的护士长进行半结构式访谈,采用内容分析法对访谈所得资料进行分析。结果护士长认为360度绩效考核指标客观可行,根据360度反馈评价法可找出工作薄弱环节,不同科室的考核指标应有不同的权重。结论运用360度绩效考评法对护士长进行绩效考评有利于护士长自身能力的提高和护理工作质量的持续改进,医院管理者应进一步完善考评体系并进行推广。

简介：目的：分析腹腔镜下胃旁路术肥胖患者术前及术后脂质代谢情况。方法从2010年10月至2012年12月在南京医科大学第一附属医院减重中心接受胃旁路手术的肥胖患者（BMI＞28kg／m^2）25例，手术时保留30ml小胃囊，旷置100cm胆胰支及100～200cm食物支。回顾性分析术前及术后1、3、6、9、12个月血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）及低密度脂蛋白（LDL）的随访数据，记录并发症情况。结果25例肥胖患者手术均在腹腔镜下完成，随访超过一年，均未发生严重并发症。术后TC，TG，LDL均出现显著降低（P＜0.05），HDL出现显著升高（P＜0.05）。术前仅HDL与BMI相关（P＜0.05），术后TG、LDL、HDL改变均与多余体重减少率（PEWL）相关（P＜0.05）。结论腹腔镜胃下旁路术是一种安全的手术方式，在减重同时会给肥胖患者的脂质代谢带来改善，降低血浆TC、TG及LDL，增加HDL水平。

简介：透明质酸寡糖（oligosaccharidesofhyaluronan，o-HA）可以促进血管内皮细胞增殖进而引起血管新生，单位数量不同的o-HA促血管新生效应存在差异，近年来研究发现了o-HA促血管新生的主要作用路径以及相关的重要细胞因子，本文就o-HA促进血管新生作用及其相应机理的研究进行综述。

简介：摘要目的观察耳穴贴压法治疗阴虚质失眠患者的疗效。方法2013年1月至2014年10月期间对50例失眠患者且经体质辨识为阴虚质者进行耳穴贴压法进行治疗，记录治疗前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分，并比较临床疗效。结果治疗前后的匹兹堡评分、睡眠效率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率D、睡眠障碍、日间功能障碍比较的T值分别为16.981、-13.095、16.152、6.473、13.727、12.960、4.831、8.647，且治疗后的睡眠效率分值显著高于治疗前，对应的P值均＜0.01，具有显著的统计学意义。结论耳穴贴压法治疗阴虚质失眠症有较好效果。

简介：间充质干细胞（Mesenchymalstemcells,MSC）的免疫调节、造血支持及促血管新生的功能特点,使其成为继造血干细胞之后又一个有望应用于临床的成体干细胞.有些国家已经批准MSC作为药物,用于治疗移植物抗宿主病、克隆氏病、骨关节炎等疾病;同时,数百个临床试验也在进行中,上万人已经接受了MSC治疗.然而,MSC本身及其治疗过程,都可能引起相应的毒副反应,甚至产生致命的并发症.因此,在MSC治疗某些疾病效果尚存在争议的情况下,进行这种新型细胞治疗的临床试验,应重视符合医学伦理规范的受试者知情权保护.参试者有权了解细胞治疗细节及其可能机制,潜在的风险及规避措施,其他可以采用的治疗手段及其与细胞治疗的比较等细节,以切实保护受试者权益.

简介：目的了解创伤骨科护士在疼痛管理中的真实体验及诉求,为疼痛管理的深化和提升奠定基础.方法采用质性研究的方法,对15名参与疼痛管理工作的创伤骨科护士进行面对面的深入访谈,并对访谈结果采用Colaizzi分析法进行分析.结果创伤骨科护士认为围手术期的疼痛管理工作需要团队的通力配合,在参与疼痛管理的过程中护士自我价值感和专业知识均得以提升,但面临在今后的工作中如何提高疼痛管理质量、如何与跨专业人员更好地合作的困惑,期望获得更加系统的培训.结论护理管理者应采取有效措施,提升疼痛管理团队的配合度,同时不断为护士提供系统化的培训机会,提高其疼痛管理水平.

简介：背景：国内外动物实验已证实超声联合微泡能够显著增强干细胞移植治疗缺血性心血管疾病，但对其作用机制仍不明确目的：通过超声微泡体外作用于细胞，探讨超声联合微泡能够显著增强干细胞移植治疗缺血性心血管疾病的机制。方法：体外分别培养大鼠血管内皮细胞和骨髓间充质干细胞于培养板中，随机各分为对照组、超声组、超声微泡组。对照组不做干预，超声组以频率1MHz，输出功率1W/cm2，持续辐照90s；超声微泡组加入5μL含氟碳气体脂质体超声微泡（约2×10^11L-1），以同样超声条件作用90s。〈br〉结果与结论：超声微泡组血管内皮细胞上清液的血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1表达水平均比对照组显著增高（P＜0.05）。超声组血管内皮生长因子表达水平为与对照组无差异；而基质细胞衍生因子1为较对照组明显降低（P＜0.01）。骨髓间充质干细胞干预后CXCR4基因表达，超声微泡组、超声组较对照组均明显增强（P＜0.01），但超声微泡组和超声组无统计学差异（P＞0.05）。说明超声（1MHz，1W/cm2）联合微泡作用90s能够促进血管内皮细胞分泌细胞因子（血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1），同时促进骨髓间充质干细胞CXCR4基因表达，是其增强移植干细胞归巢效应的机制之一。