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  • 简介:摘要:门静脉血栓形成(PVT)是肝硬化(LC)自然病程中一种众所周知的并发症,其发病率随着肝硬化的严重程度而增加。由于肝硬化存在凝血功能障碍出血风险,临床上对于肝硬化合并PVT的治疗存在诸多争议。本文中,我们回顾了当前关于肝硬化非肿瘤性PVT的流行病学、危险因素、诊断方法、临床治疗方面的知识,以期为临床制订规范合理的治疗策略提供帮助。

  • 标签: 肝硬化    门静脉高压   门静脉血栓形成    TIPS  
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  • 简介:摘要:目的:比较不同类型医疗机构精神科门诊抑郁症患者急性期治疗后的社会功能变化并分析其影响因素。方法 本研究为全国多中心、前瞻性、观察性研究,入组时间为2021年12月至2022年12月。纳入急性期抗抑郁药治疗8~12周后治疗有效的抑郁症患者,在基线期收集患者的人口学及临床资料,分别采用抑郁症状快速评估量表、席汉残疾量表评估患者急性期治疗后的残留症状以及社会功能,并于治疗后1、3、6个月末完成3次随访评估。结果 共428例抑郁症患者纳入分析,其中精神专科医院患者175例(41%),综合医院精神科患者253例(59%)。就诊于精神专科医院的抑郁症患者年龄首次发作年龄均低于综合医院就诊的患者(P<0.05)。在治疗策略上,相较于综合医院精神科,精神专科医院使用的抗抑郁药种类不同,使用剂量相对更高,急性期抗抑郁药治疗时间更长,更多合用镇静催眠药(P<0.05),更少合用抗精神病药(P<0.05)。基线期精神专科医院抑郁症患者的社会功能受损程度高于综合医院精神科的患者(P<0.05)。线性回归分析显示,就诊医院类型、首次发作年龄、抗抑郁药的剂量与基线期席汉残疾量表总分显著相关(P<0.05)。广义估计方程结果显示,随访期间精神专科医院患者的社会功能恢复情况优于综合医院精神科的患者(P<0.05),影响社会功能恢复的因素包括就诊医院类型、首次发作年龄、首发抑郁症、抗抑郁药剂量和合用抗精神病药(P<0.05)。结论医生对兴趣减退及认知症状重视程度低,对临床痊愈为治疗目标的认识不足。

  • 标签: 精神科 抑郁症症状 治疗目标
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  • 简介:摘要:补体系统是人体免疫系统的重要组成部分,它负责维持机体内环境的稳定以及参与机体健康防护。近年来,研究表明补体系统也多种肾脏疾病的发生、发展密切相关。有学者研究指出,补体系统扮演着人体固有免疫获得性免疫的桥梁角色,同时也是介导组织损伤的致病性体液及细胞免疫的桥梁。因此,在开展儿童的免疫及言行肾脏疾病的治疗时,搭载着具有炎性介导的补体的靶向药物具有极大的应用前景,提升治疗效果,改善患者预后。

  • 标签: 补体 炎性肾病 炎性介导
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