简介:AbstractBackground:The prevalence rates of freezing of gait (FOG) in Parkinson’s disease (PD) vary widely, ranging from 14.0 to 55.1%. Our aim is to calculate the overall prevalence of FOG in all PD patients with different disease durations and severities.Methods:Using Medline/PubMed/Embase, we carried out a systematic literature search for studies reporting the PD and clinically relevant FOG.Results:After primary screening, a total of 35 studies were identified and further analyzed for inclusion into the analysis, and 29 studies fulfilled the quality criteria and included in this meta-analysis. The overall prevalence of FOG in PD was 39.9% (95% CI 35.3-44.5%). The FOG identified by the freezing of gait questionnaire item 3 may be more prevalent (43.8%, 95% CI 38.5-49.1%) than the FOG identified by the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale item 14 (36.0%, 95% CI 29.0-43.1%). Disease duration and severity are both the clinical features associated with the FOG. The highest FOG prevalence rate in PD patients was seen in patients with disease durations ≥ 10 years, at 70.8%, followed that of PD patients with disease durations ≥ 5 years (53.3%), and PD patients with disease durations < 5 years (22.4%). FOG presented in 28.4% of PD patients with Hoehn and Yahr staging (H&Y) score ≤ 2.5, and in 68.4% of PD patients with H&Y score ≥ 2.5.Conclusion:This meta-analysis confirms that the prevalence of FOG in PD is considerable, and highlights the need for accurate identification of FOG in PD.
简介:摘要目的探讨腹腔镜下诊治小儿Amyand′s疝的可行性及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月泉州市第一医院收治的小儿嵌顿性腹股沟疝298例,其中Amyand′s疝14例,右侧13例,左侧1例;男13例,女1例,年龄2月至3岁(平均14个月);于腹腔镜下还纳阑尾,并行疝囊高位结扎术及阑尾切除术。结果14例均于急诊完成腹腔镜手术,无中转开腹。其中3例合并对侧隐匿性斜疝,同期行疝囊高位结扎术。6例阑尾正常,仅行疝囊高位结扎术,手术时间10~20 min(平均15 min),术后2~3 d(平均2.5 d)出院。8例合并急性阑尾炎,行阑尾切除+疝囊高位结扎术,手术时间35~80 min(平均60 min),术后5~10 d(平均7 d)出院。术后病理提示单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎3例,坏疽性阑尾炎1例。术后均无发现切口感染、阴囊感染。14例均随访至今,无斜疝复发,无医源性隐睾,无睾丸萎缩等并发症。保留阑尾的6例患儿,均未出现急性阑尾炎发作。结论小儿Amyand′s疝临床少见,术前诊断困难,腹腔镜可作为诊断及治疗的技术手段。
简介:摘要:目的:研究 9S管理法在心血管内科病房药品管理的应用效果。方法:该院心血管内科病房药品管理中采用 9S管理法。将此阶段作为观察组,将实施 9S管理法的时间段作为对照组。将两组的药品管理相关不良事件发生率、护理人员的安全意识得分、取药时间进行比对。结果:观察组基数不合理、无标识或标识不清、摆放不合理、取药错误、药品混放等药品管理相关不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义 (P<0. 05);观察组护理人员的各个项目得分 (安全知识、安全理智感、预判能力、自我效能 )均高于对照组,差异有统计学意义 (P<0. 05);观察组护理人员的取药时间显著短于对照组,差异有统计学意义 (P
简介:[摘要 ]:目的 探讨“ 10S ”管理法在胸腔镜手术中缩短手术时间和医生满意度的应用研究及效果分析。 方法,在每天的胸腔镜手术中引入10s管理法制定明确的要求和相关措施,规范人员操作和管理细则,规范管理和使用方法,避免随意性,养成良好使用、管理、操作习惯。 结果 在实施10s管理法后手术开台时间、接台时间、物品清点时间、医生的满意率都有提高( P<0.05) 结论 “10S”管理理念的运用可确保医疗护理安全 ,提高工作质量和效率,值得提倡。
简介:摘要2019新型冠状病毒(2019-nCoV)感染的肺炎具有高度传染性,本文结合4S(simple,safe,satisfy,save)呼吸康复内容和2019新型冠状病毒肺炎的诊治标准,对2019-nCoV所致的肺炎患者提供可行的呼吸康复指引。
简介:【摘要】目的:对 6S管理模式在临床护理管理质量的提升过程中所产生的应用价值进行分析与探究。 方法 :将我院于 2018 年 3 月 -2019 年 2 月收治的 76 例患者作为此次研究过程中数据获取的主要来源,将其实际指标作为依据对其展开分组,每组 38 例。其中对照组患者接受常规护理模式,研究组患者则以此为基础方案,联合 6S 管理模式展开临床干预,对比两组患者的护理质量评分以及护理满意度。 结果 :不同模式干预后,研究组患者的护理质量评分均显著高于对照组( P < 0.05 ) ;研究组与对照组的护理满意度分别为 97.37% vs 81.58% ,研究组较对照组明显提升( P < 0.05 ),组别间数据差异均具有统计学意义。 结论 : 6S管理模式在临床护理管理质量改善中的干预可产生良好的应用效果,护理质量全面提升,可为护理模式的优化提供有效借鉴与指导。
简介:摘要微小RNA(microRNA,miRNA)是一类小的非编码RNA,长度为18~24个核苷酸,可转录后调控蛋白质的表达。miR-155在促进炎症反应尤其是动脉粥样硬化中发挥重要作用,近来研究发现,miR-155在过敏性哮喘中也起着不可或缺的作用。1-磷酸鞘氨醇(sphingosine-1-phosphate,S1P)是一种有效的脂质介质,已被广泛认为是人体内重要的血管和免疫功能调节剂。1-磷酸鞘氨醇受体2(sphingosine-1-phosphate receptor 2,S1PR2)是S1P的一种受体,S1PR2通过与G蛋白不同的α亚基耦联激活不同的信号通路而发挥不同的生物学功能。S1P/S1PR2在血管发育,炎症反应及过敏反应中扮演着重要的角色。本篇综述主要对miR-155以及S1P/S1PR2在动脉粥样硬化和过敏性猝死之间的联系进行阐述。
简介:摘要目的探讨卡波西型血管内皮瘤(KHE)的临床治疗方法。方法回顾性分析2009年11月至2015年11月福建医科大学附属协和医院收治的11例KHE患儿的临床资料。患儿年龄为5 d至2岁,男8例,女3例。在早期5例患儿的治疗中,不管血小板计数是多少,常规应用糖皮质激素、普萘洛尔治疗,激素每日口服4.0~4.5 mg/kg,隔日1次,普萘洛尔每日最大剂量是2 mg/kg,分3次给药,每8 h 1次。在后期6例患儿的治疗中,以血小板危急值20×109/L为临界值,对于血小板高于危急值者,常规给予激素及普萘洛尔。而对于血小板低于危急值者,在服用激素及普萘洛尔的基础上,患儿口服西罗莫司,0.8 mg/m2,平均每12 h给药1次。其中2例患儿治疗过程中曾加用长春新碱,剂量为0.05 mg/m2。对治疗效果进行观察、随访。结果随访3~8年,11例中3例无血小板减少,激素和(或)普萘洛尔治疗,效果较好;1例血小板20×109/L的患儿,采用激素联合普萘洛尔治疗后瘤体消失;7例血小板低于危急值的患儿,其中5例使用激素、普萘洛尔联合西罗莫司治疗,效果良好,1例使用激素、普萘洛尔联合长春新碱治疗,并发脑出血死亡,1例使用激素联合普萘洛尔治疗后失访。结论以血小板危急值为临界值,高于此值者常规先口服糖皮质激素和普萘洛尔治疗;而低于此值者在服用激素和普萘洛尔的同时,口服西罗莫司治疗,可取得较好的效果。
简介:摘要目的探讨剪切波弹性成像(SWE)对乳腺小结节的鉴别诊断价值。方法选取2018年6月到2019年1月山西省儿童医院及山西医科大学第二医院经手术病理证实的女性乳腺小结节(结节最大径≤10 mm)患者77例,共101个结节(良性35个,恶性66个),术前均行常规二维超声及SWE检查。以术后病理结果为金标准,比较良、恶性小结节的弹性模量值[最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)],并绘制受试者工作特征曲线(ROC),得到Emax、Emean、Emin的最佳诊断界值及三者诊断乳腺恶性小结节的准确度。以准确性高的弹性模量值作为SWE诊断乳腺恶性小结节的标准,以美国放射学会建立的乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级作为常规二维超声诊断乳腺恶性小结节的标准,分别计算出SWE、BI-RADS诊断的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值及阳性预测值。结果乳腺恶性小结节的Emax、Emean、Emin均大于良性小结节,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Emax、Emean、Emin诊断乳腺恶性小结节的最佳诊断界值分别为40.5、35.5、20.5 kPa,曲线下面积分别为0.986、0.980、0.746。以Emax≥40.5 kPa作为诊断乳腺恶性小结节标准的灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为93.7%、90.2%、92.1%、88.6%、79.5%,以Emean≥35.5 kPa作为标准时分别为92.4%、94.3%、93.1%、96.8%、86.8%,均高于BI-RADS的70.8%、74.2%、71.4%、62.8%、46.3%;以Emin≥20.5 kPa作为标准时的灵敏度、特异度、约登指数分别为56.8%、98.2%、55.0%。结论相对于常规二维超声,SWE对乳腺恶性小结节具有较高的诊断价值。
简介:摘要P波指数(包括P波间期、V1导联P波终末电势、P波电轴)是心电图中反映心房电活动的主要指标。近年来大量研究表明除心房颤动外,窦性心律人群心房异常也可增加缺血性脑卒中的发生风险,且P波间期延长、V1导联P波终末电势增加、P波电轴异常与缺血性脑卒中的发生显著相关。本文针对P波指数与缺血性脑卒中相关性的研究进展做一综述。
简介:摘要目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在急性睾丸扭转诊断中的应用价值。方法30只白兔随机分成对照组(S组)、完全扭转组(C组)和不完全扭转组(U组)并建立相应模型。各组术前、术后均行灰阶及彩色多普勒超声、SWE及超声造影(CEUS)检查,记录睾丸被膜区域、睾丸实质、精索扭转段及扭转下段的弹性模量平均(Emean)值及超声造影参数,实验结束取术侧睾丸行病理检查。结果术前各组相应部位Emean值差异无统计学意义(P>0.05)。S组术后各时段相应部位Emean值差异无统计学意义(P>0.05)。U组术后睾丸被膜区域Emean值升高比C组明显、迅速,术后4~6 h可出现黄色或红色"硬环征",U组术后各时段Emean值差异、C组术后各时段Emean值差异以及U组与C组之间术后1 h、1.5 h、2 h、2.5 h、3 h、3.5 h的Emean值差异有统计学意义(P<0.05)。U组和C组术后睾丸实质Emean值升高约5 kPa,SWE图像始终呈蓝色。C组术后精索扭转段Emean值升高比U组明显,术后5~6 h可出现大片红色信号,C组术后各时段Emean值差异、U组术后各时段Emean值差异以及C组与U组之间除术后即刻、2 h、3 h外各时段的Emean值差异有统计学意义(P<0.05)。U组和C组术后精索扭转下段Emean值缓慢升高(P<0.05),SWE图像由蓝色变成蓝绿色、绿色。U组CEUS睾丸血流灌注为"慢进慢退",病理示睾丸生精细胞肿胀紊乱,间质水肿,被膜区微血管明显扩张、充血淤血并见大量红细胞漏出。C组CEUS睾丸内未见造影剂充填,病理示睾丸生精细胞肿胀紊乱,间质及被膜区微血管轻度扩张、充血淤血,可见部分红细胞漏出。结论急性睾丸扭转后SWE图像变化与精索扭转时间、程度相关,以患侧睾丸被膜区域、精索扭转段改变最显著;SWE可获得病灶精准的硬度值,对睾丸扭转的判断有一定临床应用价值。
简介:[ 摘要 ] 目的: 探讨 体外冲击波治疗 软组织疼痛的应用效果 。方法: 将 2018 年 2 月 - 2020 年 1 月本院收治的 50 例软组织疼痛患者随机分为 对照组( n=25 ) 和研究组( n=25 ),对照组 予中频电疗 治疗,研究组则应用 体外冲击波治疗,比较两组治疗效果及疼痛评分 。结果: 研究组治疗总有效率( 100.00% ) 较之对照组( 84.00% ) 明显更高 ( P< 0.05) ; 研究组治疗后 VAS 疼痛评分显著低于 对照组 (P< 0.05)。 结论: 体外冲击波治疗 软组织疼痛效果显著,对患者疼痛症状的缓解效果更佳 ,值得 推广。
简介:摘要:目的分析研讨体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效。方法选取我院 2016年 5月 ~2018年 6月收治的泌尿系结石患者 80例,采用随机数字法分对照组和观察组各 40例。对照组接受微创经皮肾镜取石术治疗,观察组接受体外冲击波碎石治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组痊愈率为 60%、有效率为 30%、无效率为 10%,对照组痊愈率为 77.50%、有效率为 10%、无效率为 12.50%,两组比较差异无统计学意义( P> 0.05);观察组并发症发生率为 5%,低于对照组的 32.50%,复发率为 2.50%,低于对照组的 30%,差异有统计学意义( P< 0.05)观察组住院时间、治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论临床治疗肾结石可考虑首选体外冲击波碎石术治疗,此方式创伤性小,并发症低,治疗费用低,应用价值大。