简介:背景:对退行性二尖瓣关闭不全合并心房颤动患者,需要在行二尖瓣人工瓣环置入治疗时同期处理心房颤动问题,迷宫Ⅲ型手术虽是治疗心房颤动的金标准,但其安全性遭到质疑。目的:评价人工瓣环置入和迷宫Ⅲ型手术治疗退行性二尖瓣环扩张伴发心房颤动的安全性。方法:纳入退行性二尖瓣关闭不全合并心房颤动患者43例,按随机数字表法分两组治疗,试验组(n=21)施行二尖瓣成形和迷宫Ⅲ型手术,对照组(n=22)仅施行二尖瓣成形。结果与结论:(1)术中安全性指标:试验组体外循环时间、主动脉阻断时间、血红蛋白尿发生率高于对照组(P〈0.001),两组尿量无差异。(2)术后安全性指标:试验组房性心律失常发生率、临时起搏器应用比例和住院时间高于对照组(P〈0.05),两组间二次开胸止血率、脑卒中发生率无差异。(3)术后疗效:试验组术后当天与出院时的窦性心律转复率均明显高于对照组(P〈0.001)。出院时,两组心功能均恢复为NYHAⅠ级或Ⅱ级,超声心动图显示二尖瓣反流均在微量或轻度以下,三尖瓣均关闭良好,两组间左心房内径、左心室内径、左心室容积和射血分数无差异,但试验组跨二尖瓣A峰和跨三尖瓣A峰比例明显高于对照组(P〈0.001)。结果说明人工瓣环置入和迷宫Ⅲ型手术治疗退行性二尖瓣瓣环扩张伴发心房颤动在围手术期安全有效。
简介:摘要目的探讨替加环素在鲍曼溶血不动杆菌中的临床治疗效果。方法选取2014年10月-2015年10月医院诊治的80例鲍曼溶血不动杆菌感染患者资料进行分析,将患者根据随机数字方法分为两组,每组40例。对照组采用头孢哌酮舒巴坦加依替米星治疗,实验组采用替加环素治疗,比较两组临床疗效。结果两组患者治疗前白细胞及降钙素原水平差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组治疗后白细胞及降钙素原水平,显著低于对照组(P<0.05);实验组临床总有效率为95%(38/40),显著高于对照组的65%(26/40)(P<0.05);实验组细菌清除率为90%(36/40),显著高于对照组的62.5(25/40)(P<0.05)。结论鲍曼溶血不动杆菌感染患者采用替加环素治疗效果理想,能改善炎症反应,提高病原清除率,值得推广应用。
简介:摘要目的对心理干预绝经妇女取环术效果的影响进行探讨。方法选择本县2013年3月~2014年3月进行取环的绝经后妇女100例,将其随机分为对照组和观察组。对照组患者使用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预,比较两组患者的取环效果和护理满意度,并使用焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者术后的心理状态进行评估。结果观察组患者的疼痛度少于对照组患者,出血量少于对照组患者,满意度高于对照组患者。观察组患者的焦虑评分和抑郁评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理干预能够提高绝经妇女取环术的效果,是一种值得推广的临床护理方式。
简介:摘要总结23例因宫颈机能不全,孕14-18周行宫颈环扎术患者围手术期的观察与护理.认为护理重点为术前加强心理护理及术前准备;术后严密观察病情,并做好用药护理,预防感染,饮食护理及健康教育等。经治疗和护理23例患者中有1例于术后七天流产,22例孕38-39周分娩,新生儿均成活。