简介:摘 要:新长车务段隶属中国铁路上海局集团有限公司,管辖线路长,接发列车人员年龄结构偏大、设备条件复杂,既有单线半自动闭塞,又有双线自动闭塞;既有无电区段,又有电气化运行区段;既有普速运行区段,又有高铁客专线;联锁条件也相对复杂,使得作业要求和程序都较为繁杂,因而对管理和应急处置都提出了更高要求;本文通过对接发列车应急处置存在的问题分析进行剖析,并提出相应的解决对策。
简介:摘要:目的:了解住院精神障碍患者伴发低钾血症的情况,分析病因以针对性的预防,了解症状特点以便及早诊断。方法:对2018至2020年在燎原社区卫生服务中心院住院的精神障碍患者定期检测血清钾,同时,发现低钾表现的患者随时检测血清钾。收集低钾患者的资料,进行分析。结果:年龄较大,服用奋乃静、氯氮平、奥氮平的患者更易出现低钾血症。患者以轻度低钾为主,症状与血钾水平不相符。结论:对于住院精神障碍患者,尤其是年龄较大的患者,应根据病情,尽量选择对血钾影响较小的抗精神病药物或其他药物。除了统一的复查时间标准,还应根据个体差异,比如年龄、服药情况、合并其他躯体疾患、基础血钾水平等制定个性化的方案以便及早发现低钾血症。
简介:摘要目的探讨单发大肝癌(肿瘤直径≥5 cm)早期复发危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年9月间于宁波大学附属李惠利医院接受根治性切除的135例单发大肝癌患者的临床资料。结果135例患者复发75例,其中早期复发42例。多因素分析显示,甲胎蛋白≥400 ng/ml(OR=3.510,95% CI:1.528~8.064;P=0.003)和微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)阳性(OR=2.769,95% CI:1.143~6.706;P=0.024)是单发大肝癌早期复发的独立危险因素。生存分析显示,存在早期复发危险者无复发生存率(甲胎蛋白≥400 ng/ml,χ2=23.038,P<0.001;MVI阳性,χ2=10.554,P=0.001)和总生存率(甲胎蛋白≥400 ng/ml,χ2=14.336,P<0.001;MVI阳性,χ2=10.481,P=0.001)均下降。结论甲胎蛋白≥400 ng/ml和MVI阳性是单发大肝癌早期复发的独立危险因素。
简介:颅脑损伤(TBI)可以分为二个阶段:第一是原发性损伤,即脑部遭受外界伤害时所引起的组织损害,可以通过改善环境来避免;第二是继发性损伤,即原发性损伤之后产生的细胞及其相应的级联反射损害。TBI的临床与原发性损伤的程度、继发性损伤的发生时间以及程度有关,而继发性损伤的发生和发展过程则是一个复杂而又多变的过程。