简介:脑血管畸形是一种先天性疾病,指的是脑血管发育异常,导致血管壁薄弱或异常扩张,容易出血或形成血栓,从而引起脑部症状或危及生命。脑血管畸形的发生率约为0.1%-0.5%,男女发病率相近。脑血管畸形的病理特点是血管壁异常,血管内腔扩张,血管壁薄弱,容易破裂出血。脑血管畸形的临床表现因病变部位和大小不同而异,常见症状包括头痛、癫痫、神经功能障碍等。
简介:目的总结先天血管环畸形的解剖变异及外科治疗经验.方法回顾性分析2009年3月-2012年2月收治的21例先天血管环畸形患儿的临床资料.21例中男10例,女11例;年龄4个月~3岁,平均1.1岁.患儿术前均行心脏超声、64排CT检查,其中双主动脉弓8例、右位主动脉弓伴左侧韧带6例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉2例、肺动脉吊带4例、左位主动脉弓伴右侧动脉导管1例,合并法洛四联症4例、室间隔缺损2例、单心房1例、完全性肺静脉异位引流1例、肺静脉狭窄1例.21例均在全麻下行畸形矫治术,其中低温体外循环下手术矫治12例,非体外循环手术9例(7例采用左后外侧切口,2例采用左腋下切口).结果所有患儿均顺利完成手术.其中体外循环下手术的患儿,体外循环34~83min,中位数47min;主动脉阻断19~50min,中位数26min.1例患儿术后出现呼吸功能不全,再次插管呼吸机辅助呼吸.所有患儿均康复出院,于出院后1、3、6、12个月复查,此后每年复查1次.21例患儿平均随访3.6年.随访期间患儿呼吸道症状消失或明显缓解,生长发育正常.术后1个月复查胸部CT气管重建示:气管狭窄较前明显改善.结论根据先天血管环的解剖变异及是否合并心内畸形选择相应的外科治疗方案,可取得较好的治疗效果.
简介:摘要目的探讨介入硬化栓塞治疗眼眶血管畸形的方法,评价其临床疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月在我院收治的46例眼眶血管畸形患者(包括静脉畸形、动静脉畸形)的临床资料,其中静脉畸形33例,动静脉畸形13例。静脉畸形治疗均为经皮局部硬化治疗(药物为聚多卡醇/无水乙醇),动静脉畸形以经导管动脉硬化栓塞(栓塞剂为弹簧圈)及经皮局部硬化(药物为聚多卡醇/无水乙醇)联合治疗。随访时间15~57个月(中位随访时间35个月)。结果33例静脉畸形接受局部硬化治疗次数2~5次(平均3.5次),13例动静脉畸形接受介入治疗次数2~6次(平均3.9次)。33例静脉畸形至随访期结束时,13例治愈、11例症状明显缓解、9例部分缓解。13例动静脉畸形至随访期结束时,5例自觉血管搏动消失或明显缓解、8例眶周肿胀较前缓解。所有患者均有术后一过性眶周肿胀,未发生眶周皮肤破溃、视力衰退、眼球萎缩及异位栓塞等严重并发症。结论眼眶血管畸形行介入治疗安全,可以有效地缓解眶周症状。
简介:摘要目的剖析脑血管畸形引发猝死的法医病理特点。方法择取我室受理的脑血管畸形致猝死案例共34例。采取回顾性剖析法,对本组病例资料进行详细的剖析,总结其猝死的法医病理学特点。结果本组病例中青壮年男性所占百分比最高(61.76%),致伤及猝死原因主要为斗殴与争吵(共22例,所占百分比为75.86%)。针对脑血管畸形的出血类型以及病理学分型,蛛网膜下腔出血以及脑动静脉畸形最为常见,本组患者中依次有21例(65.63%)、32例(94.12)。结论因鉴定脑血管畸形具有一定的困难度,故临床还应结合法医病理特点,同时借助相应的辅助检查手段。如此,方可提高鉴定的准确性。