简介:目的:观察维持性血液透析患者残余肾功能对透析相关性低血压发生的影响。方法收集2014年3月至2015年11月56例维持性血液透析患者,进行标准碳酸氢盐透析,记录患者基线及透析过程的临床资料。根据患者尿量情况分为有尿组(24h尿量≥100ml,22例)和无尿组(24h尿量<100ml,34例),比较两组患者基线及透析参数等指标的变化,分析残余肾小球滤过率(rGFR)与基线及透析参数等指标的相关性。结果56例患者在12周的研究过程中共进行965次标准透析,透析相关性低血压发生率为24.04%(232/965);有尿组低血压发生率为19.28%(80/415),低于无尿组的27.64%(152/550),差异有统计学意义(P=0.000)。有尿组透析间期体质量增加、透析超滤量、超滤比例以及透析前收缩压和舒张压均低于无尿组(P<0.01);两组患者透析前体质量、透析过程收缩压变异、透析过程舒张压变异及透析过程心率变异、血红蛋白、血浆白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,rGFR与透析间期体质量增加呈负相关(r=-0.257,P=0.001)。Kaplan-Meier法分析透析过程低血压发生情况,提示随透析时间逐渐增加,透析相关性低血压发生率升高,无尿组透析相关性低血压累积发生率高于有尿组(log-rank=14.67,P=0.000)。结论残余肾功能与透析相关性低血压的发生具有相关性,临床医师在制定透析方案时应充分考虑对残余肾功能的保护。
简介:目的:分析维持性血液透析患者采用高通量透析器治疗的疗效。方法:从2015年10月~2017年1月本院接诊的患者中选取40例维持性血液透析患者进行研究,将选取的患者随机分为2组,观察组和对照组各20例。观察组患者采取高通量透析器进行治疗,对照组患者采取传统血液透析器进行治疗,对比两组患者生化指标。结果:经过治疗后两组患者生化指标有所改善,观察组患者白蛋白含量和β2-微球蛋白含量较对照组改善明显,且均优于对照组;但是两组患者的肌酐含量和尿素氮含量较治疗前后无明显变化,差异在统计学上无意义(P>0.05)。结论:维持性血液透析患者采用高通量透析器治疗较传统血液透析器治疗效果明显,能够明显提高患者的白蛋白含量,同时降低患者β2-微球蛋白含量,提高患者生化指标,稳定患者的肾功能,在临床中具有重要价值,应广泛应用并推广。
简介:目的探讨提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的临床护理方法。选取2015年6月-2016年12月收治的32例糖尿病肾病血液透析患者作为研究对象,对其进行有针对性的护理干预,比较护理干预前、后的SCL-90评分以及生活质量。结果护理干预后患者的焦虑、忧郁、躯体症状、敌对情绪以及强迫症状等SCL-90评分明显优于干预前,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义;护理干预后患者的各项生活质量评分明显高于护理干预前,P<0.05,差异性显著,具有统计学意义。结论在糖尿病肾病血液透析患者质量中给予全面的护理方法效果较好,有利于患者生活质量的提升,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨血液透析对慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平的影响。方法选取2014年1月~2016年1月期间在我院收治的70例慢性肾衰竭患者,将其分为观察组和对照组,每组各35例,观察组给予血液透析治疗,对照组不接受血液透析治疗,比较两组患者的TT3、FT3、TT4、FT4及h-TSH水平。结果观察组患者透析前后TT3、FT3、TT4、FT4及h-TSH水平无明显变化,两组患者的TT3、FT3、TT4、FT4及h-TSH水平也无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论慢性肾衰竭患者甲状腺激素水平异常,表现为低T3、低T4综合征,血液透析对患者甲状腺激素水平的影响并不明显。