简介：目的比较纤维喉镜联合鼻内镜与单纯鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿的临床疗效.方法将124例上颌窦囊肿患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组62例.观察组患者采用纤维喉镜联合鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术,对照组患者采用单纯鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术.比较两组患者疗效及手术并发症.结果观察组总有效率明显高于对照组[96.77％（60/62）比80.65％（50/62）],总手术并发症发生率明显低于对照组[9.68％（6/62）比61.29％（38/62）],差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论纤维喉镜联合鼻内镜行上颌窦囊肿摘除术治疗上颌窦囊肿具有操作简便、创伤小,可弥补单纯鼻内镜手术治疗的不足,其疗效和术后并发症均优于单纯鼻内镜手术.

简介：目的探讨阿托伐他汀联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效及安全性。方法选择86例AD患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组给予多奈哌齐治疗，观察组给予阿托伐他汀联合多奈哌齐治疗。治疗6个月后比较两组血脂水平、简易精神状态量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、全面衰退量表（GDS）评分及不良反应发生率。结果观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组[（3．24±0．47）mmol／L比（5．28±1．12）mmol／L、（1．87±0．25）mmol／L比（3．32±0．35）mmol/L，P〈0．05]，高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组[（1．55±0．27）mmol／L比（1．08±0．29）mmol／L，P〈0．05]，观察组治疗后总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组治疗后MMSE评分均高于治疗前[（14．52±2．83）分比（11．85±3．32）分、（13．11±2．58）分比（11．79±3．04）分，P〈0．05]，ADL评分和GDS评分均低于治疗前[观察组：（36．07±4．57）分比（46．39±6．07）分、（4．15±0．38）分比（5．72±0．48）分，对照组：（41．52±5．31）分比（46．18±6．63）、（5．24±0．41）分比（5．65±0．51）分，P〈0．05]。观察组不良反应发生率为4．65％（2／43），对照组为2．33％（1／43），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿托伐他汀联合多奈哌齐治疗AD疗效确切且不良反应少，值得临床应用。

简介：目的观察不同分型成人腹型过敏性紫癜（AP）患者的D-二聚体的含量差别，从而探讨D-二聚体在不同分型鉴别诊断的价值。方法收集腹型、肾型及单纯型（AP）患者各18、15及20例，比较以上三组患者D-二聚体、血小板（PLT）计数及凝血时间（w）的差别。结果三组患者血小板及凝血时间均无统计学差异（P〉0．05），但腹型AP患者的D-二聚体明显高于单纯型，而单纯型患者明显高于肾型，三者当中任意两者差异均具有显著（p〈0．05）；相关性分析显示D-二聚体与血小板计数呈正相关性（P〈0．05），而与门无相关性（P〉0．05）。结论以单纯型AP患者为参照，腹型AP患者的D-二聚体明显升高，而肾型明显降低，该现象在腹型及肾型过敏性紫癜的鉴别诊断起到作用，具有重要的临床价值。

简介：目的探讨血清脂联素（APN）、C反应蛋白（CRP）水平与急性脑梗死（ACI）患者颈动脉粥样硬化斑块的相关性。方法选取ACI患者60例为研究对象（ACI组），均经头颅CT及MRI检查确诊，并选取同期门诊健康体检者60例为对照组，以双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测两组血清APN、CRP水平，超声检查颈动脉粥样硬化情况。结果ACI组治疗前血清APN及CRP水平分别为（4．36±2．54）、（8．93±2．89）mg／L，对照组分别为（8．43±3．51）、（1．12±0．52）mg／L，ACI组血清APN水平显著低于对照组，血清CRP水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；ACI组治疗后血清APN水平较治疗前显著升高，血清CRP水平显著下降，分别为（6．44±2．31）、（4．10±0．72）mg／L，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ACI组颈动脉粥样硬化发生率为78．33％（47／60），颈动脉粥样硬化斑块发生率为71．67％（43／60），其中稳定斑块13例，不稳定斑块30例；对照组颈动脉粥样硬化发生率为26．67％（16／60），颈动脉粥样硬化斑块发生率为13．33％（8／60），其中稳定斑块6例，不稳定斑块2例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ACI组无颈动脉粥样硬化斑块者血清APN及CRP水平分别为（6．89±2．37）、（5．41±1．38）mg／L，有颈动脉粥样硬化斑块者分别为（3．28±1．99）、（9．42±3．70）mg／L，颈动脉粥样硬化斑块的有无与血清APN水平呈负相关（r=-0．76，P〈0．05），与血清CRP水平呈正相关（r=0．81，P〈0．05）。稳定斑块者血清APN及CRP水平分别为（4．32±2．14）、（6．65±2．69）ms／L，不稳定斑块者分别为（2．11±1．35）、（10．11±3．82）ms／L，颈动脉粥样硬化斑块稳定程度与血清APN水平呈负相关（r=-0．69，P〈0．05），与血清CRP水平呈正相关（r=0．77，P〈0．05）。结�

简介：目的探讨无症状脑梗死（SCI）患者血浆溶血磷脂酸（LPA）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）与颈动脉斑块稳定性的关系。方法根据颈动脉超声检查结果，将128例SCI患者分为内膜．中层厚度（IMT）正常组（35例）、IMT增厚组（50例）、稳定斑块组（24例）和不稳定斑块组（19例），选取40例健康体检者作为对照组。测定各组血浆LPA、MMP．9水平，并比较。结果IMT正常组、IMT增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组血浆MMP．9和LPA水平均显著高于对照组[（162．31±21．79）、（219．62±32．51）、（279．11±36．83）、（382．43±41．92）μg／L比（96．54±21．34）μg／L和（1．91±0．42）、（2．15±0．39）、（2．69±0．51）、（3．27±0．48）μmol／L比（1．69±0．26）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈O．01），且在IMT正常组、IMT增厚组、稳定斑块组和不稳定斑块组中，血浆MMP-9和LPA水平逐渐升高，各组之间差异均有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示血浆MMP．9和LPA水平与颈动脉IMT程度均呈显著正相关（r=0．713，P〈0．01；r=0．679，P〈0．01）。结论血浆MMP-9和LPA水平可在一定程度上反映颈动脉IMT程度及斑块的稳定性，并为SCI防治提供临床依据。