简介：清代著名医学家谢星焕理论治验俱丰,所著《谢映庐医案》被誉为医案珍品,为习医者撰写医案之楷模。书中临床经验和临证思路又为医家所推崇。对目前学界有关谢星焕临床学术思想的研究成果予以梳理,认为其深度和广度仍有不足,尚须深入发掘。

简介：随着护理工作的进一步完善，人文关怀将贯穿护理管理工作的全过程。文章就提高护理工作整体质量，转变不利心理因素，进一步加强护理安全，保证护理管理工作平稳和谐发展进行了探讨，提出人文关怀在护理管理中的必要性。

简介：目的：观察消疕膏对血热型银屑病的治疗效果及安全性。方法采用随机、对照的方法，将90例患者分为中药组、西药组、安慰剂组各30例。中药组采用外用消疕膏治疗；西药组外用0.025%维A酸乳膏治疗；安慰剂组外用凡士林治疗。每日2次，4周为1个疗程，每2周访视1次，观察记录银屑病面积、疾病严重程度指数评分（PASI评分）和中医证候的改善情况，以及药物安全性。结果完成试验者86例，中药组29例、西药组29例、安慰剂组28例。中药组和西药组总有效率、愈显率无显著性差异；疗后PASI评分以及鳞屑、浸润单项评分中药组、西药组自身均较疗前有显著性降低（P＆lt;0.05），此2组组间比较无差异。各组均未观察到明显不良反应。结论消疕膏治疗血热型银屑病有效且安全。

简介：肠功能衰竭治疗困难，死亡率较高，最终导致多器官功能障碍综合征。肠衰竭的防治研究已成为当前医学领域中的一个重要研究课题。现代医学治疗存在其局限性，而中医研究颇有优势。近年来中医治疗肠衰竭取得了明显进展，作者将主要探讨肠衰竭的中医药治疗新进展。

简介：目的：观察采取中药联合微波理疗治疗产科剖宫产手术切口愈合不良患者的临床效果.方法：选取80例产科剖宫产手术切口愈合不良患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组各40例.对照组采取常规方法治疗,研究组在对照组基础上加用中药联合微波疗法治疗,观察比较两组患者临床治疗效果与治愈时间.结果：经治疗,研究组患者治愈平均时间为（5.42＆#177;2.49）天,明显低于对照组的（7.79＆#177;2.89）天,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组治疗总有效率为95.0％,明显高于对照组的75.0％,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用中药联合微波理疗治疗产科剖宫产手术切口愈合不良患者临床效果明显,愈合时间大大缩短,且疗效确切,值得临床推广应用.

简介：目的：观察药食两用方息敏颗粒结合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：70例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各35例。治疗组采用中药穴位敷贴结合口服息敏颗粒,穴位敷贴每10d1次,每次4-5h,3次为1个疗程,连续使用2个疗程;对照组口服氯雷他定分散片,连续用药2个月,服药30d和60d时进行疗效判定,比较两组患者瘙痒程度、风团数目、风团大小、风团出现次数、风团持续时间。结果：治疗组和对照组30d时疗效相当,差异无统计学意义（P〉0.05）;60d时治疗组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：息敏颗粒结合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹短期内疗效与氯雷他定分散片相当,随着时间的延长,其治疗组的远期疗效开始显现出来,从而降低复发率。

简介：目的观察针灸联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法将46例长期进行维持性血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为治疗组23例、对照组23例.对照组采用常规血液透析治疗.治疗组在血液透析基础上,予针灸联合血液灌流治疗.比较2组瘙痒症状改善疗效、Duo氏瘙痒评分变化.结果治疗组23例中,完全缓解16例（69.6％）,好转2例（8.7％）,无效5例（21.7％）,总有效率为78.3％;对照组19例中,完全缓解1例（5.3％）,无效18例（94.7％）,总有效率为5.3％.2组比较,经Ridit分析,U=3.67,P=0.007,P＜0.01,说明治疗组疗效优于对照组.治疗组Duo氏瘙痒评分较本组治疗前减少（P＜0.05）.对照组Duo氏瘙痒评分与本组治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗组治疗前后Duo氏瘙痒评分差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论针灸联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒具有较好的临床疗效.

简介：目的：分析探讨中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的临床效果.方法：选取68例尿毒症血液透析患者,随机分为观察组与对照组各34例,对照组采用常规方法进行治疗,实验组则采用中药洗浴方法进行治疗,观察并比较两组患者的临床效果.结果：经治疗后,实验组患者皮肤瘙痒改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中药洗浴治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒具有良好的临床效果,可明显改善患者皮肤瘙痒情况,提高患者生活质量,安全可靠,值得临床推广应用.

简介：目的：调查普外科手术患者临床抗菌药物的应用情况，提高抗菌药物的合理利用率。方法：在浙江省嘉兴市妇幼保健院2012年1月-2013年1月普外科收治的手术患者中，随机选择其中200例手术患者的病历进行临床抗菌药物的使用统计，并进行回顾性分析，调查抗菌药物的应用情况。结果：观察发现，在对手术患者使用抗菌药物的用法、给药时间以及联合用药上存在不合理之处。结论：浙江省嘉兴市妇幼保健院普外科在手术患者的临床抗菌药物应用上存在不合理之处，同时应加强抗菌药物的管理，提高抗菌药物的合理使用率。

简介：[目的]观察穴位埋线治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.[方法]将80例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组采用穴位（关元、子宫、三阴交、血海、膈俞）埋线疗法,对照组采用西药治疗,连续治疗3个月经周期.[结果]治疗组治愈29例,好转8例,无效3例,总有效率为92.5％;对照组治愈5例,好转17例,无效18例,总有效率为55.0％,两组疗效比较有显著性差异（P＜0.01）;治疗组治疗后疼痛评分（VAS）分值低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]穴位埋线疗法治疗寒凝血瘀型原发性痛经有显著疗效.

简介：临床合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当.其中的“适当”包含了中药适当的剂量、适当的用药时间和适当的用药方法.中药服用的剂量与疗效有着颇为重要的关系,合理的剂量有助于疾病的康复,甚至可起到事半功倍的效果,更好地避免了药物的不良反应[1].1剂量的定义与意义剂量或称用量,是依据传统经验为达到一定治疗作用所应用的药量.首先是指一味药的成人1日量,其次是指方剂中药与药之间的比例份量,即相对剂量.剂量实际是指药物应用于机体能够产生特定的生物效应的量.理想的剂量要求有最好、最大的疗效,最小的不良反应.在方剂中,单味药的剂量还涉及对其他药物作用的影响以及与其他药物配合后产生共同效应的需求量.

简介：目的：探讨APN排班在儿科护理工作中的模式,并进行效果评价,以提高护理工作效率和护理质量。方法：在原有人员不变的情况下改变排班模式,实行APN连续排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源。将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较。结果：实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高,护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班。结论：APN排班模式很好地开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,同时兼顾了轮班工作对护士自身健康、家庭生活及业余学习的影响,更加科学化、人性化。

简介：目的：探讨精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症的临床疗效.方法：选取80例（160只眼）肝肾阴虚型结膜松弛症患者,随机分为对照组和观察组各40例,对照组患者给予人工泪液局部治疗,观察组患者在此基础上加用精杞明目汤,比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后泪膜破裂时间（BUT）和基础Schirmer试验结果.结果：经治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗后观察组患者BUT值和基础Schirmer试验结果显著优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：精杞明目汤治疗肝肾阴虚型结膜松弛症疗效确切,值得临床推广应用.

简介：目的：观察健脾益胃汤对非甾体抗炎药相关性胃病患者（NSAIDs相关性胃病）的临床疗效。方法：参照本病诊断标准，纳入病例60例，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。治疗组给予中药健脾益胃汤口服；对照组给予奥美拉唑口服，疗程均为2周。治疗后观察两组中医主要症状积分、中医证候疗效、胃镜下黏膜象。结果：两组在中医主要症状积分、中医证候疗效、胃镜下粘膜象等方面，治疗前较治疗后均有不同程度的改善（P〈0．05或P〈0．01），且治疗后两组间比较无显著差异（P〉0．05）。但中医主要症状积分方面，治疗后治疗组在胃脘胀满、纳呆、嗳气泛酸上优于对照组（P〈0．05），具有统计学意义。结论：健脾益胃汤治疗NSAIDs相关性胃病患者疗效确切，为中医防治NSAIDs相关性胃病提供了思路及方法，值得进一步研究及推广。

简介：目的：探讨体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者康复疗效的影响。方法：该文以实验对比的方法分组对脂肪肝患者在药物基础上自然康复和运动干预对比研究，将92例中、轻度脂肪肝患者按入院顺序随机分为实验组和对照组，进行半年以上的的临床跟踪实验研究。对照组每日采用药物康复，实验组在采用药物康复基础上增加健身跑（走）及太极拳运动锻炼干预。所有入选患者在治疗前后均采集体重指标（BMI）、血压、肝功能指标（ALT、AST、GGT）和血液血脂指标（TC、TG）及B超影像学资料进行临床对照研究。结果：治疗后实验组与对照组组间比较，差异均有较大显著性。治疗组治愈28例、显效16例、无效2例，总有效率为95．6％，对照组治愈9例、显效19例、无效18例，总有效率为63．1％，治疗组的总有效率显著高于对照组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：体育运动疗法对中、轻度脂肪肝患者病情的康复有明显的促进作用，值得在临床上推广应用。

简介：目的：探讨益肾活血中药联合克罗米芬治疗PCOS不孕患者的临床疗效。方法：80例P-COS不孕患者随机分为2组，治疗组予益肾活血中药＋克罗米芬，对照组予克罗米芬治疗，连用3个月经周期。观察两组患者周期排卵率、妊娠率，两组HCG日及黄体中期子宫内膜厚度、内膜类型以及两组的临床疗效。结果：①治疗组排卵率（77．48％）优于对照组（63．81％）（P〈0．05）；②治疗组在HCG日及黄体中期的内膜厚度及A型内膜较对照组均有增加（P〈0．05）；③治疗组妊娠率（62．16％）优于对照组（37．14％）（P〈0．05）；④治疗组总有效率（89．19％）优于对照组（71．43％）（P〈0．05）。结论：中西药结合治疗PCOS不孕患者，既可提高排卵率，又可改善子宫内膜容受性，从而提高妊娠率。

简介：目的：总结近十年国内电针白环俞、会阳在泌尿生殖系统疾病中的临床研究进展。方法：查阅近十年国内电针白环俞、会阳治疗泌尿生殖系统疾病的相关文献，进行总结分析。结果：电针白环俞、会阳比药物或一般针刺治疗泌尿生殖系统疾病具有独特的优势和疗效。结论：电针白环俞、会阳为泌尿生殖系统疾病的治疗提供了新的途径和思路，随着泌尿生殖系统疾病的发病率逐年增加，电针白环俞、会阳在泌尿生殖系统疾病的治疗中拥有广阔的应用前景。

简介：目的观察中药解毒通腑汤对毒蛇咬伤致肢体肿胀患者的临床疗效.方法将68例毒蛇咬伤患者随机分为治疗组34例、对照组34例.对照组采用中西医结合常规的毒蛇咬伤治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上,予中药解毒通腑汤加减口服.观察2组患者咬伤后第2天及第6天的肢体肿胀程度,5-羟色胺水平的变化,促炎细胞因子白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与抗炎细胞因子白介素-10（IL-10）水平的变化.结果肢体肿胀程度2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低（P＜0.01）,对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低（P＜0.05）,治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.5-羟色胺水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,2组咬伤后第6天均较本组咬伤后第2天降低（P＜0.01）,治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01）,治疗组优于对照组.IL-6水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低（P＜0.01）,对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低（P＜0.05）,治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.TNF-α水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低（P＜0.01）,对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天降低（P＜0.05）,治疗组前后差值与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.IL-10水平2组在咬伤后第2天比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天升高（P＜0.01）,对照组咬伤后第6天较本组咬伤后第2天升高（P＜0.05）,治疗组前后差值与对照组比较差�

简介：目的调查研究针刺法治疗支气管哮喘的临床疗效,积极探讨肺与大肠相关性脏腑络属关系.方法采用随机数字表法将70例支气管哮喘患者分成治疗1组20例、治疗2组20例以及治疗3组30例患者,给予治疗1组患者肺经针刺治疗,治疗2组患者进行大肠经针刺治疗,治疗3组患者进行肺大肠经针刺治疗.并选取20例患者进行常规性的治疗作为对照组.结果治疗1组患者的临床总有效率为85％,治疗2组患者的临床总有效率为80％,治疗3组患者的临床总有效率为93.3％,均高于对照组的40％（P＜0.01;P＜0.05;P＜0.01）,治疗1组与2组之间的差异不显著（P＞0.05）.治疗1组、治疗2组、治疗3组治疗后的FVC、FFV1和PEF均较组间治疗前显著上升,且3组治疗后的FVC、FFVI和PEF均较对照组治疗后有显著提高.结论支气管哮喘患者进行肺大肠针剌治疗,具有良好的治疗效果,且安全性较高,值得在临床中推广与使用.

简介：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7％,其中2型糖尿病（T2DM）患者约在90。0％以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。