简介：摘要目的探讨麻醉护理疼痛干预对妇科开腹手术患者疼痛程度及满意度的影响。方法2015年5月-2016年7月选取86例在我院接受开腹手术治疗的妇科患者作为观察对象，应用随机数字表将其分为2组，对照组43例给予常规护理，实验组43例给予常规护理联合麻醉护士疼痛干预；比较两组术后疼痛评分、镇痛满意度及镇痛不良反应发生率。结果术后24h、48h、72h，实验组疼痛评分均显著低于对照组（P<0.05）。此外，实验组镇痛满意度达95.35%，显著高于对照组79.07%（P<0.05）。实验组镇痛不良反应发生率为9.30%，显著低于对照组30.23%（P<0.05）。结论麻醉护士疼痛干预可有效减低患者疼痛程度、提高患者满意度、减低镇痛不良反应发生率，值得推广。

简介：摘要目的研究胸外科开胸手术后形成患者心律失常的因素，并提出一定的注意事项。方法回顾性分析我院54例胸外科开胸手术后心律失常患者的临床资料，同时提取同期胸外科手术后没有发生心律失常的54例患者为参考，比较两组患者的临床指标，其中发生心律失常的患者为观察组，没有发生心律失常的患者为对照组。结果观察组与对照组相比年龄较大，患者具有吸烟史，同时患者的术前具有低肺功能、肺部切除、术前并发症或是淋巴清扫情况，两组差异明显，P＜0.05。结论胸外科开胸手术后心律失常与患者的自身情况具有直接关系，在手术进行前，就需要加强对这方面的防治，降低患者出现心律失常的发生机率。

简介：摘要目的研究胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法将2012年4月至2016年4月于我院住院的98例肺癌患者抽签随机分为两组。对照组采用开胸手术治疗方式，观察组采用胸腔镜手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、引流时间、住院时间、术后视觉模拟评分法（VAS）、清扫淋巴结个数等手术情况；比较两组患者并发症发生率。结果观察组手术时间（138.64±34.26）min、术中出血量（80.57±22.65）ml、术后引流量（123.64±18.45）ml、引流时间（3.87±0.42）h、住院时间（6.64±0.63）d、术后VAS（4.25±0.62）分均较对照组（152.67±41.64）min、（154.72±44.58）ml、（264.31±27.45）ml、（5.62±0.84）h、（7.48±0.55）d、（6.31±1.09）分显著较低（P＜0.05）。观察组总并发症发生率14.29%较对照组32.65%显著较低（P＜0.05）。结论胸腔镜手术是一种微创手术，具有手术创伤小、用时短、出血量少和患者术后恢复快的优点，可以预防患者术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨对再次及多次开腹手术的患者行改良式腹膜外剖宫产手术的可行性及优缺点。方法对我院2009年10月-2012年10月间住院的46例术中发现腹腔粘连比较严重，按常规方式进入腹腔困难容易损伤邻近器官的患者改行改良式腹膜外剖宫产手术。结果46例手术患者中，无1例发生邻近器官损伤，在术后肠功能恢复、产褥病率等方面优于腹膜内剖宫产手术，差异有显著性(P<0.05)，产后出血及新生儿Apgar评分差异无显著性(P>0.05)。结论改良腹膜外剖宫产可用于再次及多次开腹手术后腹腔粘连患者。

简介：摘要目的探讨开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法80例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组及对照组，每组各40例，两组常规治疗方法相同，治疗组加用开喉剑喷剂局部直接喷雾患处，疗程3-5天，比较分析两组的临床疗效情况。结果治疗组的总有效率为97.5%，对照组有效率为87.5%，明显高于对照组（p<0.05）。结论开喉剑喷剂治疗儿童疱疹性咽峡炎的疗效确切、安全性高、方法简便易行、患儿易接受，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的相关因素及中转时机。方法对我院2011年12月—2016年4月实施的2026例腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术23例进行回顾性分析。结果中转开腹率1.13％(23／2026)，术中因腹腔内严重粘连的9例(39.13％)，术中胆囊管变异及解剖不清楚8例（34.79%）术中发现胆囊结石压迫肝总管致Mirizzi综合征1例（4.35%），术中发现胆总管增宽并结石1例（4.35%），术中因气腹不满意不能完成手术1例（4.35%），术中发现萎缩胆囊1例（4.35%），患者均得到及时、正确的治疗，未造成严重后果，无死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术中转开腹主要因素为腹腔内严重粘连、胆囊管变异及解剖不清楚。

简介：摘要美国集团采购组织（Grouppurchasingorganizations-GPO）凭借自身特点为医药供应链带来了巨大的改变。通过对GPO模式的借鉴能够对我过医药供应链现状进行一个良好的改善，不仅能够缓解当下医疗成本增长速度较快的问题，对于我国整个医疗行业的采购来说都是一种新的转变。本文立足于医疗供应链的角度，通过对GPO模式的分析和借鉴，探索现阶段医疗供应链的变革之道和发展之路。

简介：

简介：摘要随着2013年6月1日新版《药品经营质量管理规范》（GSP）的施行，冷链验证势在必行。本文根据新版GSP极其附录征询意见稿，初步设计了该操作程序。

简介：摘要医药行业发展迅速，医药供应链专业化、系统化、信息化、协同化要求日益凸显。在分析相关资料的基础上对医药供应链进行分析，主要存在信息化水平偏低、集中度不高、管理模式陈旧等问题。并对优化供应链提出意见，包括构建信息平台、构建区域集群、发展战略联盟、发展第三方物流等。

简介：摘要冷链药品在流通过程中温度超标将严重威胁到药品质量和患者的用药安全。目前相当一部分药品相关的案件都是由于药品储存或运输等过程温度的控制不当而引起的，由此可见药品物流冷链管理对药品的质量是至关重要的。

简介：摘要研究表明，降低采购成本1个百分点，对医院利润增长的贡献可达10个百分点以上。因此，优化采购流程，控制采购成本对医院来说意义重大。本文阐述了复旦大学附属妇产科医院引入SAP公司的HRP系统，实施医院全供应链业务流程的建设过程，在流程上打通采购、收货到付款等环节，实现了系统集成，逐步建立起符合现代管理学理念的采购流程，从而实现提高工作效率、降低医疗成本的目的。

简介：摘要长链非编码RNA（Longnon-codingRNA，lncRNA）是一类长度大于200个核苷酸的非编码RNA分子，参与了染色质修饰、基因表达调控、转录激活、转录干扰、核内运输等多种生物过程。近年研究发现，多种lncRNA在肺癌中的表达水平发生了改变，并与肺癌的发生、发展和预后有关。本文就lncRNA的定义、功能及其与肺癌的相关研究进行综述。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的临床疗效。方法选择我院收治的32例行腹腔镜手术治疗的宫外孕患者作为观察组，另选取我院同期收治的32例行开腹手术治疗的宫外孕患者作为对照组，比较两组患者的相关手术指标及术后恢复情况。结果观察组患者的手术时间及术中出血量均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。此外，观察组患者的术后排气时间、腹痛消失时间、导尿管留置时间、下床活动时间及住院时间均少于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜治疗宫外孕的总体疗效优于开腹手术治疗，是一种理想的治疗手段，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的观察腹腔镜下筋膜内子宫切除，比开腹子宫切除疗效差别有统计学意义。方法将42例腹腔镜筋膜内子宫切除组与56例开腹子宫切除组，手术疗效进行判定。结果手术疗效观察，综合分析差别有统计字意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下进行筋膜内子宫切除手术效果明显优于开腹子宫切除。

简介：1.病历摘要

简介：摘要目的观察综合护理干预对改善开胸手术患者疼痛评分的意义。方法随机抽取我院2012年9月～2015年9月收治的124例开胸手术患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过常规护理干预，观察组在上述护理基础上实施综合护理干预，对比两组患者护理效果。结果观察组手术后12h、手术后1d、手术后2d、手术后3d的疼痛评分分别为（4.92±0.78）、（4.12±0.52）、（3.10±0.79）、（2.09±0.45），明显低于对照组（P＜0.05）；观察组手术后1d、手术后3d的焦虑评分分别为（40.34±7.33）、（32.12±5.12），相对于对照组来说，明显较低（P＜0.05）。结论综合护理干预在开胸手术患者临床中有效应用，不但能改善患者心理不良情绪，同时可降低患者的疼痛程度，值得全方位推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与开腹直肠癌手术近期疗效对比。方法回顾分析2015年9月-2016年7月我院接受手术室治疗患者68例，根据手术方式不同分为腹腔镜组（32例）和开腹组（36例），对比两组患者的近期治疗效果进行对比分析。结果腹腔镜组患者在手术后肠道恢复情况显著优于开腹组，住院时间、患者出血量以及手术切口均小于开腹组，两组患者对比数据差异具有统计学意义（P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌具有手术创伤小，术后恢复快等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨应用记忆合金胸部护板（Conkai胸部护板）治疗开胸术后胸痛的经验及疗效。方法收集2010年8月至2012年8月开胸术后的病例，其中24例应用记忆合金胸部护板做外固定，为护板组；36例采用传统外固定方法（胸带固定）。分别纪录2组病患在骨折开始治疗后1、24、48及72小时休息时及咳嗽时的视觉疼痛指数Visualanaloguescale,VAS、肺部并发症发生率。结果护板组减轻胸痛的效应从治疗后一小时开始显现，患者主诉胸痛明显好转，休息时和强制性咳嗽时的VAS较对照组下降；肺部并发症降低30%。两组间结果比较差异均有统计学意义（p<0.05）。结论记忆合金胸部护板对于开胸术后胸痛有明显的治疗效果，明显降低疼痛因而增加呼吸功能、减少肺部并发症，是一种新式的、简单有效的治疗开胸术后胸痛的方法。

简介：摘要目的主要对开胸全麻苏醒期患者烦燥的原因与护理措施进行分析，对比一下运用地佐辛和芬太尼在预防上的效果。方法将我院80名全麻开胸患者随机分成芬太尼组和地佐辛组各40例，对患者烦躁的原因以及相关的护理措施进行分析。结果患者烦躁的原因主要是伤口疼痛和尿管刺激，另外还有药物、精神以及体位方面的因素，两组患者相比较，在躁动发生率以及疼痛和躁动评分上，两组患者存在的差异不具有统计学意义（p>0.05）；但是在患者镇静满意度上的评分，地佐辛组要比芬太尼组高（p<0.05）；在不良反应的发生率上，地佐辛组要比芬太尼组低（p<0.05）。结论要根据患者不同的躁动症状采取不同措施，防止发生意外，在预防药物的选择上也要注意其安全和有效性。