简介：摘要目的探讨中药增敏散配合放疗在鼻咽癌临床治疗中的应用效果。方法选取我院2014年6月-2018年5月收治的54例鼻咽癌患者作为研究对象，随机分为观察组（中药增敏散配合放疗）和对照组（放疗）各27例，观察两组患者的治疗效果。结果与对照组相比，观察组和对照组患者的局部控制率相仿（P＞0.05），而治疗期间的不良反应发生率观察组（44.44%）显著低于对照组（66.67%）相对更低（P＜0.05）。结论中药增敏散配合放疗治疗未提高鼻咽癌患者的局部控制率，但可以明显减少不良反应的发生，提高其生存质量。

简介：摘要在我国医院办公室作为医院管理部门中不可或缺的组成部分，在医院运行以及发展过程中发挥着重要作用。在目前阶段，基于新医改背景下，医院医学模式也随之发生了改变。因此，为了能够更好开展医院办公室管理工作，适应时代发展潮流，有必要对自身管理机制进行创新。鉴于此，在本文中试析新医改背景下医院办公室管理所存在的不足之处，并提出相应管理创新的决策性建议，旨在全面推动医院办公室管理工作。

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简介：摘要农村合作医疗、全民医保、医改方案、基本药物制度（总称新医改）的实施，必将触动众多医疗服务机构的切身利益及运行策略，也一定会给广大群众带来经济、方便的诊疗，使患者的就医意向发生了变化。为了解在社区卫生服务机构实施新的制度对病人就医意向的影响；新的制度是否会提高社区卫生服务的利用率并成为社区卫生服务新的发展机遇,我们于2010年6月份调查了200名门诊及住院病人。针对存在的问题,本文分析了新医改给社区卫生服务带来的机遇及挑战,并提出改进措施，抓住机遇,促进社区卫生服务快速有序的发展。

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简介：摘要绩效管理是每个企业管理的重要工具，近年来国家为了提高公立医院的绩效，针对公立医院的绩效管理进行了长久的探索。医学专家和学者认为公立医院的改革核心是绩效管理模式的改革，而由于医院的社会服务性体现，绩效管理模式的改革又是每个公立医院的难点所在。

简介：摘要目的探讨胎儿妊娠早期颈项透明层（nuchaltranscency,NT）增厚与染色体异常的相关性，评价NT增厚胎儿的围产结局。方法以相同头臀径胎儿的第95百分位数作为NT增厚的标准，收集从2008年4月至2013年4月期间到云南省第二人民医院超声科进行早孕期（11-136周）筛查的8712例孕妇中NT增厚的回顾性随访，随访内容主要包括产前检查情况及新生儿出生后情况，新生儿随访至出生后6月，采用单因素方差分析和多重比较方法分析不同NT值与胎儿围产结局的关系。结果200例NT增厚病例中2例自然流产，5例染色体异常，2例重型地中海贫血，3例心脏结构异常，10例其他结构异常。胎儿异常率为11%，胎儿染色体异常率为2.5%。结论NT增厚与染色体异常及不良妊娠结局密切相关，胎儿NT越厚，胎儿异常明显增加，不良妊娠结局显著增加。

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简介：摘要在新医改的大背景下，医院党建工作也面临多重挑战与困境。对医院党建工作问题做全面了解与把控，提出对应的创新举措，有助于提升党建工作水平，对为人民群众提供更好的服务和健康产品有着较大的促进作用，本文主要通过对现阶段医院党建工作中存在的问题进行分析,来探究加强新医改背景下医院党建工作的新方法、新思路,以回应社会对医院的新期待。

简介：摘要目的探讨新医改形势下大数据对医院档案管理的影响。方法档案管理是医院管理的核心环节，其记载了入院患者的基本信息与医疗状况；分析现阶段档案管理现状，全面转变档案管理流程以及管理模式，运用大数据手段来实现档案管理，通过改变观念、完善设施、加强人才引进和培训、建立信息安全体系等，从而完善医院档案大数据管理，提高医院档案的管理水平。结论新医改形势下大数据对医院档案管理的影响显著，能有效提升医院档案管理质量，为医院的发展提供了新的管理手段。

简介：摘要目的研究超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值。方法通过回顾分析60例需要机械通气支持的重症患者，比较撤机成功组与困难组的膈肌增厚度及其他相关指标的统计学差异，并通过ROC评价膈肌增厚率对机械通气撤机结局的预测价值。结果本研究共入组重症患者60例，其中撤机困难或发生再次插管18例，顺利撤机42例，发生撤机困难或再次插管患者的机械通气时间、ICU住院时间、28天死亡率等指标明显高于顺利撤机组（P<0.05）。成功撤机组的膈肌增厚率1.23±0.22，撤机困难组的膈肌增厚率1.13±0.17，其于成功撤机组的差异具有统计学意义（P<0.05）。以SBT1小时为标准，ROC工作曲线下面积为0.712，以此为节点预测重症患者撤机成功率的特异度为85.7%，敏感度为72.9%。结论超声监测膈肌增厚率对机械通气撤机结局有一定的预测价值。

简介：摘要目的通过观察临床患者来分析自拟增乳汤治疗气血亏虚型产后缺乳的效果以及预后状况。方法搜集我院60例气血亏虚型产后缺乳的患者在他们临床治疗中进行观察，然后将他们随机的分为两个组，分别为治疗组对照组。其中，治疗组30例，对这些患者进行口服自拟增乳汤治疗，按疗程进行治疗，疗程为一周，然后观察分析疗效情况；对照组30例患者，对他们给与口服通乳颗粒治疗，一天服用三次，每次2袋，疗程为一周，满一个疗程后观察分析疗效。结果治疗组患者使用自拟增乳汤治疗后，气血亏虚型产后缺乳的症状得到明显的改善，无乳房疼痛症状发生，并且孕妇的乳房丰满度也有增加，对孩子来说，乳汁量也比较的充足，通过对两个组的疗效进行分析比较后发现，使用自拟增乳汤治疗的治疗组比口服通乳颗粒治疗的对照组疗效显著，两组疗效具有可比性，差异具有统计学意义。结论自拟增乳汤治疗气血亏虚型产后缺乳的临床患者具有较好的疗效，并且患者乳房无并发症情况发生，乳汁量有明显的增加，乳房丰满度也会得到一定的恢复。

简介：摘要目的探究新医改背景下护理人员的职业枯竭现状及相关影响因素。方法采用整群抽样原则抽取某县级公立医院护理人员，运用护理人员工作感受调查问卷进行调查。分析职业倦怠的相关影响因素，并识别关键影响因素。结果在22项影响护理人员职业枯竭的工作、组织、社会因素中，是否有自主权、医院规定、业务水平、工作得力、领导重视、值班休班、工作环境、患者信任、纠纷处理是影响护理人员职业枯竭的关键因素。结论卫生管理部门和医院应采取措施对护理人员的工作自主权、工作环境、职业发展等进行优先解决，以降低护理人员的职业倦怠程度。

简介：摘要目的分析对比新医改第一阶段（2009-2011年）实施前后成都市某区卫生服务资源配置变化状况。方法资料来源于成都市某区2009-2011年相关统计资料,运用描述性统计方法进行分析。结果(1)卫生机构总数逐年增加，民营医疗机构数增加显著;(2)2011年医护高于与国家1.09的平均水平;(3)卫技人员学历水平总体有所提升,但全区高学历、高职称人才仍然短缺;(4)基层医疗卫生机构卫生设备配置较差。结论(1)新医改第一阶段（2009-2011年）对卫生资源配置数量起到了显著的促进作用;(2)卫生资源在区级医院、基层医疗卫生单位之间的配置不均衡,应进一步加大对基层医疗卫生单位人力、设备和资金的支持。

简介：摘要廉政文化是人们关于廉政的知识、信仰、规范和与之相适应的文化方式和社会评价，反映出社会对建设清正廉洁的执政行为的迫切期望1。医院廉政文化建设是医院党风廉政建设的基础性工作，对于建立健全惩治和预防腐败体系、营造高尚廉洁的内部环境和从业行为、建设和谐医院具有积极意义。近年来，医疗卫生系统腐败违纪案件时有发生，严重影响了医疗秩序，损害了卫生系统整体形象。如何培养医护人员的廉洁意识，塑造医院良好的社会形象，推进医院廉政文化建设，打造行业精神，树立行业形象，是新形势下医院廉政文化建设探索与思考的重要课题。

简介：摘要公立医院作为医疗卫生体系的重要组成部分，虽然随着医改政策的不断深化取得了一些阶段性成果，但公立医院在医改中还存在较多问题，影响了医院的正常运行。因此，须提出相应的解决对策，促进公立医院的社会效益、经济效益进一步提高，使其可持续稳定发展。

简介：摘要目的探讨循证药学理念基于新医改背景下在药师审方中的应用价值。方法研究循证药学理念的核心，结合新医改对医药提出的意见，探索临床药师运用循证药学理念的工作模式。结果循证药学理念能够提高药师的法律意识、循证意识和经济意识，能够系统进行药物疗效与安全评价。结论循证药学理念有助于促进药师素质的提高，促进医院药学发展，是保证临床用药干预顺利进行的一种重要方式。

简介：摘要目的对新医改形势下合理控制医院药占比的措施和效果进行分析观察。方法通过科学的设置药占比的具体目标、合理用药培训的加强、临床药师职能的发挥、控制用药权限和考核加强对药占比做多方面控制。结果通过系统管理措施的全面性运用，医院药占比的比呈逐年下降的趋势，整体控制工作效果显著。结论在药占比的具体控制中需要设定科学合理的目标值，然后在其他的环节方面采取控制联动，这样，药占比的控制效果会更加突出，患者对自身利益的维护效果会更加的显著。

简介：摘要针对新医改视角下如何规范医院档案管理工作进行分析，结合当今医院档案管理的特点，总结出三点档案管理需要注意的问题，其分别为对医院行政档案资料的管理工作的规范化，对医院科研档案资料的管理工作的规范化，对医院病例档案资料的管理工作的规范化等。

简介：摘要目的了解奎屯车排子垦区饮水型地方性氟中毒，在防病改水后不同供水的水氟浓度，对少年儿童氟斑牙、龋齿的影响，探讨奎屯车排子垦区饮用水中氟化物的适宜浓度。方法水氟的测定方法采用离子选择性电极法；在车排子垦区选择重病区123团，对123团小学8～12岁少年儿童于2014年10月进行氟斑牙、龋齿普查，与同区的2009年10月调查结果进行比较。结果2010年10月后，用达子庙水厂供水，水氟浓度均值0.47mg/l。5年后，于2014年10月普查8～12岁少年儿童987人，患病人数8人，患病率0.81%。与同区2009年普查的氟斑牙患病率3.4%比较，明显降低，而龋齿患病率略有升高，但无差别。结论奎屯车排子垦区气候干燥，蒸发量大，饮水量多，氟容易蓄积，饮用水氟的适宜浓度为0.40～0.55mg/l。