简介：摘要目的探讨医院抗菌药物合理使用的药剂科干预效果。方法抽取2016年1月—2017年12月200例抗菌药物处方，根据时间进行分组，2016年处方为对照组，2017年为观察组。对照组予以常规用药指南，观察组则予以强化合理用药指南。比较两组抗菌药物合理使用率；抗菌药物剂量合理性、用药时间合理性；干预前后用药患者炎症指标；治疗不良反应。结果观察组抗菌药物合理使用率高于对照组，P＜0.05；观察组抗菌药物剂量合理性、用药时间合理性优于对照组，P＜0.05；干预前两组用药患者炎症指标并无明显差异，P＞0.05；干预后观察组用药患者炎症指标优于对照组，P＜0.05。观察组用药不良反应显著低于对照组，P＜0.05。结论强化合理用药指南抗菌药物处方的疗效确切，可提高用药的合理性，减少不良反应的发生，更好控制机体炎症状况，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨自动发药机的使用给门诊药房带来的变化及存在的问题。方法通过对自动发药机的工作原理及使用情况进行优缺点分析以及问题解决。结果自动发药机的使用，提高了药房的空间利用率，缩短了药师调剂、患者取药的时间，降低了调剂差错率，但同时也存在一些问题和不足。结论自动发药机的使用改变了药房传统的工作模式，也需要进一步完善和改进，以利更好的应用。

简介：摘要目的探索心力衰竭使用利尿药诱发急性痛风性关节炎患者的合理用药。方法临床药师通过参与1例心力衰竭应用呋塞米诱发急性痛风性关节炎患者的诊疗和药物分析调整，充分考虑到患者疾病症状及可能诱导痛风发作的药物，调整治疗药物，改善症状。结果临床药师考虑患者自身特点，调整了合理治疗方案，医师采纳建议后，患者急性痛风症状缓解，心力衰竭得到控制，病情改善。结论心力衰竭合并痛风史的患者应用利尿药，极易诱发痛风，建议碱化尿液、根据病情适当减少利尿剂。临床药师通过参与临床治疗，发挥药师的专业优势，优化用药方案，进行合理用药宣教，降低不良反应发生风险，促进安全合理用药。

简介：摘要目的了解某院慢阻肺疾病(COPD)加重期住院患者抗菌药物的使用情况，并探究临床药师开展药学服务对患者依从性和满意度的影响。方法回顾性统计分析我院2016年10月—2018年9月期间，51例COPD加重期住院患者的性别、年龄、药物总金额、住院天数、抗菌药物使用情况、病原学检查、住院疗效、不合理使用情况等。结果COPD加重期住院患者抗菌药物的使用率为100%；应用频率排序前5位药品分别为左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦、头孢噻肟钠、比阿培南、头孢地嗪；一联用药占31.37%，二联用药占41.18%；三联及以上用药占27.45%。结论在COPD加重期住院患者的治疗过程中，抗菌药物使用基本合理,但还需严格把握其临床应用指征。临床药师积极参与并实施药学指导，利于抗菌药物的合理使用、降低药占比，更有利于提高患者的满意度和依从性。

简介：摘要目的通过品管圈（QCC）手法来降低ICU终末处理不完整率。方法成立本科室品管圈，通过大家集思广义，脑力激荡并使用质量管理工具进行分析并提出改善策略进行问题改善。结果通过改善措施后ICU终末处理不完整率由改善前的17.8%下降为改善后的6.6%，目标达成率112%，进步率为63%。结论本次品管圈活动的有形成果是设计了适合本科室的ICU终末处理核查单、修改了ICU终末处理流程和ICU护理员终末处理流程，无形成果是全组人员沟通能力、团结协助及QCC手法都有很大的进步。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后镇痛泵使用过程中不良反应的观察和护理对策。方法纳入我院2017年10月—2018年10月行剖宫产术后应用镇痛泵200例患者作为研究对象，统计患者不良反应发生情况和护理对策。结果200例患者，不良反应主要表现为恶心呕吐（24例）、腹胀（4例）、低血压（2例）、局部感染（1例）、尿潴留（1例），不良反应发生率为16.00%。结论剖宫产术后使用镇痛泵存在一定不良反应，可采取针对性预防护理对策，可降低不良反应发生率。

简介：摘要目的总结带状疱疹患者护理要点，特别是光疗护理特点，探讨带状疱疹护理方法。方法对82例带状疱疹患者进行传统治疗联合个体化的光谱治疗仪治疗、系统的护理，观察其疗效。结果82例患者全部治愈出院，5例患者留有后遗神经痛，门诊随访治疗。结论系统化的护理，联合个体化光谱治疗仪的使用可以减轻患者的上呼吸道感染机率，提高患者的满意度。

简介：摘要目的探讨一次性电极片在老年患者最佳的更换时间。方法选择2017年2月—7月我科收治的126例，随机分为观察组24h更换一次，对照组48h更换一次，观察出现变化的为阳性反应。结果24h更换一次性电极片，电极粘合，监测干扰及皮肤损伤情况差异有统计学意义（P＜0.05）。结论24h更换一次性电极片在老年患者中更优化。

简介：摘要目的调查分析我院儿科糖皮质激素使用情况。方法选取我院自2015年5月至2017年12月668(1020)例儿科使用糖皮质激素住院患者，从药物的适应症、品种选择、用药疗程、联合用药等方面全面调查儿科糖皮质激素类药物使用情况。结果668(1020)例儿科使用糖皮质激素住院患者中，男性、女性分别为367（560）例、301（460）例。新生儿0-30(28)天84例，占10.78（8.24）%，婴幼儿1月（28天）～2（3）岁286（420）例，占42.81（41.18）%，儿童2（3）～12岁310（516）例，占46.41(50.59)%。疾病种类中，支气管肺炎486例，占47.65%；支气管炎239例，占31.44(23.43)%；急性喉炎158(203)例，占23.65(19.90)%;急性喉气管炎82例，占8.04%。糖皮质激素药物分布情况，332例采用地塞米松磷酸钠注射液(吸入用布地奈德雾化混悬溶液)，占49.70（32.55）%；（281例采用醋酸地塞米松磷酸钠注射液，占比27.55%），（129例使用甲泼尼龙琥珀酸钠，占比12.65%）,135吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)，占20.21%；121例注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，占18.11%，联合使用2种GCS的278例，占27.25%。结论我院儿科使用糖皮质激素药物单一，较广泛，（利用PDCA循环监测后，用药合理率有了较大提高，大多药物选择使用比较合理），但仍然存在不合理使用情况，有待加强管理，进一步提高儿科糖皮质激素使用的合理性。

简介：摘要目的探讨临床药师结合医院我院儿童中成药给药情况，为提高儿科安全给药治疗提供多年工作经验，仅供参考。方法结合医院HIS系统调取的2015年3月年到2017年6月门诊收入的儿童患者，进行的中成药给药处方6332张患者医档记录分析，通过统计学分析儿科门诊中成药用药的合理性评价及分析。结果针对儿科门诊对儿童中成药的合理用药处方进行统计，其中也有不合理用药处方情况占总比例处方的5.1%，多为诊断年龄不适宜不符用药和中西药联合用药不适宜用法，各类型用药处方用量的不适宜均比历年明显减少。结论我院儿科门诊临床药师针对儿童不同病情进行合理中成药处方应用，可保证儿科门诊临床安全用药的实效性。了解分析我院儿科门诊针对儿童中成药的应用品种数、销售金额等统计分析。其中用药金额与DDDs所占比例的减少程度，对比儿童专用中成药用药金额与频度的相关性，结果显示儿童中成药用药金额与用药频度、DDC值趋于稳定良好。目前，我院儿科门诊及住院治疗情况中，对儿童专用的中成药在临床上使用的越来越多。总之，医院临床需要安全合理选用儿童中成药，并注意因人相宜的合理用药等相关的事项。

简介：摘要目的对比下颌后牙区牙髓炎患者分别使用STA行牙周韧带注射麻醉和使用传统注射器行下牙槽神经阻滞麻醉的麻醉总有效率，并比较两种方式麻醉起效后开髓过程中穿髓时的患者主观疼痛感。方法将下颌后牙牙髓炎需局麻下开髓引流的患者206例随机分为A、B两组，A组患者使用STA行牙周韧带注射麻醉，B组患者使用传统一次性注射器行下牙槽神经阻滞麻醉，分别记录五分钟后两组患者的麻醉起效情况，在麻醉有效患者中记录患者开髓过程中穿髓时的疼痛感。比较A、B两组患者麻醉的总有效率，并采用疼痛视觉模拟评分（VAS）对比评价A、B两组患者开髓过程中穿随时的疼痛感。结果A、B两组患者麻醉总有效率无显著差异（P>0.05），A组开髓过程中穿髓时的疼痛评分为3.72±1.01，B组为3.02±1.56，两组比较有显著差异（P<0.05），但两组的评分值均较低，计分在“疼痛不明显”范围。结论在下颌后牙牙髓炎需局麻下开髓时，使用STA行牙周韧带注射麻醉与使用一次性注射器行下牙槽神经阻滞麻醉的麻醉总有效率无差异。两者麻醉效果比较，选择下牙槽神经阻滞麻醉的麻醉效果更好，但两者在开髓过程中穿髓时可能存在的轻微疼痛感均在患者可接受范围内。

简介：摘要本文通过对一起非法行医涉嫌使用假药案例的介绍，分析移送工作中的法律适用，对“假劣药”、“使用假药、劣药”、“足以严重危害人体健康”等问题的认定进行深入探讨，剖析该案例的实际应用价值，并提出建议。

简介：摘要目的探讨快速康复护理模式在骨科患者围手术期中的临床应用效果，评价其临床应用价值。方法选取本院2017年10月—2017年12月期间所收治的100例围手术期的骨科患者，随机为对照组和观察组,每组各50例.对照组行基础护理模式，观察组在基础护理的基础上并给予速康复护理模式,对比分析两组患者护理满意程度，护理后的住院时间、并发症发生率等。结果观察组患者接受快速康复护理模式后患者满意度高于对照组，住院时间少于对照组，并发症发生率低于对照组，组间比较差异统计学意义（P<0.05）。结论骨科患者围手术期中给予快速康复护理模式，有效提升患者的满意度，同时降低患者术后并发症发生率，有利于患者术后恢复，值得在临床进一步应用和探索。

简介：摘要手术室护理，是高等护理人才输出的主要部分，具有护理难度系数高、护理要求严格的特征，在各个高校护理人才培养中占有突出性地位。基于此，本文结合手术室方向班教学的特征，着重对手术室护理实习生教学实践分析过程进行解析，以达到提升护理实习生能力，保障医疗人才输出的效果。

简介：摘要目的探讨吸入药物使用方法、剂量与不良反应发生的关系。方法对吸入药物使用方法和剂量与不良反应发生之间关系研究的时候，主要是选取我院2016年7月—2017年7月使用吸入药物用药治疗的患者，对这些患者吸入药物的用法和用量加以研究，并且对患者的临床用药治疗情况实施必要指导，观察患者不良反应发生情况。结果患者吸入药物不良反应情况发生和患者在吸入用药的时候，用药使用方式不当之间具有较为重要的关系。结论在吸入药物用药治疗的时候，临床药师通过主要是在对收集到的临床患者实施必要的吸入药物用药辅助和指导，促使患者吸入药物使用的效果更加显著。

简介：摘要目的探讨本院对I类切口预防使用抗菌药物专项管理后的效果及评价。方法采用PDCA持续改进法，收集资料、找出问题、制定计划、检查落实及对实施专项管理前后全院I类切口预防使用抗菌药物使用率、药物品种选择合理率、给药时机合理率、给药疗程合理率等指标进行对比分析评价。结果通过专项整治，该院I类切口预防使性抗菌药物使用率由31.10%下降到22.82%（χ2=7.575,P=0.006）、药物品种选择合理率由86.15%上升到98.93%（χ2=0.914,P=0.339）、给药时机合理率由66.15%上升到98.71%（χ2=6.826,P=0.009）、给药疗程合理率由70.00%上升到94.85%（χ2=4.014,P=0.045）。结论通过对I类切口预防使用抗菌药物进行专项管理，I类切口预防使用抗菌药物不合理现状得到一定改善。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在我院儿科糖皮质激素合理使用中的作用。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2015年5月—2016年9月收治的510例使用糖皮质激素患儿作为对照组，未实施PDCA循环；选取自2016年10月—2017年12月收治的510例例使用糖皮质激素患儿作为观察组，实施PDCA循环，比较两组患儿糖皮质激素使用合理性。结果观察组的糖皮质激素使用合格率94.71%（483/510）明显高于对照组85.88%（438/510），其差异有统计学意义（χ2=4.452,P=0.012＜0.05）。结论将PDCA循环用于儿科糖皮质激素使用中，可提高糖皮质激素使用合理性，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨瘢痕挛缩患者使用扩张器植入术进行修复的价值。方法收集我院烧伤愈合后瘢痕增生挛缩患者，随机分为研究组（接受扩张器植入术治疗）和对照组（接受游离皮片移植术治疗）。对比两组皮瓣成活率、瘢痕挛缩再发率；两组手术效果满意度。结果研究组和对照组皮瓣成活率、疤痕挛缩再发率分别为（100%、6%）、（92%、18%），比较有差异（P<0.05）；研究组和对照组手术后对手术部位效果满意度分别为100%、92%，比较有差异（P<0.05）。结论扩张器植入术对瘢痕挛缩患者进行治疗，疗效肯定，患者满意度高。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease，COPD）发病率及死亡率高。无创正压通气技术已成为临床上治疗COPD的重要手段。为改善患者使用中的不适感，提高患者配合度，减少不良反应的发生，本文就COPD患者使用无创通气的护理要点进行文献复习，供临床参考。