简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石的安全性和有效性。方法回顾性分析我院2009年12月—2013年08月采用输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗10例马蹄肾结石的患者资料，主要临床表现为反复尿路感染（3例）、腰痛（5例）及血尿（2例），结石大小平均直径17.8mm（8-32mm），其中2例患者既往有ESWL史，1例患者曾行经皮肾镜取石术。术前所有患者均行双肾CT检查明确诊断，术前1周均留置D-J管，术后3天及2月复查KUB或双肾CT平扫，术后影像学检查显示无残石或结石残块＜3mm视为碎石成功。结果10例患者均顺利放置输尿管导引鞘并置入输尿管软镜，平均手术时间93min（55-128min），术后平均住院时间2.7d（2-4d），9例患者Ⅰ期碎石成功（90%），1例患者术前CT显示为铸型结石，结石直径＞25mm，术后结石碎片大于3mm，术后1月行Ⅱ期输尿管软镜钬激光碎石术处理后碎石成功。无手术并发症发生。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗马蹄肾结石安全、有效、微创，术后恢复时间短，有望成为马蹄肾结石患者首选的治疗方法。

简介：摘要目的探讨肾结石采用输尿管软镜与经皮肾镜治疗的效果。方法回顾观察2016年－2018年接收的60例肾结石手术治疗患者，随机分为对照组与观察组，每组均为30例，对照组运用输尿管软镜治疗，观察组运用经皮肾镜治疗，分析不同手术治疗后患者手术时间、结石清除成功率、并发症发生率、住院时长与治疗满意度情况。结果在手术时间、结石清除成功率、住院时长各项指标指数上，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；在治疗满意度上，观察组为96.67%，显著高于对照组80%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肾结石采用输尿管软镜与经皮肾镜治疗均可以达到一定治疗效果，但是经皮肾镜治疗可以适应更多结石情况，并发症少，提升手术成功率，患者整体治疗满意度更高。

简介：摘要目的对比分析纤维输尿管软镜钬激光碎石与经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的效果。方法选取100例肾结石患者，分为观察组50例和对照组50例，采用纤维输尿管软镜钬激光碎石治疗的为观察组，采用经皮肾镜钬激光碎石治疗为对照组。通过对比两组的手术出血量、操作时间、恢复时间、患者发生疼痛和感染率以及Ⅰ期清石率。结果观察组的操作时间明显比对照组短，手术出血量明显比对照组低，Ⅰ期清石率明显比对照组高，观察组患者疼痛、感染率均明显比对照组低，恢复时间明显比对照组短。结论采用纤维输尿管软镜钬激光碎石在治疗肾结石方面比经皮肾镜钬激光碎石治疗肾结石的效果好。

简介：摘要目的分析高血压脑出血患者采用硬通道与软通道进行治疗的效果对比。方法随机抽取我院2010～2012年收治的80例高血压性脑出血患者，分成观察组与对照组，对照组给予软通道治疗，对照组给予硬通道治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组治疗效果、日常生活能力、清除血肿量等方面与对照组对比，改变较为明显，组间数据对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论高血压脑出血患者采用硬通道进行治疗，获得较为明显的效果。但临床中应该根据患者的病情，合理的选择手术方式。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石患者的疗效及其安全性。方法在2017年5月至2018年5月期间来我院治疗输尿管结石合并肾结石患者中选取52例为研究对象，均分为研究组和对照组，研究组采用腹腔镜联合软镜手术治疗，对照组采用开放手术治疗。结果术后出血量，研究组少于对照组，手术时间、拔管时间和患者住院时间对照组时间均长于研究组，且研究组仅1例患者出现术后并发症，发生率为3.84%，术后并发症的几率远远低于对照组。结论结合对比观察指标发现，腹腔镜联合软镜的治疗方式能够有效降低术中出血量，缩短手术时间和住院时间，并且降低术后并发症的发生率，对患者来说更安全更快速，具有更高的临床意义。

简介：摘要目的探讨双J管预扩张对输尿管软镜钬激光碎石的疗效。方法回顾性选取我院收治的60例肾结石患者，按照双盲法将其分为A组与B组，每组30例，A组患者在术前不留置双J管，B组患者在术前留置双J管，观察对比两组患者的一次进镜成功率与平均手术时长。结果A组患者的一次进镜成功率为83.33%，明显低于B组的96.67%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；A组的平均手术时长为(112.45±12.56)min，与B组的(106.34±12.11)min相比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论在进行输尿管软镜钬激光碎石前对患者机体放置双J管，能够有效扩张患者输尿管，使一次进镜成功率得到提升，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾盏憩室结石的护理配合要点。方法回顾分析14例患者的手术配合方法，总结手术中护理经验。结果一次性碎石成功11例，碎石成功率78.6%，术后患者症状消失，所有患者术后均无并发症发生。随访1～12个月，未见结石复发及其他症状出现。结论建立良好的护患、医护沟通，熟悉钬激光和精密仪器的操作规程和性能，娴熟的术中配合以及严密观察患者的体征变化是保证手术成功的关键。

简介：摘要目的研究应用软通道微创液化引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法对98例高血压性脑出血患者，在CT引导下，依据血肿的形态、大小及患者的病情，选择适宜穿刺点、方向，行CT平面导向下的微创液化引流术清除血肿。结果98例患者，死亡13例，病死率13.3%，痊愈25例。显著进步38例，进步16例，无变化6例。结论应用软通道微创液化引流治疗高血压脑出血能最大限度清除血肿，避免或减轻并发症，具有较大的优越性。

简介：摘要目的探讨微创软通道技术治疗高血压脑出血的临床经验及疗效。方法回顾分析采用微创软通道技术治疗246例高血压脑出血患者的临床资料。结果246例患者中，GOS评分恢复良好者106例，中残51例，重残43例，植物生存9例，死亡27例，死亡率11%。结论软通道微创技术治疗高血压脑出血具有简单、有效、经济、病人痛苦少等优点，适合在基层医院临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年1月～2015年12月采用经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的26例孤立肾肾结石患者资料。男18例，女8例。年龄35～72岁，平均46岁。左侧孤立肾17例，右侧孤立肾9例，其中对侧肾萎缩无功能15例(肾小球滤过率<10ml／min)、对侧肾切除11例。患者均经超声、KUB、CT扫描加三维重建检查确诊，并明确结石的大小及位置。结石最大径（2.4±1.5）cm，其中鹿角形结石10例，肾多发结石7例，肾单发结石9例，合并输尿管上段结石6例。结石CT值(845.7±345.2)HU。肾积水17例，集合系统分离1.8～4.2cm，平均2.9cm。结果26例患者均一期成功取石。手术时间（98±26）min，住院时间（7.5±2.5）ｄ。术中出血量约30～100ml，平均52ml。1例术后有明显出血，出血量约450ml，给予夹闭肾造瘘管，对症治疗后出血自行停止，无输血病例。术后当日发热3例，最高体温38.7℃，无寒战，经积极抗感染治疗2～4d后痊愈。其余患者无肾绞痛、肾穿孔、输尿管穿孔、液气胸及周围脏器组织损伤。术后3个月复查，18例术前肾功能正常患者术后肾功能无明显变化，8例术前肾功能不全患者都有不同程度恢复，其中5例恢复正常，3例肾功能较术前好转。一期结石清除率84.6％(22／26)。4例结石残留，其中2例二期手术取净结石，二期结石清除率92.3％(24／26)；2例行ESWL后排出。结论经皮肾镜联合输尿管软镜治疗孤立肾肾结石具有出血少，创伤小，并发症少、术后恢复快，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨护理干预对输尿管软镜钬激光碎石术术前患者焦虑状况的影响。方法选取输尿管软镜钬激光碎石手术治疗患者80例，随机分为对照组和干预组，每组40例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予综合护理干预。观察综合护理干预对焦虑状况的影响。结果两组患者入院时焦虑值无明显差异，术前1h干预组焦虑值明显低于对照组（P<0.001）。结论输尿管软镜钬激光碎石手术患者术前进行综合护理干预对减轻患者焦虑有显著作用。

简介：摘要目的研讨颅内出血患者接受微创软通道液化技术治疗的临床疗效及血肿清除效果。方法抽选2015年9月—2017年9月我院诊疗的120例颅内出血患者作随机非盲实验并分组，Ⅰ组接受传统开颅手术处理，Ⅱ组使用微创软通道液化技术清除血肿，观察评估两组的手术疗效及不同手术阶段的GCS评分、血肿残余量。结果与Ⅰ组疗效相比，Ⅱ组在手术总有效率上的提升并不明显，两组分别为90.0%和95.0%，比较无统计学意义（P＞0.05）。术前，两组在GCS评分、血肿残余量上的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后，Ⅱ组在GCS评分上明显提高，在血肿残余量上明显减少，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论对颅内出血患者施以微创软通道液化技术治疗，手术疗效确切，术后较少血肿残余，且可有效减轻患者的昏迷程度，值得推荐。

简介：摘要目的了解康软儿童保健信息系统在全市儿童眼保健中的应用效果。方法以全市卫生信息平台为基础,在康软儿童保健信息管理系统中集合了眼保健信息化管理，结合眼保健实际工作中的情况不断完善系统，使信息系统能够智能的管理儿童眼保健的工作并完成各种数据的统计。结果儿童眼保健信息系统的建立,实现了全市的儿童眼保健资料的共享，智能的信息化管理和统计，形成了一个儿童眼保健的数据管理网络，建档和接受眼保健服务的人数逐年增长。结论信息系统的应用促进了全市儿童眼保健的发展。

简介：摘要目的探究铂立输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理效果。方法选取我院收治的60例肾结石患者作为研究对象，采用随机数字法将其均匀分为观察组与对照组各30例，两组患者采取相同的治疗方法，对照组患者实施常规护理模式，观察组患者在常规护理的基础上实施针对性围手术期护理干预措施。结果比较两组患者实验数据发现，观察组患者护理效果明显优于对照组，患者并发症发生率较低，住院时间短，患者满意度较高，与对照组相比，差异明显，P＜0.05。结论对肾结石患者实施针对性围手术期护理干预措施，促进患者康复，提升患者满意度，降低并发症的发生率，在临床应用中有值得推广应用。

简介：摘要目的对采用软通道微创穿刺引流术治疗HIH所取得的临床疗效进行观察和分析。方法选取56例HIH患者，将其随机等分为2组。给予对照组内科保守治疗，实验组则在内科保守治疗基础上进行软通道微创穿刺引流术治疗。在患者入院初期和接受治疗5个月后，从神经功能缺损程度和日常生活活动能力方面比较两组间差异。结果入院初期，两组在神经功能缺损程度及日常活动能力评分的差别无统计学意义（P>0.05）；但治疗5个月后，实验组的神经功能恢复的情况优于对照组，日常生活活动能力也高于对照组，且差异具有统计意义（P<0.05）。结论软通道微创穿刺引流术可以有效清除血肿，对HIH的治疗效果显著，值得在医疗实践中参考采用。

简介：摘要目的探讨微创软通道颅内血肿穿刺引流术并发症特点，为临床制定处理策略提供参考价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月所收治140例颅内血肿患者临床资料，观察并记录血肿清除情况及并发症发生情况，分析并发症发生原因和特点，并制定相应处理方案。结果140例患者中，显效115例，有效20例，无效5例，临床疗效总有效率为96.43%；术后共有22名患者出现并发症16例肺部感染、5例血肿腔再出血、1例颅内感染，并发症发生率为15.71%，均经相应处理后好转。结论微创软通道颅内血肿清除术应用于颅内血肿临床救治中，效果肯定，并发症较少，值得临床推广应用；其中，肺部感染发生与颅内压增高诱发肺水肿、肺淤血等有关，再出血与血压控制不佳和过量抽吸血肿有关，而颅内感染与引流管留置时间和无菌操作有关，临床医师应根据具体并发症类型采取相应防治措施。

简介：摘要目的观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎对肝纤维化的改善情况与安全性。方法选择36例慢性乙型肝炎患者，口服复方鳖甲软肝片治疗24周，比较治疗前后血清肝纤维化指标与瞬时弹性波扫描仪检查（Fibroscan）所得肝脏硬度值（liverstiffnessvalues,LSM）。结果31例患者最终完成了24周疗程，治疗后血清肝纤维化指标与LSM值均有明显下降，具有统计学意义，未发现与治疗相关不良反应。结论复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化具有较好的疗效与安全性。

简介：摘要目的探讨断肢再植术后运用优质护理服务中的软技能护理对再植成活率的影响。方法选择本科2011年1月—2012年1月共47例，随机分为两组，对照组施以常规护理方法，实验组除常规护理外，运用软技能护理。观察比较两组患者血管危象发生率、处治率及断指再植成活率。结果实验组患者血管危象发生率明显低于对照组(P<0.05)，实验组血管危象的救治率和断指再植成活率明显高于对照组(P<0.05，P<0.01)。结论运用软技能护理可提高断指再植成活率和降低血管危象发生率。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石患者围术期的护理措施。方法对78例肾结石患者行经输尿管软镜下钬激光碎石术，通过行术前护理、健康指导和体位训练、术后加强生命体征的监测、观察术后尿液情况及尿道口护理，告知留置双J管重要性及护理、并发症的观察及护理、功能锻炼的指导及出院健康教育。结果78例患者均顺利完成手术，单次成功碎石率为89.7%；手术时间为40～90min，平均60min；术后住院时间5～7d，平均5.6d；出院后均回访3～6个月，均未出现严重并发症；出院后患者日常生活均能够自理；患者满意度高，出院满意度高达94%。结论做好围术期护理有助于输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果，促进术后恢复，减少术后并发症的发生，缩减患者术后住院时间，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨集束化护理在减少软产道裂伤引起的产后出血中的应用效果。方法选取2017年1—6月在广州市某三甲医院阴道分娩的1275例产妇为观察组，实施常规护理，2017年7—12月阴道分娩的1095例产妇为对照组，实施集束化护理。比较两组产妇软产道裂伤致产后出血的发生率。结果观察组软产道裂伤致产后出血的发生率为4.39%，对照组软产道裂伤致产后出血的发生率为2.37%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论集束化护理能降低软产道裂伤致产后出血的发生率，可以在临床推广。