简介：摘要目的分析研究良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复护理效果的影响。方法选取2015年10月至2017年8月本院收治的脑卒中偏瘫患者58例作为本文的观察对象，用简单随机分组的方式将患者分为两组，对照组与观察组分别给予护理后良肢位摆放及早期良肢位摆放，比较两组患者的患肢运动功能与生活能力。结果与对照组患者相比，观察组患者生活能力评分和Fugl-meyer评分则明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫患者早期康复护理有显著的应用效果。

简介：摘要目的针对不同卧位对患者中心静脉压（CVP）监测产生的影响进行系统评价。方法利用计算机于中国知网、万方数据库以及维普期刊网等途径，以“不同卧位”、“中心静脉压”、“影响”为关键词进行检索，针对所有文献进行Meta分析。结果纳入的6篇文献资料中，共涉及288例患者，分析结果显示30°半卧位和45°半卧位时所测量的CRP水平均与平卧位时测量的CVP水平存在显著差异（P＜0.05）。结论应当尽量采取同一体位对患者的CVP进行监测，针对无法采取平卧位进行CVP监测的患者，应当采取其他体位对其进行CVP监测，避免频繁更换体位对患者的CVP监测结果产生影响。

简介：摘要目的通过观察肋上通道与肋下通道经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石的临床疗效区别，寻找理想手术入路。方法收集我院自2015年8月-2016年9月收治的鹿角形肾结石患者68例，分为治疗组（实施肋上通道经皮肾镜取石术治疗）与对照组（实施肋下通道经皮肾镜取石术治疗）2组，对比两组临床疗效及手术并发症发生率及复发率。结果治疗组手术时间、出血量、住院时间均分别明显优于对照组（P<0.05）；治疗组Ⅰ期结石清除率以及最终结石清除率均分别明显高于对照组（P<0.05）；治疗组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；两组半年复发率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对鹿角形肾结石患者，对其实施肋上通道相较于肋下通道经皮肾镜取石术治疗，能够有效缩短手术时间、减少出血量、提高结石清除率、降低术后并发症，住院时间短等优势，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的探究将Solitaire支架机械取栓术应用于治疗动脉瘤栓塞手术中急性血栓形成的效果。方法回顾性分析我院中2017月1月至2018年4月间收治的动脉瘤栓塞术患者60例作为研究对象，按照患者的入院顺序，将所有患者分为对照组和实验组，每组中均包含30例患者。对照组患者采用的动脉瘤栓塞手术中急性血栓形成治疗方案，为动脉溶栓治疗，而实验组患者则采用Solitaire支架机械取栓进行血栓形成治疗，对比两组患者的术后出血状况和神经功能，记录所有患者的血管再通率。结果实验结果显示，实验组患者的血管再通率较对照组明显更高，并且其术后出血率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且实验组患者的术后神经功能较对照组明显更优，组间差异具有统计学意义。（P＜0.05）结论将Solitaire支架机械取栓应用于动脉瘤栓塞术中急性血栓形成患者的治疗中，能够有效改善患者的神经功能，对于恢复患者的血管再通有积极作用，同时这种方案还能够有效减少患者的术后出血状况，改善患者的临床病症，是一种十分积极的治疗方案，值得推广使用。

简介：摘要目的对急性大脑中动脉闭塞病人行机械取栓术治疗的护理要点进行归纳总结。方法对30例急性大脑中动脉闭塞病人行机械取栓术治疗，加强术前护理和术后护理、注重心理护理，对其护理的效果进行评价。结果30例急性大脑中动脉闭塞病人均取栓成功，取栓后即刻造影显示大脑中动脉再通25例（83.3%），部分开通5例（16.7%），30例患者术后均未发生并发症，3周内均康复出院。结论加强急性大脑中动脉闭塞病人行机械取栓术治疗的术前、术后护理，可以提高疾病治愈率，降低致残率，提高病人的生存质量，应在临床得到推广。

简介：摘要目的分析在微创经皮肾穿刺取石术中应用手术室护理干预的临床效果。方法回顾性分析97例患者的临床资料，对照组46例，采取常规护理；观察组51例，在对照组的基础上，采取手术室护理干预，包括术前心理支持、饮食和体位指导，术中护理评估，术后置管护理、并发症观察和护理、出院指导；对比两组尿液呈清时间、术后焦虑评分、并发症发生率、术后住院时间及护理满意度。结果观察组尿液呈清时间、术后住院时间均短于对照组，术后焦虑评分低于对照组，并发症发生率小于对照组，护理满意度大于对照组，两组数据比较，差异显著（P＜0.05）。结论在微创经皮肾穿刺取石术中应用手术室护理干预可进一步提高护理质量，对于加快术后康复、缓解负性情绪、减少并发症发生均具有积极作用，值得深入研究应用。

简介：摘要目的研究并探讨胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发的相关因素。方法此次研究的对象是选取笔者所在医院2012-2016年收治的170例接受胆总管取石并胆囊切除术的患者，回顾分析患者的临床诊治资料，观察其术后胆总管结石复发情况，并对影响术后胆总管结石复发的相关因素进行单因素及多因素分析。结果170例患者中共有33例术后胆总管结石复发，复发率为19.4%。单因素分析发现，33例术后胆总管结石复发的患者中，复发原因与年龄因素、黄疸因素、胆管或胰腺炎症因素、胆管扩张因素、胆总管直径因素、结石数量因素及结石最大直径因素等有关，差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素回归分析发现，年龄因素、胆管或胰腺炎症因素、胆总管直径因素、结石数量因素及结石最大直径因素是术后胆总管结石复发的独立危险因素。结论胆总管取石并胆囊切除术后胆总管结石复发受多种危险因素的影响，临床上应密切关注存在复发危险因素的患者，根据其实际情况采取具有针对性的预防措施。

简介：摘要目的探讨前瞻性护理在预防经皮肾镜取石术后出血的临床应用价值。方法筛选2014年6月至2015年6月于我院就是经皮肾镜取石术的肾结石患者86例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者43例，其中对照组患者围手术期接受经皮肾镜常规护理，观察组患者则接受前瞻性护理，比较两组患者术后并发症发生率及护理满意度情况。结果观察组患者术后继发性出血发生率明显低于对照组，并且观察组感染、发热、腹腔积液等并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义；观察组患者护理总满意度明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论前瞻性护理干预能够有效预防经皮肾镜取石术患者术后出血及其他并发症的发生，并且可有效提升患者护理满意度，对促进患者早日康复、提高生活质量具有重要作用。

简介：摘要目的观察微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效。方法选取本科室2016年11月~2017年11月收治的90例复杂性上尿路结石患者，按照不同术式将其分为常规组与微创组各45例，常规组应用经皮肾镜取石术治疗，微创组应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果常规组的总有效率为80.0%，微创组为97.8%，微创组高于常规组，对比差异显著（P<0.05）；微创组的手术时间与术中出血量均少于常规组，对比差异显著（P<0.05）；常规组的结石取净率与并发症发生率分别为75.6%、17.8%，微创组分别为93.3%、2.2%，微创组的结石取净率高于常规组且并发症发生率低于常规组，对比差异均显著（P<0.05）。结论微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床疗效满意，具有手术时间短、术中出血量少、结石取净率高、并发症发生率低等优势，值得推行。

简介：摘要目的研究分析全麻插管后手术患者术中分别采取头面部普通U形头托摆放法和头面部三点摆放法后患者头面部并发症发生率，比较两种手术室护理方法对全麻俯卧位患者的保护效果。方法此次研究的对象是选择本院收治的56例全麻下采用俯卧位行腰椎手术患者，将其临床资料进行回顾性分析，并依据头面部摆放方法的不同，随机分为试验组和对照组，每组28例。对照组采取头面部普通U形头托摆放法，试验组采用头面部三点摆放法。观察两组患者是否出现皮肤压红或受损、眼部红肿畏光甚至视力减退等俯卧位头面部并发症，比较两组患者头面部并发症发生率。结果试验组皮肤压红1例，无患者眼部出现不适，头面部并发症发生率为3.6%；对照组皮肤压红或受损8例，其中1例患者眼部出现红肿畏光现象，头面部并发症发生率为28.6%。结论相较于头面部普通U形头托摆放法，头面部三点摆放法可有效降低全麻俯卧位患者头面部并发症发生率，值得进一步推广。

简介：摘要目的研究在进行妇科腔镜手术的过程中头低脚高截石位的安置方式以及护理的效果。方法选取2016年10月到2017年10月在我院妇科进行妇科腔镜手术治疗40例患者为研究的对象，所有患者都实行头低脚高截石位，并对患者实施护理，观察并发症的产生情况以及患者对护理效果的满意度。结果参与研究的所有患者都成功的结束了手术，只有1例患者产生手术后并发症，并发症症状为伤口感染，同时全体病人对护理都表示十分满意。结论在对患者实行妇科腔镜手术的时候，选择头低脚高截石位对患者进行安置，能够确保手术的成功率，提升患者对护理的满意度，在临床上具有十分重要的价值，值得推广应用。

简介：摘要目的探究胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2017年8月收治的枕后位难产患者80例为对象进行研究，将其利用电脑随机分为观察组与对照组，各40例。采用常规方法治疗对照组，采用胎头旋转法治疗观察组。比较两组分娩方式、产后出血、产伤率以及新生儿Apgar评分。结果观察组顺产率为85.0%（34/40）与对照组60.0%（24/40）相比显著较高，且P<0.05差异具有统计学意义；观察组产后出血、产伤率、新生儿Apgar评分等情况，与对照组相比显著较好，且P<0.05差异具有统计学意义。结论采用胎头旋转法治疗枕后位难产的临床疗效非常显著，即能有效提升产妇顺产率，并减少各种并发症，还能改善新生儿Apgar评分，因此值得临床应用推广。

简介：摘要目的分析循证护理对玻璃体切除术后俯卧位病人康复的影响。方法选择108例玻璃体切除术后俯卧位病人作为研究对象，根据是否应用循证护理进行分组；对照组52例，采取常规康复护理；观察组56例，在康复过程中应用循证护理；对比两组的每日俯卧位维持时间、每日睡眠时间、住院时间、复发率、遵循体位医嘱率、体位相关不适症状发生率及眼部并发症发生率。结果观察组的每日俯卧位维持时间、每日睡眠时间均长于对照组，住院时间短于对照组，复发率、体位相关不适症状发生率及眼部并发症发生率均小于对照组，遵循体位医嘱率大于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论循证护理可提高玻璃体切除术后俯卧位病人康复水平，对于减少病情复发、提高术后舒适度、缓解患者因俯卧位所致不适均具有积极作用。

简介：摘要随着我国正迈入老龄化社会，腰椎退行性病变逐年增加。退变性腰椎滑脱是老年人慢性腰腿痛的主要原因之一，因腰椎椎体滑脱，腰椎-骨盆矢状位参数发生变化，且这种变化随着滑脱的加重越来越明显，同时手术矫形也在一定程度上影像腰椎-骨盆矢状位参数的改变，近些年来微创脊柱外科的不断发展进步，经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion，TLIF）作为治疗腰椎滑脱症术式之一，不断被广大脊柱外科医生所接受。近年来，随着各种微创技术的涌现，脊柱外科已逐渐步入新的历史时期，从椎间孔进入椎间盘，切除一侧关节突关节减压，后在椎间放置结构性支撑物，来恢复椎间隙和椎间孔高度及促进植骨融合，该技术即为经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminallumbarinterbodyfusion，TLIF），因其独特优势在较小手术创伤及较少神经系统并发症等方面，得到了脊柱外科医生的青睐。微创TLIF对腰椎-骨盆矢状位参数的改变越来越引起脊柱外科医生的关注和研究。本文就微创TLIF对腰椎-骨盆矢状位参数影响、适应证与禁忌证、优势与发展及微创手术辅助器械等方面的研究现状作综述如下。

简介：摘要目的研究分析对头位难产待产产妇应用自由体位分娩的临床效果。方法选取我院2015年12月~2017年11月接收的86例头位难产待产产妇为此次实验研究任务的主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为研究组和参照组，其中参照组为43例，实施传统体位分娩，研究组为43例，予以自由体位分娩，比较两组新生儿Apgar评分、分娩方式以及产后出血情况。结果统计数据并比较分析，研究组产后出血率为（4.65%）、自然分娩率为（72.09%）、阴道助产率为（20.93%）、剖宫产率为（6.98%），均优于参照组产后出血率为（20.93%）、自然分娩率为（25.58%）、阴道助产率为（46.51%）、剖宫产率为（27.91%），同时研究组新生儿Apgar评分，也优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对头位难产待产产妇采用自由体位分娩，应用效果良好，值得推广。

简介：摘要目的本文主要探究改良手术体位用物应用于普胸外科侧位手术患者治疗中所取得的效果。方法选取2016年01月15日—2018年01月15日于我院治疗的普胸外科侧位手术患者的200例作为本文研究对象，常规组行传统侧卧位摆放体位，实验组应用记忆海绵侧卧位垫+侧卧位隧道垫+麻醉架手臂束缚垫摆放体位，比较两组患者体位摆放时间、医生满意人数以及并发症。结果实验组体位摆放时间、医生满意人数、并发症明显优于常规组，组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论改良手术体位用物能够降低普胸外科侧位手术患者的治疗之中，可缩短体位摆放时间，减少并发症发生，值得推广。

简介：摘要目的分析经皮肾镜取石术与传统开放手术治疗肾结石的效果。方法选取2014年1月-2016年5月我院收治的肾结石患者54例为研究对象，使用随机数表法分为观察组和对照组，观察组患者使用经皮肾镜取石术，对照组患者使用传统开放手术治疗。将两组患者出血量、手术时间、下床行走时间及住院时间进行对比，对比两组一期结石清除率及并发症发生率。结果观察组患者出血量、手术时间、下床行走时间及住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；对照组患者并发症发生率高于观察组，差异显著（P＜0.05）；两组患者一期结石清除成功率对比，差异不显著（P＞0.05）。结论给予肾结石患者经皮肾镜取石术可减少出血量，加快患者康复，改善疗效，效果显著。

简介：摘要目的探讨单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选择2015年4月-2016年4月期间在我院治疗的80例输尿管上段结石患者作为研究对象，根据手术方法的不同将其分为观察组（单孔后腹腔镜输尿管切开取石术）与对照组（微创经皮肾镜取石术），每组各40例。记录两组取石成功率、手术时间、出血量、并发症以及住院时间，并进行对比。结果观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组并发症发生率较低，取石成功率较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论单孔后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石取石成功率高于微创经皮肾镜取石术，且术后并发症较少，利于患者术后疾病转归，是一种更为理想的治疗方式。

简介：摘要目的探究纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石的临床效果。方法择84例2016年2月至2017年2月胆囊结石患者按随机表分组。对照组采用传统开放手术治疗；观察组开展纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗。比较两组患者胆囊结石康复效果；手术开展耗时、术后下床时间、肠道功能恢复时间；术后腹痛、腹泻等的出现率。并比较治疗前后生活质量、疼痛NRS水平。结果观察组患者胆囊结石康复效果比对照组高，P＜0.05；观察组手术开展耗时、术后下床时间、肠道功能恢复时间比对照组短，P＜0.05；观察组术后腹痛、腹泻等的出现率比对照组低，P＜0.05。干预前生活质量、疼痛NRS水平相似，P>0.05。干预后观察组生活质量、疼痛NRS水平优于对照组，P＜0.05。结论纤维胆道镜下胆囊切开取石保胆手术治疗胆囊结石临床效果确切，可加速手术进程和加速术后胃肠道恢复，促使患者早期下床活动，可减少并发症发生，减轻痛苦和改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石术治疗有胆道手术史肝胆管结石的应用效果。方法选用2015年7月至2017年7月期间我院救治的63例肝胆管结石患者为研究对象，依据是否有胆道手术史分为对照组和观察组，对照组为无胆道手术史，共42例，观察组为有胆道手术史，共21例，两组患者均实施腹腔镜胆总管切开取石术治疗，对比两组患者治疗情况。结果两组患者的手术时间无比较意义，观察组的术中出血量高于对照组，观察组的并发症发生率高于对照组。结论腹腔镜胆总管切开取石术治疗有胆道手术史肝胆管结石的应用效果显著，能够取得良好的治疗效果，值得应用。