简介：急性肠系膜上动脉栓塞是一种发病率低、病死率高的急性肠缺血性疾病,且本病临床误诊率高,有报道急性肠系膜上动脉栓塞死亡患者中90%系由于延误诊断所致[1]。我院消化科曾收治1例,分析如下。1病历摘要男,50岁。突发脐周阵发性绞痛伴腹泻便血1d,伴有出冷汗、黑朦,腹泻后疼痛稍有缓解,至入院前10次余,均为稀水样便,第3次大便中伴有大量鲜血,之后为黑便,有腥臭味,病程中无发热,无头晕头痛,未见呕血,入院查体:神志清,BP130/80mmHg,心肺无异常。腹平软,无明显压痛反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音活跃。既往有高血压病史10a余,最高160/120mmHg,平时规律服用氨氯地平片,血压基本控制在140/90mmHg。否认糖尿病史。有吸烟史40a,1包/d,嗜酒史40a,黄酒500g/d。Hb142g/L,RBC4.7×1012/L,WBC11.39×109/L,N0.448,L0.45,PLT279×109/L;粪常规:外观血液++++,隐血++++;电解质:K+3.3mmol/L。腹部平片、腹部B超、心电图:未见明显异常。入院后因患者有剧烈腹痛伴便血、出冷汗考虑为缺血性肠病,...

简介：疟疾是由疟原虫寄生于人体所引起的传染病，患者经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫可分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。患者主要表现为周期性规律发作的全身发冷、发热、多汗；长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。疟疾极易漏诊、误诊。现报告我院1例感染恶性疟原虫而被误诊的患者。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童卵巢畸胎瘤的早期诊断。方法对1例卵巢畸胎瘤患儿的病例资料进行回顾性分析。结果一11岁女孩，主因腹痛1天入院，诊断为“急性胃炎”，给予抗感染、抑酸等治疗不见好转，经腹部B超及盆腔MRI示左侧附件区占位性病变，考虑畸胎瘤，转入妇科行腹腔镜治疗，术中所见左侧卵巢肿物蒂扭转，病理回报卵巢囊性成熟性畸胎瘤。结论卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，但在儿童比较少见，故对腹痛症状的女孩，需进行全面细致的查体，及时完善腹部B超，必要时行盆腔MRI检查明确诊断，避免漏诊误诊，力争早发现、早治疗。

简介：1病历摘要女，年龄49岁。右眼瞳孔区白色物遮盖，视物模糊不清2a，来院就诊。临床诊断：右眼白内障。眼科检查：V0s数指／50cm，光定位，辨色力正常，角膜清，前房适中，瞳孔直径0．3cm，光反射灵敏，晶状体呈白色混浊，眼底未窥见。超声所见：右眼晶状体内可见数枚强回声光斑，呈“彗星”征，其中较大直径约0．5cm。右眼玻璃体内为无回声区，眼底光带光滑，视神经为类V型的低回声区，球后可见呈低回声区。超声提示：右眼晶状体纤维钙化。后行右眼白内障囊外摘出术，术中见晶状体呈乳白色混浊，与虹膜轻度粘连，核硬扩大切口挽出晶状体后囊膜破裂，玻璃体液化并少量溢出，娩出的晶状体核坚硬，直径0．5cm，厚0．3cm，前面较平坦，后面较隆起，无晶状体皮质。镜下见晶状体纤维增生钙化。

简介：对我院肝脏脂肪瘤MRI诊断1例分析如下。1病历摘要男，35岁。在B超体检中发现肝脏右后叶占位考虑为海绵状血管瘤，CT检查诊断为肝脏右后叶脂肪性质肿瘤，患者既往体健，无任何不适。AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）和CA19-9（糖链抗原）均无增高表现，其他肝脏生化检查指标也均为正常范围之内。磁共振扫描仪。

简介：男，38岁。因持续性心前区不适、紧迫感不缓解而就诊。心电图示窦性心律，大致正常。时正处夏季，天气炎热，患者表情紧张，脸色略显苍白，大汗淋漓，上衣几乎湿透。3min后再记录心电图，与前一份比较发现：S—T段Ⅱ、Ⅲ、aVF形态略有抬高，T波无明显变化。平卧2min后，再次记录心电图与前一份比较显示：S-T段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高较前明显，

简介：1病例报告男,35岁.以失血性休克、腹部钝击伤、肝破裂收住院.查体:T35.4℃,P94次/min,R20次/min,BP40/0mmHg.急性痛苦面容,皮肤黏膜色泽苍白.双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音,HR94次/min,律齐.腹平胆,腹肌紧张,上腹偏右压痛明显,肝区叩痛,有移动性浊音,肠鸣音弱,B超提示腹腔积液、肝破裂.

简介：

简介：女，27岁。因停经45d、腹痛伴阴道出血7d于2008—02—25入院。门诊查血HCG747．70mlu／ml，入科经完善检查确诊为：（1）右输卵管妊娠（流产型）；（2）左附件囊肿。经患者及其丈夫要求保守治疗，于2008—02—26给予肌注甲氨蝶呤针75mg，行杀胚治疗，肌内注射甲氨蝶呤针后患者出现恶心、呕吐，下腹闷痛不适，要求手术治疗，于2008—02—29行腹腔镜下盆腔粘连松解＋右侧输卵管切除术，手术顺利，术后病理报告：（右侧）符合输卵管早期妊娠，伴不完全性流产和出血；

简介：摘要目的观察原发性痛风临床的特点，并对其危险性因素进行了分析。方法特选取我院收治的197例初诊的原发性痛风患者的情况、生活方式、实验室检查结果和临床资料，对原发性痛风病发生的危险因素进行了分析。结果在197例患者中。男性占96.4％，发病的高峰期处于40到60岁之间。最常见的发病的部位是第一跖趾关节，这部位首发发病率达85.7％。根据单元素Logistic回归显示可知，原发性痛风的发生和高嘌吟饮食有关系，和吸烟、饮酒没有直接关系，但如果患者在日常生活中抽烟、喝酒，痛风发生的概率会上升；有高体质指数、高血压、高血压家族史、冠心病家族史的，原发性痛风发生的概率会非常高；在血脂组中，除载脂蛋白之外，其它的指标和原发性痛风有直接关系。甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白的浓度不断增长的情况下，高密度脂蛋白胆固醇浓度降低，会提高原发性痛风发生概率；血清尿酸排泄分数（FEuA）降低是原发性痛风的危险因素。结论男性原发性痛风患者多于女性，中老年男性原发性痛风的发病率比较高。高嘌呤饮食、既饮酒又吸烟、高BMI、高血压家族史、冠心病、高血脂等都是原发性痛风的高危因素。

简介：成人Still病（adult-onsetStill′sdisease,AOSD）是一种以高热、皮疹、关节疼痛为突出表现的全身性自身免疫性疾病,其发病机制目前并不十分明确,有学者认为其是由感染引起的变态反应。AOSD累及神经系统的概率非常低,据日本的一项多中心研究报道,约有8%的AOSD患者可累及神经系统[1]。

简介：对腹膜后阑尾巨大黏液囊肿1例分析如下。

简介：1病历摘要女，29岁。于2008—10—21因乏力2a，进食后腹胀、解血便1a，加重0．5a就诊，患者于2a前无明显诱因出现乏力，未在意，近1a来出现进成形食物后上腹胀痛，只能喝少量米汤、菜汤，便秘、排便困难，里急后重和肛门坠胀感，鲜血便，近0．5a来感症状加重，体重下降25kg，就诊于当地医院化验血：肝功无明显异常，白蛋白26．8g／L，乙肝表面抗原阴性，行B超检查示：肝实质弥漫性损害，大量腹水，当地给予补蛋白治疗，症状无明显好转，为进一步诊断治疗就诊我院，入院急查血：血Hb37g／L，WBC2．23×10^9／L，PLT450×10^9／L。

简介：医学研究中常需对观察对象测量一系列指标以进一步进行诊断或治疗,测量结果一般可分为3种类型资料,即计量资料(measurementdata)、计数资料(enumerationdata)和等级资料(rankeddata).

简介：对高位肛瘘误诊阴囊血管瘤1例分析如下。1病历摘要男,53岁。于2010-12-21T17：59因发现阴囊肿物,痒1月余。入院。患者于2010-11中旬开始无明显诱因下发现阴囊出现一黄豆大淡红色圆形圆顶丘疹,少许渗液,微痒,逐渐增大如拇指头大小肿物,时有少量脓液渗出,无尿液溢出,

简介：睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及腺体组织的亚急性或慢性炎症，比较顽固难治，患者十分痛苦。我科于2010—01收治1例溃疡性睑缘炎的患者，并经针对患者的病情进行治疗和有效的护理，收到了满意的效果。现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：1病例报告男,29岁.因骑摩托车被汽车撞伤后昏迷0.5h入院.既往体健,无头痛头晕及抽搐病史,无肢体活动及感觉障碍.查体:浅昏迷状态,头颅五官无畸形,无明显头皮擦伤,左眼结膜下出血,左眼瞳孔散大,6mm,对光反射消失,右眼瞳孔3mm,对光反射迟钝,耳鼻无出血,心肺腹检查无异常,实验室常规检查无异常.CT:右侧侧裂池及右侧大脑半球脑沟内可见高密度影,左颞叶大片低密度,边界较清,CT值平均18Hu,侧裂池显示不清.左颞颅内板下可见条形略高密度影,左侧侧脑室受压,海马沟回受压移位,骨像未见骨折征象.诊断:外伤性蛛网膜下腔出血并左颞叶脑梗死.临床诊断:闭合性颅脑损伤合并脑疝.拟施手术:左颞颅板下减压术.手术打开左颞颅板,清除硬膜下血肿约20ml,左颞脑组织膨出,切开脑皮质,可见5cm×8cm大小肿瘤,占据左颞极及底部,呈鱼肉状,完整切除肿瘤组织送病理,病理报告:星形细胞瘤1～2级.

简介：现将饮食护理中发现甲状腺功能亢性心脏病误诊为冠心病1例分析如下。