简介：总结了18例直肠癌行Miles术后患者永久性结肠造瘘口的护理体会,包括：心理护理、造瘘口的护理、饮食护理、健康教育和随访等.认为有效的护理干预能提高永久性结肠造口术的成功率,减少造口并发症的发生,提高患者自我护理造口的能力.

简介：慢性乙型肝炎（乙肝）的治疗包括抗病毒、免疫调节、抗纤维化和保肝治疗，抗病毒治疗是慢性乙肝患者治疗的关键，抗病毒治疗的目标是延缓肝硬化的发展和原发性肝癌的发生，相关研究显示，患者的依从性将极大地影响治疗的效果。临床工作中，我们发现一些患者对乙肝抗病毒治疗依从性较差，究其原因各有不同，现将慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性状况及影响因素综述如下。

简介：目的分析经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因,并探讨护理对策。方法回顾性分析2010年1月至2011年10月在长兴县人民医院泌尿外科行尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的24例患者的临床资料。逐一分析原因,并总结护理对策。结果24例患者经针对性护理后,均有效控制疼痛,治愈出院,平均住院时间（7.4±3.4）d。24例膀胱痉挛性疼痛的原因按构成比大小依次为：引流管堵塞或过度牵拉、导尿管气囊注水过多、膀胱冲洗液温度过低或冲洗速度过快、便秘、紧张等。结论经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛性疼痛的原因较多,其中引流管不畅是最主要原因,积极的针对性护理是有效控制疼痛的方法。

简介：成立中心静脉导管管理小组,根据《2011年血管内导管相关感染预防指南》和临床特点设计中心静脉导管安全核查表,包括中心静脉导管穿刺置管核查表和中心静脉导管维护核查表,医护人员进行中心静脉导管穿刺置管和导管维护时管理小组核查记录,及时反馈改进。2011年2月至8月,临床使用安全核查表,导管相关性血流感染发生率4.02‰,较2010年6月至12月的5.80‰有降低。

简介：目的：比较不同地区本科护生评判性思维能力的差异,为进一步探讨本科护生评判性思维能力的影响因素提供依据。方法：采用中文版评判性思维情感倾向问卷,对本科护生（2005级～2008级）进行问卷调查。结果：南疆、北疆、内地汉族本科护生的评判性思维能力的平均得分别是（268.92±23.43）分,（287.49±25.37）分,（288.04±29.26）分。其中寻求真相得分小于40分,而分析能力和求知欲这两个维度的得分均大于40分。南疆护生与北疆和内地护生相比评判性思维能力总分有统计学差异（P〈0.01）。在各维度方面,南疆与北疆汉族护生在寻求真相、思想开放、分析能力等方面有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,且北疆得分高于南疆。南疆与内地护生相比较,在分析能力和认知成熟度方面有统计学差异（P〈0.05）,且内地得分高于南疆。南北疆维吾尔族本科护生评判性思维能力总分和各维度得分方面均无统计学差异。结论：不同地区护生评判性思维能力不同。经济发展水平和文化背景均与护生评判性思维能力有关。

简介：目的分析社区重性精神病患者家属心理应激与心理健康状况的关系。方法采用亲属应激量表、一般健康问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表对杭州市部分社区的124名重性精神病患者家属进行调查。结果亲属应激量表测评总分男性（8．71±5．92）分、女性（12．6±6．47）分，一般健康问卷测评有18人≥4分，焦虑自评量表测评20人〉50分，抑郁自评量表测评30人〉53分，亲属应激量表的3个因子分及总分与一般健康问卷总分、焦虑自评量表评分呈正相关（P〈0．01，P〈0．05）。结论社区重性精神病患者家属的心理应激与心理健康密切相关。

简介：目的探讨早期渐进性活动训练促进重症监护病房（intensivecareunit,ICU）机械通气患者神经肌肉功能恢复的效果。方法将98例ICU机械通气患者随机分为实验组和对照组,每组各49例,实验组患者在镇静中断后每天实施两次早期渐进性活动训练;对照组患者每天两次接受床上被动或主动全范围关节活动。采用功能独立性评分表（functionalindependencemeasure,FIM）对两组患者分别在拔除气管插管时、转出ICU时和出院时进行评定,并比较两组患者住院期间并发症发生情况。结果实验组患者在拔除气管插管时FIM总分及自理能力、括约肌控制、转移方面得分明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义;实验组患者在转出ICU时和出院时在FIM总分及5个方面得分明显高于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。实验组患者呼吸机相关性肺炎（ventilatorassociatedpneumonia,VAP）、下肢深静脉栓塞（deepveinthrombosis,DVT）的发生率明显低于对照组,两组比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论早期渐进性活动训练能促进ICU机械通气患者神经肌肉功能恢复,并可降低相关并发症的发生率。

简介：在许多医院发生的护理不良事件中,非计划性拔管仅次于用药错误而占据第2位[1]。我院对于非计划性拔管的预防措施是勤观察、勤固定、勤交班、勤宣教,护士均知晓且能遵照执行。根本原因分析法是（rootcauseanalysis,RCS）是一种回溯性医疗不良事件分析工具,该方法将重点放在整个系统及过程的改善方面,而非仅限于个人执行上的检讨[2、3]。近年来,