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  • 简介:1992~1996年我院行异体肾移植763例,术后发生恶性肿瘤7例,其中尿路肿瘤5例(膀胱肿瘤4例),本文就其病因学、临床治疗等进行探讨。认为肾移植术后大量免疫抑制药物应用,尤其是环孢素A(CsA)应用,使“免疫监护系统”受到破坏,导致肿瘤发生,提出减少免疫抑制剂用量,将CsA用量减少至原量1/4,彻底清除病灶治疗原则。

  • 标签: 肾移植术 恶性肿瘤
  • 简介:本院从1992年7月至1996年9月收治经病理检查证实前列腺癌52例,均行直肠指检(DRE)、B超、血清前列腺酸性磷酸酶(PAP)和前列腺特异抗原(PSA)检查,其诊断前列腺癌阳性率分别为78.8%、50.0%、61.5%、84..%。PSA阳性率明显高于其它检查(P<0.005)。若结合DRE、TRUS则诊断前列腺癌之敏感性达到96.2%。经直肠前列腺穿刺活检31例,穿刺阳性率为87.1%。PAP、PSA升高患者比例与前列腺癌分期、肿瘤细胞分化程仅具相关性。因此,PAP、PSA对前列腺癌诊断、临床分期、判断预后有较大价值。

  • 标签: 前列腺癌 前列腺酸性磷酸酶(PAP) 前列腺特异抗原(PSA) 诊断
  • 简介:由于膀胱原位癌具有浸润或潜在浸润特性。传统上采取根治性膀胱切除术。1970年代后期卡介苗膀胱灌注成为治疗原位癌首选方案,但由于有卡介苗不敏感或耐受病例,则选择恰当方案成为一个难题。为了解决目前卡介苗不敏感或耐受卡介苗膀胱原位癌治疗方法,作者

  • 标签: 卡介苗 治疗 膀胱原位癌 肿瘤浸润
  • 简介:系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见自身免疫性疾病,可累及多个器官和组织,在我国患病率为70/10万人,男女之比约为1:9,病人多为育龄,严重危害人群健康^[1]。狼疮性肾炎(LN)是SLE累及肾脏所引起一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要合并症和主要死亡原因。SLE患者LN发病率,从病理角度看几乎达100%,从临床角度看,伴发肾损害者约75%,因此,LN治疗具有重要意义。

  • 标签: 狼疮性肾炎 治疗原则 药物 使用方法 糖皮质激素 环磷酰胺
  • 简介:慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢紊乱临床意义在于它是一种全身性代谢紊乱,影响软组织和皮肤,特别是血管和心瓣膜,透析患者半数死于心血管疾病。CKD5期患者冠状动脉和血管钙化发生率高于一般人群。且随年龄和透析时间增加而增高。透析20年和50岁以上透析患者,100%有血管钙化。年轻透析患者比正常人早几十年发生血管钙化,用电子束CT(EBCT)检查,20岁~30岁透析患者16例中14例有血管钙化,而同龄正常人60例中仅有3例。

  • 标签: 血管钙化 慢性肾脏病 钙磷代谢紊乱 透析患者 病患 心血管疾病
  • 简介:根据世界卫生组织1982~1985年一项多中心研究报告提示20%不育病例其问题症结在男方,原因在女方占38%,夫妇双方同时存在问题占27%,另外15%是不明原因不育症,即所谓原发性和特发性不育症.随着男性计划生育、男性生殖分子生物学、免疫内分泌学深入研究,对于男性不育病因有了比较系统了解.根据世界卫生组织对8546对不育夫妇中6407例男性不育原因分析,约3127例(42.8%)无明确原因,也称为特发性不育症,占所有病因第一位.文献报道在特发性不育中,约4%以上是精子生成异常.直至本世纪末对这方面的研究才取得一定进展,尤其是下述二个原因已被认为是重要潜在病因.

  • 标签: 男子不育症 男性生殖 不明原因 多中心研究 特发性不育症 男性不育
  • 简介:慢性肾衰中医病名以关格较为恰当,鉴于其中医病机为正虚邪实.而且在病程中有虚实主次之异.因而笔者在1984年提出了关格病分为虚损期、关格期两期新概念。虚损期临床表现以一派虚损症状为主;关格期具有典型下关上格特征。慢性肾衰病因与素体脾肾虚弱,加之过劳与外邪等诱因均密切相关。正虚邪实,“因虚致实”是其病机特点。正虚之中以气阴两虚最为多见,邪实有外邪、水停、湿浊、瘀血、风动、蕴痰、肠胃燥结等诸种。治疗慢性肾衰首先应权衡标本缓急,缓则治本,根据辨证结果,采用相应益气、补血、养阴、助阳之法以扶助正气。对于最多见气阴两虚证,宜气阴双车l-,常用方为参芪地黄汤,临床运用时应权衡气阴两虚偏重情况,选用好诸参系列药。急则治标,务使邪有出路。表邪微汗以解,水停渗湿于下,肠胃燥结则通腑泻浊等。关于大黄应用,笔者注重选择制荆、用量、煎法、配合扶正药四个方面。肠胃燥结甚者用生大黄:轻者或年老或正虚较甚者均选制大黄。用量及煎法因人而宜。对于便溏甚至腹泻者不宜选用大黄。对于关格期患者治疗注重调理脾胃。温胃降浊法宜于脾胃气虚兼挟寒湿者,常用方为香砂六君子汤。清胃降浊法宜于湿热中阻者.常用方为黄连温胆汤、苏叶黄连汤。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 中医药疗法 辨证论治 病机 病因
  • 简介:以往针对男性不育手术治疗,多以解除症状为目的,而忽视了不育本身,现代外科疗法以恢复生育功能为中心,趋向于微创,适应症亦较宽.世界卫生组织多中心研究报告提示:不育症中,男性占20%、女性占38%、双方共占27%、原因不明15%.我国资料表明:育龄男女不育率11.4%,其中,男性占33.15%;育龄男性不育率为5%,占所有泌尿门诊男病人9.4%.日本近10年男性不育病因:输精管缺如占5%,逆行射精1.6%,精索静脉曲张(SCV)11%[1],隐睾1.6%,无精症20%,原因不明者占40%.

  • 标签: 男性不育 治疗 现状 外科手术
  • 简介:目的比较不同治疗方法对肾移植术后上尿路结石疗效.方法收集我院1996至2002年间肾移植术后发生移植肾输尿管肾盂结石患者15例,其中肾结石4例,输尿管结石11例;体外震波碎石(ESWL)3例,输尿管镜取石7例,开放手术5例.结果5例开放手术术后均发生切口感染、尿外渗,其中2例有一过性肾功能不全,2例术后发生输尿管狭窄.3例体外震波碎石后都出现不同程度肾功能受损,严重血尿,2例碎石后产生石街.输尿管肾镜取石顺利完成,几乎无任何并发症出现.结论在严格掌握适应证情况下,移植肾上尿路结石治疗应首选经输尿管肾镜取石.

  • 标签: 上尿路结石 治疗 肾移植 术后并发症 输尿管镜
  • 简介:抗精子抗体(AsAb)干扰精子生理、影响精子获能、阻滞精子穿过宫颈粘液、封闭顶体反应,抑制精卵融合及早期胚胎发育等受精前后各个环节均已得到证实。这种抗精子自身免疫反应和同种异体免疫反应是导致男、女免疫性不育症重要原因之一,其发病率约占不育症患者10%-30%。值得引起重视。1997年以来,我们以中医理论为指导,结合中药药理研究成果及现代医学理论,以疏肝健脾补肾、

  • 标签: 消抗丸 抗精子抗体 拮抗作用 AsAb 附睾
  • 简介:自从Popovich1976年提出连续不卧床腹膜透析(CAPD)概念以来,腹膜透析(PD)方法临床使用率得到较快增长,临床效果也明显提高。目前CAPD患者已占世界透析总人数14%。根据连续观察5年以上结果,CAPD与HD对于患者存活率尚没有明显差别。另外,腹膜透析技术存活率也在不断提高,资料表明,虽然持续进行腹膜透析治疗达到10年以上报道还不多.但是随着透析技术不断改进。

  • 标签: 腹膜透析 患者 CAPD 存活率 治疗 卧床
  • 简介:原发性肾病综合征(以下简称肾综)是临床常见病,20世纪50年代应用激素治疗以来,取得了较好疗效,预后也大大改观,但长期应用激素产生副作用是严重,且激素不能预防肾综复发[1],而按激素治疗不同阶段,配合中药治疗,不但可减轻激素副作用,而且可增强疗效、减少复发.笔者从临床和实验室角度,观察了滋阴降火和温补肾阳中药保护自身肾上腺皮质、拮抗外源性激素反馈抑制作用,现就1991年4月~2003年2月治疗资料完整53例报告如下.

  • 标签: 激素治疗 肾上腺皮质功能 中药 肾病综合征 临床疗效 复发
  • 简介:血清和糖皮质激素诱导蛋白激酶1(SGK1)是Webster等在1993年用血清和糖皮质激素刺激大鼠乳房肿瘤细胞,筛选其表达产物后发现。当细胞受血清或糖皮质激素刺激时,SGK1基因在30min内表达迅速升高5~10倍,故命名为血清和糖皮质激素诱导蛋白激酶。它是一种与蛋白激酶B(PKB/AKT)等第二信使蛋白具有极高同源性丝氨酸和/或苏氨酸蛋白激酶。

  • 标签: 血清 糖皮质激素 蛋白激酶 肾脏疾病 离子通道
  • 简介:目的:探讨细胞间粘附分子-1(ICAM)-1在肾小球系膜区炎症、增殖过程中作用及己酮可可碱保护效应.方法:采用体外肾小球系膜细胞与巨噬细胞共同培养方法,观察抗ICAM-1MAb对巨噬细胞促进系膜细胞增殖影响及己酮可可碱保护效应.结果:抗ICAM-1MAb对巨噬细胞促进系膜细胞增殖具有抑制作用,呈刘量依赖性;己酮可可碱可抑制TNF-α诱导系膜细胞与巨噬细胞粘附.结论:ICAM-1参与、影响肾小球系膜区炎症、增殖过程,己酮可可碱在肾脏疾病防治中可能有一定意义.

  • 标签: 粘附分子 肾小球系膜细胞 巨噬细胞 己酮可可碱 肾小球系膜区炎症 细胞增殖
  • 简介:这套丛书还未走出印刷厂,就被我先睹为快,她似乎为我书房平添了弥久不散芳香,让我如获至宝,爱不释手。

  • 标签: 丛书 健康 智慧 印刷厂
  • 简介:目的:研究中药复方固本通络冲剂治疗IgA肾病治疗效果及疗效特点.方法:对肾活检证实IgA肾病患者随机分为固本通络冲剂治疗组(50例)及潘生丁对照组(30例)进行疗效观察及疗效特点分析,疗程3个月.结果:固本通络冲剂治疗IgA肾病病人总有效率为88%,对照组为30%,有显著性差异(P<0.01).结论:固本通络冲剂是治疗IgA肾病有效中药复方制剂.

  • 标签: 固本通络冲剂 IGA肾病 疗效 中医治疗
  • 简介:1994年以来,报刊上就不断报道国外医学家研究认为“50岁以上男子阳痿,可能是动脉粥样硬化标志或心脏病早期信号之一,对某些人来说,可能预示着严重心血管病或可能发生中风。”

  • 标签: 老年性 阳瘘 心脑血管疾病 痰浊壅滞 中医药疗法
  • 简介:血液透析治疗是尿毒症患者维持生命替代疗法,也是急性肾功能衰竭、重度药物和毒物中毒等不可缺少急救治疗措施;并由此延伸出其它多种血液净化疗法,如血液灌流、血浆置换、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、人工肝支持系统等,为免疫系统疾病及危重患者提供了有效辅助治疗措施和手段。现在许多医院相继建立人工肾室或透析中心,

  • 标签: 血液透析中心 临床教学 教学管理 教学方式 教学查房