简介:病例患者王某,女,64岁,以“牙龈出血半月,肉眼血尿1周,加重伴左下腹疼痛1d”为主诉于2014年1月12日入院。自述半月前无名原因出现牙龈出血伴纳差,1周前出现肉眼血尿,并伴有小血块,均未诊治。1d前突发左下腹疼痛难忍,尿色深红,左眼球结膜充血,方至我院就诊。门诊急查尿常规示:蛋白(+),白细胞678.3/μl,红细胞43546.4/μl;血常规示:白细胞12.20×10^9/L,红细胞4.36×10^12/L,血红蛋白130×10^9g/L,中性比79.7%;彩超示:双肾大小形态正常,膀胱内凝血块。患者发病以来无腰腹绞痛,尿急尿痛、低热盗汗等。否认肾脏、血液病史,无药物过敏史。既往有冬季抑郁症病史。
简介:目的探讨血清胱抑素C(CysC)与IgA肾病(IgAN)Lee氏分级和牛津分型的相关性,为评估该病严重程度提供依据。方法观察2013年1月—2018年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科进行肾穿刺活检证实为原发性IgAN的患者191例。根据Lee氏分级与牛津分型间质纤维化与小管萎缩(T)分级分为轻、中、重3组,另根据牛津分型新月体(C)分级分为2组,观察患者血清CysC、血白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、24h尿蛋白及24h尿微量白蛋白水平,采用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),分析血清CysC与Lee氏分级、牛津分型之间的关系。结果Lee氏分级与T的分组中,随着病理损伤程度的加重,患者血清CysC、SCr、BUN水平逐渐升高,eGFR水平逐渐降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示血清CysC与Lee氏分级、牛津分型中T分级呈正相关(r=0.768,r=0.624,均P<0.01),与eGFR呈负相关(r=-0.804,P<0.01);上述相关性在多元线性回归中得到证实。含有新月体的患者,血清CysC水平较不含新月体患者的水平升高(P<0.01),Spearman相关分析显示二者亦有一定的相关性(r=0.181,P<0.01),但多元线性回归提示二者相关性不强,故仍需进一步证实。结论血清CysC可作为反映IgAN早期病理损伤等级尤其是间质小管损伤程度的敏感性指标。
简介:E26transformation-specific-1(ETS-1),一个et家庭抄写因素,被报导了在前列腺癌症(PCa)在ETS-1表示的许多生理、病理学的过程,而是临床的含意起一个重要作用,特别地高风险的案例,包括对雄激素剥夺的反应,治疗(ADT)还得被阐明。我们用针活体检视从69个主要先进的PCa病人获得的嵌入石蜡的前列腺癌织物染色的immunohistochemical检验了ETS-1的表示。ETS-1表示与69个病人的clinicopathological特征相比,包括25作为主要治疗经历了ADT。作为结果,有ETS-1的更高的表示的PCa病人是显著地,可能舞台高的更多得分(P<;0.05)。在ETS-1表示和起始的前列腺特定的抗原(PSA)水平之间没有重要协会。在ADT对待的25个病人,为ETS-1的染色的分数显著地在24个月以内与阉割抵抗的疾病的快速的开发被联系(P<;0.05),而格利森分数和PSA水平不是。在结论,增加了ETS-1表示与到阉割抵抗的前进的一个更高的阶段,更高级的格利森分数和更短的时间被联系。这些数据建议为ETS-1的immunostaining能是为为PCa病人预言差的临床的结果的一个分子的标记,特别地那些与高风险的疾病。