简介：目的：分析昆山市第一人民医院（以下简称＂我院＂）抗肿瘤药的使用情况,为该类药的合理使用提供参考。方法：采用销售金额排序法和用药频度分析法,对我院2011—2013年抗肿瘤药使用情况进行统计分析。结果：抗肿瘤药的销售金额呈逐年增长趋势;销售金额居前3位的药物分别是中药、抗代谢药和其他类抗肿瘤药;用药频度居前3位的药品分别是托瑞米芬、他莫昔芬和阿那曲唑。结论：我院抗肿瘤药的使用情况基本符合肿瘤治疗原则,趋向于选择疗效更高、毒副作用更小的抗肿瘤药。

简介：目的探讨风险管理在基层医院普外泌尿外科住院患者管道护理中的应用价值。方法选取我院普外泌尿外科进行治疗的带管患者193例,作为研究组。将实施风险管理前在我院普外泌尿外科的142例带管患者作为对照组（常规护理组）。对两组患者的非计划性拔管率、导管相关感染率、导管阻塞率及患者满意度进行比较。结果经过积极的风险防管理后,研究组患者的非计划性拔管率、导管通畅率、导管相关感染率均显著低于对照组,而研究组的满意度则明显高于对照组。结论实施风险管理护理方法能够有效降低住院患者的非计划性拔管率、管道堵塞率、导管相关感染率等管道护理问题,显著提高患者对护理工作的满意度。值得在临床广泛推广使用。

简介：目的：分析上海市嘉定区南翔医院（以下简称＂我院＂）中药注射剂临床应用的现状,研究影响中药注射剂安全性的因素,指导临床合理使用中药注射剂。方法：监测我院2013-01-01—2013-12-31住院患者中药注射剂的使用情况,采用机械抽样法,即按照病历号顺序等距抽取100份病历,进行中药注射剂用药合理性评估。结果：100份病例中,发生药物不良反应1例（1%）,与说明书明显不符的有5例（5%）。结论：我院中药注射剂在临床使用中存在的问题有日剂量超范围、溶剂选择不当、明显超适应证用药（依据说明书）。我院应加强监测和干预,严格按照说明书的规定,遵循中药注射剂组方特点合理用药,才能使中药注射剂安全有效地服务于患者。

简介：目的：调查在抗菌药物专项整治活动前、后广西壮族自治区南溪山医院（以下简称＂我院＂）呼吸科住院患者抗菌药物的应用情况,为抗菌药物的临床合理用药提供参考。方法：对2010—2014年我院呼吸科住院患者抗菌药物合理使用情况、销售金额、用药频度（defineddailydosesystem,DDDs）等数据进行回顾性统计分析。结果：经过干预,抗菌药物合理使用情况得到改善,销售金额、住院人数虽然逐年升高,但DDDs、抗菌药物使用率呈下降趋势,我院抗菌药物DDDs由2010年82.6下降到2014年40.8,抗菌药物使用率由2010年93.3%下降到2014年77.3%。在合理使用情况中,联合用药率呈下降趋势,由2010年的69.9%下降为2014年的54.6%。标本送检率、治疗有效率逐年升高,标本送检率由2010年75.0%上升至2014年95.3%,治疗有效率由2010年80.3%上升至2014年89.7%。根据DDDs排位居前10位的抗菌药物提示,临床用药倾向于选择加酶抑制剂,或联合使用大环内酯类或氟喹诺酮类。结论：本次专项整治活动有助于促进我院抗菌药物的合理使用,呼吸科抗菌药物使用的合理性有了明显的提高,我院采取的干预措施有效、可行,但有待加大力度,不断规范化管理。

简介：摘要目的调查体检中心人员手卫生现状，分析其与医院感染发生率的关系，从而为临床采取有效防治措施提供依据。方法选取在我院体检中心就职的医护人员60例，调查手卫生执行情况及影响因素，制定合理的干预措施，分析手卫生情况与医院感染发生率的关系。结果影响医护人员手卫生执行情况主要原因有工作任务重占48.33%，认为手卫生无太大影响者占38.33%,，认为反复洗手操作麻烦，浪费时间占30.00%、认为不是感染疾病，没必要占25.00%、认为戴手套可以替代洗手占16.67%、认为洗手对皮肤伤害大占15.00%、认为手卫生设施不够完善占11.67%；措施后，调查例数1875例，感染例数11例，感染率为0.59%，措施后医院感染率明显降低（P<0.05）；措施后手卫生合格率为95.14%，考核成绩合格率为98.33%，措施后手卫生合格率和考核成绩合格率明显提高（P<0.05）；采取措施前，患者接触患者前手表面菌落数为（26.21±4.31）cfu/cm2，采取措施后手表面菌落数为（18.14±4.23）cfu/cm2。措施后手表面菌落数在接触患者前明显降低（P<0.05）。结论体检中心人员手卫生状况尚需提高，尤其在手卫生重要程度认知及手卫生执行度方面，加强手卫生管理可在一定程度上改善医院感染发生状况。

简介：目的：了解抗菌药物临床应用专项整治后福建医科大学附属闽东医院（以下简称＂我院＂）抗菌药物使用情况及其合理性,为继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治工作提供参考。方法：从医院信息系统中提取2011—2014年我院抗菌药物使用数据,对抗菌药物使用强度（antibioticsusedensity,AUD）、抗菌药物使用率（使用人数）和用药频度（defineddailydosesystem,DDDs）等进行统计分析。结果：专项整治活动期间,抗菌药物从2011年的127个品规降为2014年的68个品规;住院患者抗菌药物使用率从2011年的57.06%降为2013年的47.15%,AUD从2011年的46.97DDDs/（100人·d）降为2013年的32.60DDDs/（100人·d）;但是,2014年抗菌药物使用率为53.51%、AUD为35.68DDDs/（100人·d）,又有上升趋势。结论：3年的抗菌药物临床应用专项整治工作效果显著,但还存在不合理用药现象。因此,医院应重视抗菌药物的合理应用,制定可持续、循环的改进制度和措施。

简介：目的：分析急性白血病患者化疗后医院感染的致病菌分布及其抗感染药物治疗方法和预防措施。方法：采用回顾性分析法，选取2015年1--12月间收治的急性白血病患者54例资料，分析化疗后患者医院感染的发生及其治疗对策。结果：54例急性白血病患者中发生医院感染人数为42例，其感染率为77．78％；直接死于感染的患者12例，感染病死率为22．22％；大于60岁患者感染率大于〈60岁患者（P〈0．05）；中性粒细胞计数〉1．5×10VL组，感染发生率明显低于中性粒细胞计数〈0．5×10^9／L组（P〈0．05）；采用氟康唑加G—CSF的联用组患者的发热时间、中性粒细胞计数恢复至〉1．5×10^9/的时间优于单用氟康唑组（P〈0．05）。结论：患者年龄〉60岁，中性粒细胞计数〈0．5×10^9／L是医院感染主要易感因素，采用氟康唑及粒细胞集落刺激因子治疗是合理的，能够降低急性白血病患者化疗后医院感染的发生率，缩短发热时间。

简介：目的：了解2012—2014年郑州市第六人民医院（以下简称＂我院＂）中药注射剂临床使用情况,为促进合理用药提供参考。方法：回顾性调查2012—2014年我院中药注射剂的销售金额与年增长率,各类中药注射剂的销售金额与构成比,用药频度排序居前10位单品种中药注射剂的销售金额、排序比及限定日费用,用药频度排序居前10位临床科室的中药注射剂销售金额和排序比,从宏观上了解其临床应用特点。结果：2012—2014年,我院中药注射剂品种数逐年递减;销售金额有所增长,2013年较2012年增长6.33%,2014年较2013年增长8.28%;我院中药注射剂销售金额占药品总销售金额的比例分别为7.48%、6.53%和6.19%;销售金额、用药频度和限定日费用排序靠前的均为抗肿瘤类、补益类、活血化瘀类和清热解毒类中药注射剂,但具体品种略有变化。按品种数计,中药注射剂主要集中在内科使用;按销售金额、用药频度计,其主要集中在骨科、肿瘤科、神经内科、呼吸内科与普外科使用。结论：中药注射剂在临床各科的应用较为广泛,处方者应严格辨证施治、合理应用。

简介：目的：探讨医院制备锝[^99mTc]替曲膦注射液的方法和使用注意事项。方法：核医学科使用的放射性药物锝[^99mTc]替曲膦注射液在国内首次应用于临床,笔者对于药物的制备、质量控制和临床使用注意事项进行了探讨和实践,并进行了总结,为临床使用和推广积累了数据。结果：2014年本院制备3批次锝[^99mTc]替曲膦注射液的质量均合格。结论：锝[^99mTc]替曲膦注射液制备方便,应用前景良好。

简介：目的：了解干预前后普宁市人民医院（以下简称＂我院＂）Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用情况,评价干预效果。方法：随机抽取我院干预前（2011年1—6月）、干预后（2014年1—6月）Ⅰ类切口手术归档病历各200份,对Ⅰ类切口手术患者围术期抗菌药物预防性应用情况进行分析。结果：干预前后,我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率分别为96.50%（193/200）、27.00%（54/200）,抗菌药物选药合理率分别为24.87%（48/193）、74.07%（40/54）,预防性用药疗程分别为4.50、1.20d。结论：干预后,我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的合理性明显提高,但仍存在预防性给药时间不当、抗菌药物品种选择不当等现象,还需进一步干预。

简介：目的：了解干预前后焦作市第二人民医院（以下简称＂我院＂）用药合理性情况,探讨实施干预后降低药占比的成效。方法：对我院2013年（干预前）和2014年（干预后）的归档病历中导致药占比偏高的不合理用药问题进行回顾性分析并进一步制定干预措施。结果：干预后,超剂量用药、超浓度用药、无适应证用药、未首选国家基本药物、超疗程用药、联合用药不适宜等问题比干预前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。但干预后选药档次偏高问题与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：我院对不合理用药问题实施的干预措施可促使药占比进一步降低,提高合理用药水平。