简介：1例90岁老年女性患者,2型糖尿病史6年,出现严重胰岛素抗药性且伴有昏迷,机械通气,持续肠内营养支持治疗。综合考虑这些问题,评估药物治疗的疗效与安全性,临床药师协助医生制定治疗方案并根据患者情况适时调整,从而使患者血糖控制,HbA1c达标。在治疗过程中,临床药师作为多学科治疗团队中的一员,协助医生提高药物疗效,促进药物合理应用。

简介：摘要目的分析新生儿护理过程中存在的危险和相关的防护手段。方法选取我院2017年3月-2018年3月42例新生儿进行回顾性分析，医护人员对新生儿进行添加辅食、预防注射以及喂养护理等手段，并对新生儿进行持续性的观察，分析护理过程中出现的异常情况。同时，医护人员对新生儿家属实施问卷调查，使家长反馈新生儿护理过程中存在的问题，并提出相应的改进建议，进而医护人员对新生儿家属提出的意见实施总结，分析最终的护理满意度。结果新生儿护理过程中存在的问题为环境因素、技术因素、人员因素，护理后家属对护理工作的满意度显著高于护理前，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的研究并分析在接受人工流产手术的患者中实施健康教育干预的临床价值。方法筛选2017年6月1日至2018年5月31日期间至我院接受人工流产手术的患者138例，所有患者均在术后予以健康教育为主导的管理干预服务。比较分析本研究患者实施健康教育干预后对健康知识的了解及掌握情况。结果经比较显示管理干预后患者健康知识掌握情况显著优于管理前（P＜0.05）。结论将以健康知识为指导的临床管理服务应用于接受人工流产的患者中效果显著，可有效提升患者健康知识掌握度，值得广泛应用于临床中。

简介：目的建立基于信息化辅助的药师实时处方审核模式,并评价该模式的实施效果,为药学服务转型提供支撑。方法以临床用药决策支持系统为审核规则智库建立信息化审核系统,在医师开具处方/医嘱时进行实时预审。医师对系统审出的问题处方/医嘱进行主动修改,也可以发给专职审核药师进行人工审核。对新模式实施效果进行评价,如处方合格率、医师对系统审核提示的主动修改率和药师审核意见的接受率;医保拒报销费用;医师满意度和患者满意度等指标。结果该系统上线运行1年内,共审核处方245.49万张,审核医嘱413.19万条。医师对问题处方主动修改率平均为86.48%。经药师实时审核后,处方合格率由95.60%提升到99.67%。医嘱合格率由84.27%提升到97.53%。医师修改前后平均每张处方费用减少(146.25±13.49)元;降脂药拒付金额2017年9月份与2016同期分别为9216.24元和20540.20元,同比下降55.13%。医师满意度为98.00%;患者对药学服务满意度达到97.30%,比去年同期提高5.70%。结论基于信息化辅助的药师实时处方审核药学服务模式,可有效提高处方合格率,保证患者用药安全,节省医疗费用。

简介：目的：分析护理管理的作用对新生儿重症监护病房（NICU）医院感染控制的成效。方法：选取2015年1月—2016年12月期间医院NICU收治的78例患儿资料,将其随机分为对照组和观察组（每组39例）;对照组患儿给予常规管理,观察组患儿给予护理管理,比较两组患儿护理管理后感染的发生率,以及家属对治疗的满意度差异。结果：观察组患儿护理管理后感染的发生率低于对照组（P〈0.05）,住院治疗时间短于对照组（P〈0.05）;患儿及其家属对治疗的满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：护理管理的作用对新生儿NICU医院感染控制的成效较为确切,降低了患儿感染的发生率,提高了家属对治疗的满意度。

简介：目的：评价左氧氟沙星与常规抗结核药物联用对耐药肺结核患者的临床疗效及其对空洞闭合的改善和痰菌清除的影响。方法：选取2014年2月—2017年2月间接受治疗的耐药肺结核患者80例资料,依据治疗方式的不同将其分为观察组（n=40）和对照组（n=40）;对照组患者给予3DZETh/9DTh治疗方案治疗,观察组患者给予3DZETh/9DThV治疗方案治疗,比较两组患者治疗3、6、12月后的空洞闭合痰菌的转阴率、用药期间不良反应的发生率以及治疗后空洞闭合的改善率差异。结果：观察组患者治疗后痰菌转阴率、空洞闭合改善率与对照组比较,其改善效果均显著优于对照组（P〈0.05）;但是两组患者用药期间不良反应的发生率经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用左氧氟沙星配合常规抗结核药物治疗耐药肺结核患者,有效清除了痰菌,改善了临床症状,加快了空洞的闭合。

简介：近年来,由于人们生活节奏加快、工作压力增大、饮食不规律等一系列因素,使得胃病及消化类疾病高发。而鸡内金作为健脾消食的代表性中药,具有悠久的历史,关于鸡内金炮制研究近年来在化学成分和药理方面均取得了新的研究进展。本文查阅近几年国内外相关文献,对炮制前后鸡内金化学成分和药理作用的变化,以及鸡内金的炮制工艺,质量标准的现代研究进行系统综述,以期为新药研发和临床疗效的提高提供一定理论参考。

简介：目的体外研究硝苯地平对辛伐他汀代谢的影响。方法不同浓度的硝苯地平与辛伐他汀在人肝微粒体中共孵育,采用超高效液相串联质谱法测定辛伐他汀的浓度,计算硝苯地平对辛伐他汀抑制的IC50值。结果硝苯地平呈剂量依赖性抑制辛伐他汀的代谢,其IC50值为47μmol·L^（-1）。结论硝苯地平可抑制辛伐他汀的代谢,两者联合用药时可能会产生药物相互作用。

简介：目的探讨静脉留置针正确的使用和护理，提高护理质量。方法给100例应用静脉留置针的患者以正确的使用和护理方法。结果患者对临床使用静脉留置针效果较满意，同时减轻了护理工作量，提高了护理质量。结论正确的使用静脉留置针和周到的护理，降低了患者的痛苦，提升了患者对护理人员的满意度。

简介：近几年，视疲劳在学生中的发病率呈急剧上升趋势。引起青少年视疲劳的原因主要有长时间过度用眼、长期近距离学习、阅读姿势不良、电脑屏幕亮度不合适、环境光线太暗或太亮等。

简介：由于政策等多种原因影响，虽然国内各大主流连锁已进驻多年，目前湖北市场仍然呈现零散状态，市场竞争不够充分。

简介：有针对性的对当前病案复印工作中存在的问题进行科学分析，应用先进技术设备对病案复印流程进行升级改造，最大限度地发挥新技术在病案管理中的应用效果，使病案复印证件保存及病案复印收费流程更加合理合法，保护医院和患者的合法权力不受侵犯，减少在病案复印过程中的纠纷隐患。通过优化病案复印工作流程，不仅提高了工作质量和工作效率，同时也提升了医院的整体服务水平和患者服务满意度，使病案更好的为医院和社会服务。

简介：近年来,胃癌治疗取得很大进展,但其死亡率在癌症中仍居第三位。细胞毒类药物包括氟尿嘧啶类、紫杉类、第三代铂类药物和拓扑异构酶Ⅰ抑制剂在进展期胃癌化疗中应用,提高了病人生活质量,延长了总生存期,但存在生存期较短、药品不良反应等较多的弊端。随着胃癌发生、发展的分子机制逐步被认识,靶向药物曲妥珠单抗、雷莫芦单抗和阿帕替尼已经在临床应用。本文对进展期胃癌的治疗药物选择做一综述。

简介：期刊也称杂志。《科学技术期刊管理办法》对科技期刊的定义为：具有固定刊名、刊期、年卷或年月顺序编号、印刷成册、以报道科学技术为主要内容的连续出版物。这一定义限定了科技期刊的刊载内容、外观和出版方式。从此定义出发,可得到科技期刊的以下主要特征：a.连续出版物,即按卷、期或年、月（期）无限期的,连续编号（按顺序）的,具有时效性——及时性和不间断性的期刊,一般为定期。

简介：临床中足跟痛多见于中老年人，是指足跟一侧或者两侧疼痛，不红不肿不痒，但存在行走不便的一系列临床症状。足跟痛多是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。临床女患多于男患，这与女性雌性激素水平突然下降、对钙质的吸收的能力减弱有一定的关系1。其中尤以形体肥胖者多见。西医对此病的治疗多为给予抗炎镇痛药物治疗为主，可配合物理治疗，严重者亦可手术治疗。中医治疗以补肾健骨为主要治疗原则，多以汤药为主2。关键词针刺；足跟痛；肾经；心经；随咳进针法；足跟痛，中医学称之为跟骨痛，病在骨，病位在肾，多属肾虚或兼有寒湿淤血所致。西医学病因多为足跟骨刺、跖筋膜炎、跟垫痛、跟骨后滑囊炎、距骨下关节炎等引起。治疗多为理疗，药物治疗；若疼痛明显、碍于活动者也可手术治疗。1临床资料1.1一般资料选择2016年11月至2017年11月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸一科门诊足跟痛患者60例,运用双盲法随机分为两组。治疗组30例，对照组30例，治疗组与对照组经比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》3和高等医药院校教材《中医伤科学》4确定诊断。2治疗方法2.1.治疗组选穴神门（患肢对侧）、大陵（患肢对侧）、阿是穴（火针针刺）。操作患者取仰卧位，使用0.30mmＸ40mm毫针，针刺患肢对侧神门穴,双侧疼痛者取双侧穴位,进针时采用随咳进针法5。2.2对照组选穴合谷、太溪（双侧）、肾俞（双侧）操作使用0.30mmＸ40mm毫针,刺病变同侧“合谷”穴,双侧疼痛者取双侧穴位,进针深度1寸左右,进针得气后行平补平泻手法,留针20min,每5min行针1次。太溪、肾俞均取双侧穴位,常规手法进针,得气后行提插捻转补法,留针20min,每5min行针1次。3治疗结果3.1疗效标准参照国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》中“骨痹”疗效标准拟定。治愈疼痛完全消失,走路恢复正常,跟骨下痛点消失。好转疼痛减轻,跟骨下痛点存在,但减轻或变小。无效治疗前与治疗后疼痛无变化,跟骨下仍压痛明显。3.2治疗结果两组疗效比较治疗组针灸30例，治愈16例(占53.3%),好转11例(占36.7%),无效3例(占10.0%),总有效率为90.0%。对照组30例,治愈7例(占23.3%),好转11例(占36.7%),无效12例(占40.0%),总有效率为60.0%。经统计学处理,痊愈率、总有效率均有显著差异(P

简介：摘要目的分析妇科全麻患者复苏期间的疼痛护理。方法选取2015年1月-2015年12月100例行择期妇科手术全麻患者，按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采取常规护理，观察组采取疼痛护理。应用视觉模拟评分法(visualanaloguescale，VAS)观察两组患者术后疼痛情况，并记录两组患者不良反应发生情况，比较两组患者对临床护理的满意度。结论经护理干预后，观察组与对照组的VAS评分为（2.6±1.3）分和（3.9±2.6）分、不良反应发生率为22.0%和46.0%、护理满意度为92.0%和80.0%，观察组在各方面都显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论为全麻患者提供有效的复苏期间疼痛护理，有助于缓解患者的疼痛情况，降低由于疼痛造成的不良反应发生率。

简介：我老伴儿最近经常头晕,高压有时候高达160毫米汞柱,有时还伴有后脑不适。她的头晕就是高血压引起的吗?严重吗?甘肃王先生答:血压波动容易诱发心脑血管疾病,您老伴儿应该尽快到医院检查。因其有后脑不适,如果伴有行走不稳,建议做脑部CT或脑部核磁共振检查,也可以做脑部超声多普勒检查以了解脑部供血情况。

简介：

简介：化疗是化学药物治疗的简称,是一种应用特殊化学药物杀灭恶性肿瘤细胞或组织的治疗方法,是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,使用非常普遍。大多数化疗药物在灭菌或抑制肿瘤细胞生长的同时,对机体正常的组织或细胞产生不同程度的损害,常伴用不同程度的毒性反应,主要为骨髓抑制、胃肠道反应,心、肝、肾功能损害及严重静脉炎等,给患者造成一定痛苦,也影响化疗的效果,

简介：目的探讨手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果。方法选择2017年2月—2018年2月来我院手术室进行治疗的96例患者作为此次研究对象并随机将其分成对照组与观察组，每组48例。对照组采用常规手术室护理方式，观察组给予手术室细节护理模式，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者设备管理显著、消毒措施、安全管理以及专业技能评分均显著高于对照组患者，两组间比较具有统计学差异（P