简介：自身免疫性甲状腺炎是一类器官特异性自身免疫性疾病。理论上免疫调节药物（如糖皮质激素、免疫抑制剂和硒制剂等）是针对自身免疫性甲状腺炎的病因治疗．且近年来的研究提示上述药物可能有一定疗效，但考虑到药物的不良反应以及成本效益比等问题．上述药物目前尚不是自身免疫甲状腺炎患者的常规治疗方法，应用时需综合考虑获益及风险。本文就免疫调节药物在桥本甲状腺炎及产后甲状腺炎中的应用进行简要介绍。

简介：随着人口老龄化进程加快，心力衰竭（heartfail-ure，HF）的发病率和病死率逐年提高。严重的慢性心力衰竭（心衰）患者，经常规利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和正性肌力药物积极治疗后，心衰症状和体征无明显改善甚至恶化，称为难治性心力衰竭（refractoryheartfailure，RHF）或顽固性心力衰竭[1]。近年来HF的病理生理机制得到深入了解，显著提高了临床疗效，改善了患者的生存质量，但总体上RHF患者的治疗效果和预后相对较差[2]。我们对RHF患者在常规治疗基础上，持续泵入利尿合剂，取得较好临床效果，现报道分析如下。

简介：1例61岁女性患者因发热静脉滴注莫西沙星0.4g，1次/d，静脉滴注74min时患者突然双眼向右侧凝视，全身抽搐，颜面苍白，牙关紧闭，意识丧失，小便失禁。症状呈阵发性发作，每次发作持续3-4s，1min内共发作3次。心电图显示频发多源性室性早搏、短阵尖端扭转室性心动过速、心室扑动。立即停用莫西沙星，给予0.9%氯化钠注射液250ml＋氯化钾0.7g＋硫酸镁1.25g静脉滴注。46min后患者神志转清，心电监护示窦性心率，未见早搏。患者既往有精神分裂症史36年，长期服氯丙嗪（400mg/d）。停用莫西沙星、氯丙嗪，先后给予哌拉西林钠舒巴坦钠、头孢他啶、奥氮平，患者发热消退。此后住院治疗20d内未再出现尖端扭转型室性心动过速。

简介：在伦敦东部一所专为老年性痴呆患者提供的公寓里,老人过去的照片被到处摆放、悬挂.该处工作人员亨利·怀特说,患上老年性痴呆的老人,往往对久远的,甚至儿时的事情记忆深刻,将照片布置在房间的各处,就是为了让他们时刻感受到幸福.

简介：目的初步评价中药外用治疗小儿湿疹湿热证的有效性及安全性，为小儿湿疹外用药的临床研究设计提供范例。方法采用区组随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法，将240例亚急性湿疹湿热证患儿以1：1的比例分为试验组和对照组，分别应用小儿湿疹净软膏或安慰剂软膏治疗，疗程4周。以靶皮损形态计分和靶皮损面积为主要有效性评价指标，全身瘙痒单项疗效、全身皮损面积、中医证候疗效、单项中医症状疗效以及随访4周内的皮损复发率为次要指标；以不良事件／反应发生率为主要安全性评价指标。结果建立了用于靶皮损形态和中医证候评价的症状分级量化标准，制定了病例的纳入、排除、脱落和剔除标准，提出了保证湿疹外用药临床试验质量的办法。

简介：目的探讨高龄胆源性胰腺炎患者内镜治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析收治〉80岁的胆源性胰腺炎80例的资料,采用经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）＋十二指肠乳头括约肌切开术（EST）＋鼻胆管引流（ENBD）,或胆道塑料支架植入术治疗。结果80例中,有4例因镜下无法找到十二指肠大乳头开口而转为开腹手术,余76例均完成内镜治疗,成功率95.00%。其中一次性完成ERCP＋EST＋ENBD治疗者69例,7例因较大铸型结石嵌顿无法碎石而行胆道塑料支架植入。1例因感染性休克死亡,1例因反复消化道出血死亡,病死率2.63%。结论内镜治疗高龄胆源性胰腺炎患者具有创伤小、恢复快、病死率低的优点,是一种安全有效的治疗方法。

简介：药学是实践性很强的学科，创新能力培养成为高等学校的重要任务之一，开放性创新实验教学则是以学生为主导作用、学生根据所学的理论知识自己设计实验、实施实验、整理总结实验结果和撰写研究报告／论文的一种实验模式，是激发学生的科研兴趣、培养学生的科研素质、提高学生的动手力和创新能力的富有个性的实验教学模式。因此，构建基于创新能力提升的药学开放性实验教学平台具有十分重要的意义。

简介：

简介：目的：探讨引起难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的原因和治疗方法.方法：分析临床中1例难辨梭状芽胞杆菌相关性腹泻的用药.结果：以临床药师的角度给出合理化建议,为临床用药提供参考.结论：临床药师应在实践中协助医生,加强抗生素管理,降低抗生素不良反应的发生率.

简介：目的观察中医辨证施护对溃疡性结肠炎（UC）患者的治疗效果。方法UC患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。两组患者均进行西医常规治疗,对照组按《内科护理学》的西医护理常规进行护理,但不进行辨证施护和中医治疗;实验组依据UC的常见中医证型辨证给予护理,持续护理1个疗程。结果实验组的总有效率（90.0%）高于对照组（64.0%）,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对患者采用中医辨证护理可在一定程度上提高溃疡性结肠炎的治疗效果,值得临床推广。

简介：目的通过胶塞相容性研究,分析影响注射用盐酸头孢替安溶液澄清度的因素,以便采取针对性措施提高药品质量。方法通过测定样品的浊度值及胶塞迁移出的指征性成分——抗氧剂2,6-二叔丁基对甲酚（BHT）的量,探讨胶塞成分迁移与药物澄清度的关系;通过胶塞相容性加速试验,讨论影响胶塞成分迁移的因素。结果浊度值与BHT迁移量、贮存时间显著正相关（P〈0.01）;头孢替安规格越小,胶塞对其澄清度影响越大（P〈0.01）。影响胶塞成分迁移的因素为胶塞的质量、储存温度及放置状态。结论应通过提高胶塞质量或包装设计、降低贮藏温度、保持正置等措施以降低胶塞成分迁移,解决小规格产品澄清度不合格的问题。

简介：目的探讨研究乙型肝炎病毒（HBV）感染与IgA肾病的相关性.方法该院自2009年2月-2011年2月共收治IgA肾病患者88例,选取同期来该院进行治疗的非IgA肾病患者92例为对照组.分别对其血清中及肾组织中的HBV感染进行检测.结果IgA肾病患者血清中及肾组织中的HBV感染率明显均高于对照组（P〈0.01）;88例患者中A类中Ⅳ～Ⅴ级的患者、MsPGN＋FSGS的发病率均高于B、C两类（P〈0.01）.结论IgA肾病患者的HBV感染率高于健康人群,HBV不仅参与了IgA肾病的发病,且伴HBV感染者的肾脏病变更为严重.

简介：目的观察瘢痕子宫前置胎盘剖宫产术采取护理干预的效果。方法回顾性分析45例瘢痕子宫穿透性前置胎盘剖宫产手术中的急救与手术护理配合,分析护理效果。结果45例产妇经过精心治疗和护理均痊愈出院,母婴死亡率为0。结论对瘢痕子宫穿透性前置胎盘剖宫产的产妇实施护理干预措施可以降低病死率,加快患者痊愈的速度。

简介：目的观察改良法保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的临床效果.方法选择该科溃疡性结肠炎需接受保留灌肠治疗的患者63例,随机分为常规组、改良组A组和改良组B组,分别应用常规法、部分改良法及改良法进行保留灌肠;部分改良法应用滴注法替换常规推注法,改良法除采用滴注法,同时在输液器末端套夹输液恒温器;观察三组患者的保留灌肠时间.结果改良组B组患者的保留灌肠时间较常规组及改良组A组存在显著差异（P〈0.017）.改良组A组较常规组无统计学差异（P=0.477〉0.017）.结论通过输液器末端套夹输液恒温器、应用滴注法,对保留灌肠方法进行改良,较常规法保留灌肠能有效延长药物在肠道内的保留时间.

简介：目的对糖尿病患者实施系统护理干预,对患者依从性的影响进行分析。方法102例糖尿病患者,将其随机分为研究组（51例）与对照组（51例）,两组患者均实施常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施系统护理干预,对患者依从性进行对比分析。结果研究组患者依从率为96.1%,对照组患者依从率为78.4%,研究组患者依从率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组护理满意度为100.0%,高血糖的发生比例为7.8%,明显优于对照组的84.3%、21.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对糖尿病患者治疗的过程中,在常规护理的基础上实施系统护理能够明显改善患者依从率,提高患者护理满意度,改善患者生存质量。

简介：鼻炙和哮喘看似是两种病．实则是一根藤上的两个瓜，“同一个气道、同一类疾病”传统的做法是由耳鼻喉科治疗鼻炙，由呼吸科治疗哮喘，两种病分开治疗，但这容易造成重复治疗等问题．对患者的恢复不利，因此。本文专门就过敏性鼻炙和哮喘的关系及治疗观点进行解析，供广大病友参考

简介：目的：讨论综合护理干预法和传统护理法两种不同护理方法对于慢阻肺患者康复依从性的应用价值。方法回顾性分析我院2012年1月至2013年10月期间呼吸内科收入患者160例，按计划分为2组，每组80例，分别予以综合护理干预法（观察组）和传统护理法（对照组）。比较2组患者护理后平均住院天数、掌握康复知识情况、复发住院人数、出现抑郁症状人数以及患者和家属满意度情况。结果观察组平均住院天数、掌握康复知识、复发住院、日常生活SGRQ量表评分、患者和家属非常满意明显优于对照组。结论综合护理干预法对于慢阻肺患者康复依从性具有较好的应用价值，住院天数少，复发率低，满意度高，适合临床广泛推广。

简介：基因多态性是影响巯嘌呤类药物在体内代谢，最终造成药物疗效和毒性差异的主要原因。近年来研究发现，单一药物代谢酶或转运体的基因多态性与巯嘌呤类药物临床不良反应不完全相关，而多基因分析可能更好地解释患者对该药的不耐受原因。本文介绍了多种与巯嘌呤类药物有关的酶基因多态性的研究情况，同时就其代谢特点及与该药敏感性的关系进行综述。

简介：目的研究肠炎宁浸膏粉对三硝基苯磺酸致大鼠溃疡性结肠炎模型的治疗作用。方法采用三硝基苯磺酸建立大鼠溃疡性结肠炎模型,各组分别给予肠炎宁浸膏粉低、中、高（相当于2.52、5.05、10.1g生药·kg^-1）剂量,连续给药2周,采血检测血清TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8水平及结肠组织病理学检查。结果肠炎宁浸膏粉高剂量能明显降低三硝基苯磺酸致大鼠溃疡性结肠炎模型血清TNF-α、IL-8含量（P〈0.05或P〈0.01）,能明显减少三硝基苯磺酸致大鼠溃疡性结肠模型结肠病理改变。结论肠炎宁浸膏粉对溃疡性结肠炎模型具有明显的治疗作用。

简介：目的分析射血分数保留的心力衰竭患者（HFPEF）的左心室舒张功能与N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的改变情况,并对以上指标进行初步评价.方法选取2009年12月至2013年3月入本院心内科及ICU的HFPEF患者66例以及心功能正常患者43例,测定两组患者左心室舒张功能参数及NT-proBNP,然后进行统计学分析.结果HFPEF患者组与对照组相比,NT-proBNP、LVMI、E/Em明显升高（P＜0.05）,两组患者E/Em与NT-proBNP值呈显著正相关（Pearson相关系数r为0.576）.结论E/Em、NT-proBNP、LVMI三者均可反映HFPEF患者的舒张功能,上述指标对诊断HFPEF有一定参考价值.NT-proBNPcut-off取90pg/mL时对HFPEF具有较高的阴性预测值（92.7％）.