简介:1例2个月14d男性患儿因药疹、肺炎入院,抗过敏和抗感染治疗过程中因痰培养检出白色念珠菌、血浆1-3-β-D葡聚糖为324ng/L而加用氟康唑24mg、2次/d静脉滴注。加药前患儿肝功能正常,腹部超声检查未见异常。应用氟康唑第5天,患儿口唇、双下肢出现新发皮疹,皮肤中度黄染,全身凹陷性水肿,进食后腹胀明显;第6天患儿ALT579U/L,AST655U/L,TBil71.9μmol/L,DBil48.7μmol/L,ALP89U/L;超声检查示肝脏肿大,肝右叶内可见条状强回声。第7天停用氟康唑,换用伏立康唑28mg入5%葡萄糖注射液15ml、2次/d静脉滴注。换药次日患儿ALT761U/L,AST717U/L,TBil132.3μmol/L,DBil112.4μmol/L,ALP104U/L,凝血酶原时间57s,部分活化凝血酶原88s,INR4.86,血氨79μmol/L,乳酸6.5mmol/L。诊断:急性肝衰竭。停用伏立康唑,给予保肝利胆、降血氨、补充凝血因子等对症治疗,并行血浆置换2次。经5d救治患儿肝功能无明显好转,建议行肝移植,患儿家属放弃治疗,自动出院。随访得知患儿出院后第2天死亡。
简介:摘要目的研究木香及其炮制品对实验动物腹泻的影响,探讨其抗腹泻作用机制。方法以蓖麻油和番泻叶造成小鼠腹泻,ig木香生品和炮制品水煎液,测定小鼠腹泻指数,比较木香及其炮制品的抗腹泻作用;测定正常大鼠血清内D-木糖含量和胃液胃蛋白酶活力,探讨抗腹泻作用机制。结果对番泻叶致泻的小鼠止泻作用强弱顺序为麸煨品>纸煨品>生品,对蓖麻油致泻的小鼠止泻作用强弱顺序为麸煨品>生品>纸煨品。对番泻叶致泻的小鼠,木香生品组的止泻作用随着浓度的增加而减弱,麸煨品的止泻作用随着浓度的增加而增强。麸煨木香低剂量可明显提高大鼠血清内D-木糖含量,保持胃蛋白酶活力。结论麸煨木香长于治疗小鼠大肠性腹泻,在临床应用上可替代纸煨品,其作用机制可能与其有效地促进小肠吸收,保持胃蛋白酶活力,从而达到实肠止泻的目的有关。
简介:为实现医院药品运营的全程信息化管理,加强药品可溯源化管理,保障临床用药安全,引入RFID(RadioFrequencyIdentification,即射频识别)技术,通过医院内部SCM(SupplyChainManagement,即供应链管理)、WMS(WarehouseManagementSystem,即仓储管理系统)、PASS(PrescriptionAutomaticScreeningSystem,即合理用药监测系统)、MCDEX(ClinicalDrugReference,即药物临床信息参考)合理用药信息支持系统等药品信息化平台的构建和运行,连接外部药品监管网络,建立了我院药品运营使用的全方位信息化管理模式.通过医院药品运营的多个管理软件系统的建设,达到了简化工作流程,提高工作效率,降低药品损耗,保障临床用药安全等优质管理目标.全方位的医院药品信息化安全建设,有利于加强药品可溯源化管理和患者用药安全.
简介:目的探讨急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)患者可溶性细胞粘附因子(sCAM)变化及其临床意义。方法61例急性冠脉综合征患者,通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为急性ST段抬高心肌梗死组(STEMI组,20例)、急性非sT段抬高心肌梗死组(NSTEMI组,19例)、不稳定型心绞痛组(UAP组,22例),同时选取同期住院稳定型心绞痛患者20例(SAP组)及非冠心病健康者20例(对照组)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定所选试验对象血清sCAM浓度变化。结果ACS各亚组可溶性细胞间粘附因子-I(sICAM-1)、可溶性血管细胞粘附因子-I(sVCAM-1)浓度明显高于SAP组及对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。SAP组sICAM-1、sVCAM-1浓度高于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论ACS发生发展与sCAM有密切关系。
简介:目的:评价右美托咪定滴鼻与丙泊酚静脉注射联用对小儿结肠镜诊疗的镇痛与麻醉效果。方法:选取2014年11月-2015年11月间收治的行结肠镜诊疗患儿64例,按入院时间将其分为对照组与观察组,每组32例,对照组患儿均给予丙泊酚注射液2mg/kg,静脉注射,追加剂量为1mg/kg;观察组患儿均给予右美托咪定0.2μg/kg滴鼻与丙泊酚注射液1mg/kg,静脉注射联用,追加剂量为0.5mg/kg;比较两组患儿用药前(如)、开始手术(t1)、手术进行10min(t2)和手术结束(如)时4个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)值,以及丙泊酚麻醉诱导量和丙泊酚注射液总量,结肠镜检查时间、手术结束后患者睁眼时间和离开麻醉恢复室(PACU)时间。结果:观察组患儿在t1、t2和如时HR值低于t0时(P〈0.05),HR值明显低于对照组(P〈0.05);对照组患儿在t1、t2时的MAP值低于如时(P〈0.05);观察组患儿的结肠镜检查时间、丙泊酚麻醉诱导量与丙泊酚总量均明显少于对照组(P〈0.05)。结论:右美托咪定滴鼻与丙泊酚静脉注射联用于小儿结肠镜诊疗的镇痛与麻醉效果较为显著。
简介:摘要目的分析老年肺炎患者应用抗生素治疗的特点和效果。方法以我院收治的120例老年肺炎患者作为研究对象,回顾分析患者的一般资料和抗生素使用情况,计算药物利用指数DUI。结果患者单一用药98例(81.7%),联合用药22例(18.3%);用药主要包括左氧氟沙星(23.3%)、阿奇霉素(20.8%)、头孢他啶(20.0%)、鱼腥草(16.7%)等;治愈44例、好转76例,总有效率为100%。单一用药中左氧氟沙星、美洛西林的DUI值大于DDD值,存在用药不合理现象,其余药物DUI值均小于DDD值。结论老年肺炎患者抗生素用药基本合理,提示医师综合考虑患者的疾病特点、病原菌诊断、药敏试验结果科学选用药物,提高治疗效果。
简介:摘要肛肠疾病术后尿潴留是最常见的并发症之一,其发生率高达12%~52%。为使患者避免发生尿潴留,对我院肛肠疗区住院患者122例调查研究。以便查找肛肠科术后尿潴留的诱因,采取必要的处理措施,减轻患者的病痛,达到促进健康的目的。
简介:摘要目前我国正处于健康管理发展初期,健康管理依然面临着一些问题,人民对于健康管理的认识误区也依然存在,甚至还有许多人没有意识到健康管理的重要性。当下正在进行的健身效果体适能检测从健康管理者、健康管理对象、相关部门等角色发挥了它的作用,对健康管理的发展产生了推动力。